Патенты автора Осипян Григорий Альбертович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и предназначено для получения донорского трансплантата Десцеметовой мембраны (ДМ) с эндотелиальным слоем. При отделении ДМ из корнеосклерального лоскута сначала на склеру кнаружи от Шлеммова канала по окружности наносят маркерные метки на расстоянии 120° друг от друга. Формируют канал в зоне каждой метки длиной 2 мм между задней поверхностью стромы и ДМ в направлении к центру. Вводят в каждый канал канюлю и осуществляют последовательно гидродиссекцию на 1/4 всей площади ДМ. После этого расширяют начало каждого канала для пассивного оттока жидкости. Высекателем диаметром 7,5 или 8,0 мм выполняют несквозную трепанацию корнеосклерального лоскута с формированием циркулярной насечки. Затем приподнимают край ДМ в каждом из трех секторов и производят тракцию до центра с отделением ДМ от подлежащей стромы. Способ обеспечивает сохранение оптимальной прозрачности роговицы в ранний, поздний и отдаленный сроки после кератопластики за счет минимализации риска повреждения, сохранения плотности эндотелиальных клеток, уменьшения длительности его выкраивания и имплантации в переднюю камеру. 1 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для получения трансплантата десцеметовой мембраны (ДМ) с эндотелиальным слоем размещают донорский консервированный корнеосклеральный лоскут эндотелиальным слоем кверху в ложе вакуумного трепана. Окрашивают раствором трипанового синего. На склеру в области переднего пограничного кольца Швальбе по окружности через каждые 45° наносят маркерные метки с условным разделением площади поверхности ДМ на 8 секторов. Через один под каждым сектором отделяют ДМ от задней поверхности стромы в направлении к центру. Высекателем диаметром 8,0 или 8,5 мм выполняют циркулярную насечку со стороны эндотелия, удаляют ДМ кнаружи от циркулярной насечки. Приподнимают край отслоенной ДМ в одном из секторов и производят тракцию до центра на протяжении 180°. Затем производят аналогичную манипуляцию в противоположном секторе и отделяют ДМ от подлежащей стромы. Способ обеспечивает снижение риска повреждения ДМ при ее отделении от задней поверхности стромы, предупреждение потери большого количества эндотелиальных клеток, а также уменьшение времени и объема манипуляции. 2 пр., 1 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для определения степени нарушения качества зрения у пациентов до кератопластики и улучшения после кератопластики по поводу кератэктазий различного генеза оценивают качество зрения посредством определения аберрации высшего порядка категории «coma» до операции и через 6 месяцев после операции. Проводят опрос по анкетам «Оценка качества зрения пациентов до кератопластики» и «Оценка качества зрения пациентов после кератопластики», характеризующим блоки: объемное зрение, центральное зрение, близкофокусное зрение, мезопическое зрение, цветовосприятие, паразитарные эффекты, переносимость дополнительной коррекции. Оценку результатов проводят в баллах. При величине интегрального балла 6-36 определяют легкую степень нарушения/улучшения качества зрения, 42-104 - среднюю, 110-140 - высокую. Способ позволяет оценить качество зрения до и после операции, сравнить полученные данные и определить эффективность выполнения кератопластики. 2 табл., 6 пр.
Способ выполнения бандажной лечебно-оптической кератопластики при кератэктазиях различного генеза // 2742521
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Получают донорский роговичный кольцевидный послойный трансплантат. Формируют у реципиента интрастромальный карман в виде кольца в зоне наибольшего истончения и выпячивания и осуществляют имплантацию в него сегмента кольца донорского трансплантата. Донорский трансплантат формируют с помощью излучения фемтосекундного лазера с мощностью импульсов 6700-7000 наноджоулей, шириной 2,5-3,0 мм, углом сегмента 50-360°, толщиной, рассчитанной по оригинальной формуле. При этом проводят интрастромальное расслоение роговицы на глубине 270-380 мкм диаметром 8,4-8,6 мм и круговой разрез наружных слоев роговицы в перпендикулярном направлении соответствующего диаметра до глубины расслоения. В центре трансплантата фемтосекундным лазером с мощностью 6500-6700 наноджоулей производят круговой разрез диаметром 3,0-3,5 мм до ранее расслоенных слоев роговицы и вырезают сегмент кольца. Интрастромальный карман у реципиента формируют с помощью излучения фемтосекундного лазера с мощностью импульсов 6700-7000 наноджоулей на глубине 70-75% от минимальной толщины роговицы. Затем алмазным ножом в верхней половине интрастромального ложа выполняют радиальный разрез по ширине кольца глубиной до дна ложа и через него вводят сегмент кольца донорского трансплантата. Способ позволяет предотвратить прогрессирование патологического процесса и обеспечить стойкое повышение остроты зрения. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Способ кератопластики // 2724282
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и предназначено для проведения кератопластики. Иссекают послойный роговичный лоскут до глубоких слоев стромы. На дне сформировавшегося ложа формируют сквозное отверстие диаметром, соответствующим диаметру зрачка. В ложе размещают гидрогелевый диск толщиной 50-70 мкм и радиусом кривизны 6.8 мм. После этого на диск укладывают лоскут собственной или донорской роговицы и фиксируют его узловыми швами. Способ позволяет предотвратить развитие отека роговицы, повысить степень прозрачности роговицы в послеоперационном периоде с увеличением остроты зрения. 1 з.