Устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей


 


Владельцы патента RU 2548563:

Арутюнов Сергей Дарчоевич (RU)

Изобретение относится к области медицины, а в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей. Устройство выполнено монолитным из мягкого полимера с внутриротовой и обтурирующей поверхностями и поверхностью, обращенной к полости носа. Обтурирующая поверхность выполнена с возможностью размещения на фиброзном кольце и имеет ретенционные элементы с шириной 1-2 мм по всему периметру обтурирующей части устройства, обращенной в сторону полости носа. Наружный диаметр обтурирующей поверхности выполнен с возможностью превышения диаметра фиброзного кольца на 2-3 мм. Внутриротовая поверхность выполнена с возможностью соответствовать по форме твердому небу пациента и имеет на наружной поверхности кольцо. Изобретение позволяет разграничить полости рта и носа у пациентов с послеоперационными дефектом верхней челюсти в период выполнения процедур индивидуальной гигиены. 1 ил.

 

Изобретение относиться к медицине, а в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти.

В результате операционного вмешательства на верхней челюсти по поводу онкологических болезней или в результате травм различного происхождения возникает сообщение полости рта с полостью носа.

Для разграничения указанных анатомических образований и восстановления жевательной и речеобразовательных функций в стоматологической практике применяется зубочелюстное протезирование протезами-обтураторами. Из уровня техники известен челюстной протез-обтуратор, выполненный монолитно и содержащий два функциональных элемента: базис протеза с искусственными зубами из жесткого полиуретана и обтуратор из эластического полиуретана. Нижняя граница обтуратора плотно прилегает к слизистой соустья операционного поля с покрытием зон поднутрений и участков анатомической ретенции. Обтуратор полностью не повторяет послеоперационный дефект и имеет форму пустотелой чашеобразной конструкции. Границы обтуратора могут иметь разную толщину и длину. Поверхность обтуратора, обращенная в сторону щеки, имеет максимально возможную высоту и скругленную торцевую часть, упирающуюся в костные структуры верхней границы послеоперационного дефекта (Патент РФ №2477103 от 10.03.2013).

Известен зубочелюстной протез-обтуратор, имеющий базис с искусственными зубами и кламмерными элементами фиксации, изготовленными из жесткого полиуретана. Обтуратор выполнен полым и имеет каркас из жесткого полиуретана, а наружную поверхность из мягкого полиуретана. Весь протез выполнен методом литья, включая участки формирования наружных границ операционного поля. Техническим результатом изобретения является изготовление облегченного зубочелюстного протеза-обтуратора из полиуретана, обеспечивающего высокую конгруэнтность базиса протеза к протезному ложу, особенно по границе дефекта верхней челюсти, наименьшую адгезию микроорганизмов к протезу-обтуратору и восстановление фонетики пациента, внятной речи (Патент РФ №2452431 от 10.06.2012).

Известен зубочелюстной протез-обтуратор, имеющий металлический базис, состоящий из тела, плотно прилегающего к слизистой оболочке сохраненного твердого неба, систем литых опорно-удерживающих кламмеров и перфорированной пластины, располагающейся в продолжении твердого неба, и перекрывающий послеоперационный дефект, с фиксированным на ней обтуратором, выполненным полым и имеющим каркас из жесткого полиуретана, а наружную поверхность из эластического полиуретана, изготовленный таким образом, что наружные поверхности обтуратора заходят на 2 мм за рубцовое кольцо дефекта по всему его периметру и имеют ретенционные пункты шириной 1 мм. (Патент РФ №2489115 от 10.08.2013). Все перечисленные конструкции являются окончательными протезами и выполняют главное назначение восстановление функций пациента.

Пациенты, имеющие в анамнезе онкологический статус, как правило, прибывают в иммунодефицитном состоянии, что связанно со спецификой применяемой фармакотерапией. Это влечет за собой изменение микробиоциноза полости рта и активное формирование по границам протеза микробной биопленки чаще представленной патогенными микроорганизмами. В результате возникают очаги воспаления в зоне рубцового кольца и тканей, граничащих с протезом, влекущие за собой снижение ретенционных свойств протезного ложа и неудовлетворенность пациента фиксацией и стабилизацией протеза. Рекомендуемая специалистами ежедневная антисептическая обработка слизистой оболочки рта и протезного ложа предполагает снятия указанного протеза, вследствие чего возникают проблемы, прежде всего связанные с обнажением сообщения полостей рта и носа и нежелательному проникновению дезинфектанта в дыхательную систему.

Задачей, на решение которой направленно изобретение, является обеспечение проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей.

