Способ химиотерапии рака яичников

 

СПОСОБ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА ЯИЧНИКОВ путем регионарного введения в организм химиопрепаратов, отличающийся тем, что, с целью снижения токсического влияния химиопрепаратов; подключают систему гемосорбции к бедренной и лучевой венам и одновременно внутрибрюшинно вводят 100-120 кг тио-тэфа или 1,5-2,0 г 5-фторурацила, проводят гемосорбцию, через каждые 15-20 мин берут пробы крови на. входе и выходе из системы гемосорбции, определяют концентрацию химиопрепарата и при снижении концентрации в 7-8 раз по сравнению с максимальной на входе гемосорбцию прекращают. S

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 К 31/505

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ

Н ABTOPGHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3252585/28-13 (22) 25.02,81 .(46) 07.09.85. Бюл. No 33 (72) Н. И. Шуваева, В. А. Кочеткова, Е. Г. Новикова, Е. Б. Горбовицкий и А. А. Дмитриев (71) Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена (53) 616-006.6 (088.8) (56) 1. Шуваева Н. И. Химиотерапия злокачественных опухолей яичников. Докт. дис. М., с. 158-180, 1973.

„„Я0„„969272 (54) (57) СПОСОБ ХИМИОТЕРАПИИ РАКА

ЯИЧНИКОВ путем регионарного введения в организм химиопрепаратов, о т л и ч а -юш и и с я тем, что, с целью снижения токсического влияния химиопрепаратов; подключают систему гемосорбции к бедренной и лучевой венам и одновременно внутрибрюшинно вводят 100 — 120 кг тио-тэфа или 1,5 — 2,0 r

5-фторурацила, проводят гемосорбцию, через каждые 15 — 20 мин берут пробы крови на. входе и выходе из системы гемосорбции, определяют концентрацию химиопрепарата и при снижении концентрации в 7 — 8 раз по сравнению с максимальной на входе гемосорбцию прекращают. промидола). Одновременно с началом геМосорбции внутрибрюшинно вводят 1,0 — 2,0 г

5-фторурацила (5-ФУ). Через каждые 15—

20 мин берут пробы крови на входе и выходе иэ колонки, определяют концентрацию химиопрепаратов и при снижении их концентрации в 7 — 8 раэ по сравнению с максимальной на входе системы гемосорбцию прекрашают.

Пример. Больная 1II.М.С., 56 лет, диагноз: рак яичников Ч стадии, асцитная форма. Производят катетеризацию бедренной и радикальной вен с последующим подключением системы, состоящей из колонки с сорбентом ИГИ вЂ” 1 в объеме з 350 мл, роликового насоса и магистралей. За 30 мин до гемосорбции больной проводят премеди- кацию (введение промидола и димедрола).

Перед началом гемосорбции в колонку вводят 10 000 ед гепарина с последующим добавлением его на протяжении 30 мин исследования. Общая доза гепарина эа время гемосорбции составляет 20000 ед. Одновременно с началом гемосорбции внутрибрюшинно вводят 2 г 5-фторурацила (5-ФУ). Сорбцию продолжают в течение 30 мин, со скоростью

100 — 110 мл/мин. Каждые 15 мин производят забор крови для определения концентрации химиопрепарата, биохимических, иммунологических показателей и токсических свойств сыворотки крови. 3а время гемосорбции осложнения отсутствуют.

Перечисленные показатели изучают до, сразу после гемосорбции и через 1 — 7 суток. При этом отмечают, что концентрация 5 — ФУ в сыворотке крови больной, получившей 2 г препарата с одновременным подключением гемосорбции, достигает максимума через

30 мин и постепенно снижается до 90-й мин.

После отключения гемосорбции наблюдают незначительное повышение препарата в сыворотке крови.

Предлагаемый способ применен на восьми больных, при этом отмечено, что способ позволяет снизить токсическое влияние химиопрепаратов, что оказывает положительное влияние на процессы обмена веществ .за счет удаления продуктов метаболизма, увеличения числа лейкоцитов после гемосорбции, отсутствия токсических реакций и приостановки saxonления асцита.

ВНИИПИ Заказ 6379/1 Тираж 722 Подписное

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

1 969272 г

Изобретение относится к медицине, а именно к способам химиотерапии злокачественных новообразований.

Известен способ химиотерапии рака яичников путем .регионарного введения в организм химиопрепаратов (11.

Однако при использовании известного способа отсутствует строгая сосудистая изоляция области перфузии ввиду анатомических особенностей строения сосудистого русла, что ведет к утечке препарата в общую кровеносную систему и оказывает токсические действия на организм. Наблюдается высокая интоксикация организма в результате развития синдрома "сдавления" — вследствие пережатия сосудов накапливаются продукты метаболизма в области перфузии, которая, поступая в общий кровоток после окончания перфуэии, вызывает высокую интоксикацию организма. Наблюдается тромбообраэование в месте коньюлирования артерии и вены.

Цель изобретения — снижение токсичного влияния химиопрепаратов.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу химиотерапии рака яичников путем регионарного введения в органиэм химиопрепаратов подключают систему гемосорбции к бедренной и лучевой венам и одновременно внутрибрющинно вводят

100 — 120 мг тио-тзфа или 1,2 — 5,0 г 5-фтор30 урацила, проводят гемосорбцию, через каждые 15 — 20 мин берут пробы крови на входе и выходе из системы гемосорбции, определяют концентрацию химиопрепарата и при снижении концентрации в 7 — 8 раз по сравнению с максимальной на входе гемосорбцию прекращают.

Способ осуществляют следующим образом.

Больным раком яичников IV-й стадии, асцитной формы проводят гемосорбцию путем предварительного наложения шунта на сосуды 40 предплечия или путем пункции бедренной артерии или вены и М. гцЬсЬч1а. Перед началом гемосорбции в колонку вводят 10000 ед гепарина с последующим добавлением его на

30-й мин исследования. Гемосорбцию осущест45 вляют с помощью колонки, заполненной углем ИГИ вЂ” 1, в объеме 350 мл. Скорость перфузии 60 — 100 мл/мин, время сорбции 6090 мин. 3а 30 мин до гемосорбции проводят премедикацию (введение димедрола и