п. ф-лы., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для проведения задней послойно-сквозной кератопластики при буллезной кератопатии. Для этого формируют донорский трансплантат роговицы и ложе в роговице реципиента с удалением слоев стромы, десцеметовой мембраны, эндотелия. Проводят имплантацию трансплантата. При этом донорский трансплантат и ложе в роговице реципиента формируют с помощью излучения фемтосекундного лазера. Для имплантации используют полнослойный донорский трансплантат. Способ обеспечивает повышение степени прозрачности роговицы в послеоперационном периоде, предотвращение процессов рубцевания в интерфейсе, сокращение сроков послеоперационной реабилитации. 3 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к получению трансплантата десцеметовой мембраны (ДМ). Для этого выкраивают корнеосклеральный лоскут, фиксируют его задним эпителием наружу, окрашивают трепановым синим. После фиксации лоскута разрушают шлемов канал и трабекулярную зону, а после окрашивания отслаивают ДМ с помощью сегмента внутрикапсульного кольца. Кольцо выполняют из упругого материала. Оно имеет форму разомкнутого кольца, на свободных концах которого имеются сквозные технологические отверстия. Конец сегмента с отверстием вводят в область складки ДМ, отсепаровывают ДМ до центра роговицы, проводят трепанацию корнеосклерального лоскута со стороны задней стромы и с помощью тракции за отслоенный участок полностью отделяют ДМ от подлежащей задней стромы. Способ обеспечивает снижение риска повреждения ДМ, клеток заднего эпителия и уменьшение продолжительности подготовки трансплантата, что обусловливает максимальную сохранность эндотелиальных клеток, а, следовательно, долгосрочную прозрачность роговицы при использовании полученного трансплантата. 1 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения открытоугольной глаукомы. Проводят горизонтальный надрез склеры на расстоянии 4 мм от лимба на 2/3 толщины, через него расслаивают склеру в направлении лимба. Проводят дополнительно два боковых надреза склеры под углом к лимбу в проекции расслоения, через интрасклеральное пространство - прокол в области лимба с выходом в переднюю камеру. Осуществляют трабекулэктомию и иридэктомию, после чего вводят нить через горизонтальный надрез в интрасклеральное пространство, выводят ее через боковой надрез. На расстоянии 1 мм от его края осуществляют вкол, а затем выкол в области лимба, затем обратный вкол и выкол на расстоянии 1 мм от другого края бокового надреза с образованием петли. Проводят нить в обратном направлении через боковой надрез в интрасклеральное пространство и выводят через горизонтальный надрез на склеру. Формируют узел из двух концов нити над склерой, после чего один конец нити выводят на поверхность конъюнктивы, проводят в обратном направлении к сформированному узлу с образованием петли над конъюнктивой. Оба конца нити завязывают вокруг этого узла, а в послеоперационном периоде осуществляют тракцию за петли, расположенные над роговицей и конъюнктивой, с перемещением узла с поверхности склеры в интрасклеральное пространство и в обратном направлении. Способ обеспечивает предупреждение развития субконъюнктивальных и интрасклеральных фиброзных сращений со стабильным и продолжительным дренированием внутриглазной жидкости через хирургически созданные пути оттока при проникающей антиглаукомной операции. 3 ил., 2 пр.
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КЕРАТОКОНУСА // 2565485
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения прогрессирующего кератоконуса. В роговице формируют интрастромальный карман в зоне наибольшего истончения и выпячивания. Имплантируют в карман сегмент кольца донорской роговицы толщиной от 200 до 350 мкм в соответствии с величиной астигматизма и шириной 1,5-2,5 мм в соответствии с размером выпячивания и углом сегмента 70-180°. Способ обеспечивает одновременно улучшение оптических свойств роговицы и остановку прогрессирования заболевания. 1 пр.
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для повторного проникающего хирургического лечения глаукомы. Формируют роговичный тоннель-парацентез в зоне, противоположной локализации доступа предыдущей антиглаукомной операции. После разделения спаек под поверхностным склеральным лоскутом делают прокол склеры с формированием сообщения между супрасклеральным и субъконъюнктивальным пространством. Вводят под поверхностный склеральный лоскут пористый коллагеновый дренаж. Способ обеспечивает длительное стабильное восстановление тока внутриглазной жидкости из передней камеры в субконъюнктивальное пространство.
Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для лечения открытоугольной глаукомы. В зону нижней половины лимба, кнаружи от шлеммова канала, не доходя до цилиарного тела, инъецируют воздух под давлением 60-80 мм рт.ст. до появления пузырей в передней камере. При повторных повышениях внутриглазного давления инъекцию повторяют. Способ позволяет восстановить просвет шлеммова канала, обеспечить стойкий гипотензивный эффект. 1 з.п.ф-лы, 2 пр.
СПОСОБ СКВОЗНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ // 2488372
Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для сквозной кератопластики
СПОСОБ ИНТРАЛАМЕЛЛЯРНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ // 2463025
Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для интраламеллярной кератопластики
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам выполнения полной стромэктомии роговицы
Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для выполнения полной стромэктомии роговицы
СПОСОБ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПТЕРИГИУМА // 2438631
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается консервативного лечения птеригиума
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам передней глубокой послойной кератопластики
СПОСОБ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ // 2365361
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при проведении эндотелиальной кератопластики
СПОСОБ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ // 2365360
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при проведении эндотелиальной кератопластики с отслаиванием Десцеметовой мембраны
