Способ создания ретроградного маммаро-коронарного анастомоза

 

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистическил

Республик ((((825028 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 04.04.79 (21) 2746383/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) M. Кл.

А 61 В 17/00

Гееуддрстеенный кемитет

Ilo делан изобретений н еткрытий

Опубликовано 30.04.81. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 05.05.81 (53) УДК 611.135

1088.8) (72) Автор изобретения (I (P. М. Арсланов

Институт клинической и экспериментальной тирчрвйи (7! ) Заявитель (54) СПОСОБ СОЗДАНИЯ РЕТРОГРАДНОГО

МАММАРО-КОРОНАРНОГО АНАСТОМО3А

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии.

Известен способ создания ретроградного маммаро-коронарного анастомоза, при котором внутренняя грудная артерия пересекается возле подключичной артерии и соединяется с коронарной артерией по типу конец в конец или конец в бок (1).

Недостаток известного способа заключается в том, что внутренняя грудная артерия соединяется только с одной коронарной артерией, при этом ретроградный кровоток (0 по внутренней грудной артерии недостаточно сильный для того, чтобы обеспечить-полноценное кровоснабжение миокарда.

Цель изобретения — возможность создания множественных анастомозов коронарных артерий одной внутренней грудной артерией и усиление ретроградного кровотока по внутренней грудной артерии.

Поставленная цель достигается тем, что способ создания ретроградного маммаро-коронарного анастомоза осуществляют путем пересечения внутренней грудной артерии воз ле подключечной артерии с последующим соединением ее с коронарной артерией, внутреннюю грудную артерию соединяют со второй коронарной артерией, при этом с первой внутреннюю грудную артерию соединяют по типу бок в бок, а со второй коронарнои артерией — по типу конец в конец.

А с целью усиления ретроградного кровотока по внутренней грудной артерии последнюю соединяют со второй внутренней грудной артерией по типу бок в бок.

Способ осуществляют следующим образом.

Оперативный доступ обычный для вмешательства на коронарных артериях — срединная стернотомия или левосторонняя торакотомия. Внутреннюю грудную артерию выделяют до уровня третьего или четвертого межреберья и перевязывают около подключичной артерии, ниже на эту артерию накладывают мягкий зажим, после чего ее пересекают. Выделяют неболшой участок второй внутренней грудной артерии, и обе внутренние грудные артерии соединяют между собой по типу бок в бок общепринятыми методами сосудистой хирургии. После этого первую внутреннюю грудную артерию пово-— рачивают вниз с таким расчетом, чтобы она могла быть легко и без натяжения сое825028

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Редактор К. Лемь, Техред А. Бойкас Корректор Н. Степ

Заказ 2382/37 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ 1 осу. ар твенного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП <<Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 лппсна с вумя предварительно выделенными коронарными артериями, затем приступа1от к наложению ближнего анастомоза . между в11утре1 .ней грудной и коронарной артерией по типу конец в конец. В результате операции кровь в коронарные артерии по- 5 ступает по внутренней грудной артерии через а настомозы.

Предлагаемый способ позволяет создать множественные анастомозы коронарных артерий одной внутренней грудной артерией и усилить ретроградный кровоток по внутренней грудной артерии.

1. Способ создания ретроградного маммаро-коронарного анастомоза путем пересечения внутренней грудной артерии возле под4 ключичной артерии с последующим соединением ее с коронарной артерией, отличающийся тем, что, с целью возможности создания множественных анастомозов коронарных артерий одной внутренней грудной артерией, последнюю соединяют со второй коронарной артерией, при этом с первой внутреннюю грудную артерию соединяют по типу бок в бок, а со второй коронарной артерией — по типу конец в конец.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с целью усиления ретроградного кровотока по внутренней грудной артерии, последнюю соединяют со второй внутренней грудной артерией по типу бок в бок.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Колесов В. И. Хирургия венечных артерий сердца. Л., «Медицина», 1977, с. 170—

171, 253 — 258.