Техническим результатом изобретения является обеспечение разграничения полостей рта и носа у пациентов с послеоперационными дефектом верхней челюсти в период выполнения процедур индивидуальной гигиены. Технический результат достигается за счет того, что устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей выполнено монолитно из мягкого полимера и имеет две поверхности внутриротовую и обтурирующую, обтурирующая поверхность имеет форму чаши, с ретенционным элементом шириной 1-2 мм, по всему периметру обтурирующей части протеза, обращенной в сторону полости носа, границы наружного диаметра которой превышают диаметр фиброзного кольца на 2-3 миллиметра, а внутриротовая поверхность, обращенная в полость рта, по форме соответствует твердому небу пациента и имеет на наружной поверхности кольцо.

Данная конструкция предназначена для разграничения полостей рта и носа у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей в период выполнения процедур индивидуальной гигиены. Эластичность конструкционного материала и конструктивные особенности, а именно то, что границы наружного диаметра обтурирующей части превышают диаметр фиброзного кольца на 2-3 миллиметра, позволяют обеспечить устойчивую фиксацию предлагаемого устройства в зоне сообщения полостей рта и носа на период проведения гигиенических процедур. Для удобства извлечения предлагаемого устройства наружная его поверхность имеет кольцо, к которому возможна фиксация зубной нити или каких либо других вспомогательных элементов.

Конструкция предлагаемого устройства для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей поясняется чертежом, где на фиг.1:

1. Обтурирующая поверхность устройства.

2. Ретенционные элементы по периметру обтурирующей части устройства.

3. Границы наружного диаметра обтурирующей части устройства.

4. Внутриротовая поверхность устройства.

5. Кольцо внутриротовой поверхности устройства.

6. Фиброзное кольцо.

7. Полость носа.

8. Полость рта.

Устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей изготавливается следующим образом.

У пациента на завершающем этапе протезирования (пользуется завершающим протезом обтуратором) получают оттиски альгинатной массой и изготавливают рабочую гипсовую модель. На модели осуществляют гравировку внутренней поверхности рубцового кольца (6) со стороны полости носа (7), на 2-3 мм по всему периметру. Далее из воска моделируют обтурирующую поверхность устройства (1), с ретенционными элементами (2) и границами наружного диаметра (3), проходящими по ранее гравированной внутренней поверхности рубцового кольца. А также моделируют внутриротовую поверхность устройства (4), обращенную к полости рта пациента (8), с кольцом (5), предназначенным для удобства последующего извлечения устройства пациентом. Полученную восковую конструкцию дублируют специальной зуботехнической массой и изготавливают устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей из мягкого полиуретана методом литья. Устройство обрабатывается и припасовывается в полости рта пациента.

Устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей, выполненное монолитным из мягкого полимера с внутриротовой и обтурирующей поверхностями и поверхностью, обращенной к полости носа, при этом обтурирующая поверхность выполнена с возможностью размещения на фиброзном кольце и имеет ретенционные элементы с шириной 1-2 мм по всему периметру обтурирующей части устройства, обращенной в сторону полости носа, причем наружный диаметр обтурирующей поверхности выполнен с возможностью превышения диаметра фиброзного кольца на 2-3 мм, а внутриротовая поверхность выполнена с возможностью соответствовать по форме твердому небу пациента и имеет на наружной поверхности кольцо.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для починки съемных зубных протезов при полном или частичном отсутствии зубов при их поломке.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении съемных зубных протезов. В полости рта пациента на протезном ложе измеряют податливость слизистой оболочки.

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, логопедии. Проводят компьютерный анализ речевого материала пациента.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для изготовления временных зубных протезов. Осуществляют снятие оттиска до одонтопрепарирования.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано в ортопедической стоматологии для онкологических больных. Съемный резекционный протез верхней челюсти с миогимнастическим элементом содержит фиксирующую и резекционную части и съемный миогимнастический элемент.

Группа изобретений относится к области медицины, предназначена для использования в стоматологии и включает способ получения стоматологического инструмента, стоматологический инструмент, сконструированный для использования дантистом, набор накладок, подлежащих использованию дантистом (варианты) и способ подготовки зуба для обработки (варианты).
Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования при лечении моляров нижней челюсти с деструкцией в области бифуркации корней. Проводят лабораторные, рентгенологические исследования в области пораженного зуба.

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для частичных пластинчатых и бюгельных протезов. Кламмерная система для фиксации частичного съемного протеза при одиночно стоящем зубе состоит из базиса с искусственными зубами и кламмера.

Группа изобретений относится к медицине, а именно ортопедической стоматологии, и предназначена для создания физической или виртуальной дентальной модели в качестве вспомогательного средства для изготовления зубного протеза.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для ортопедической стоматологической реабилитации онкологических пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти и зубных рядов.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении клинической коронки зуба. Пломбируют корневой канал корня разрушенного зуба до физиологического отверстия под контролем рентгена. Препарируют корневой канал на две трети от общей длины диаметром, соответствующим диаметру стекловолоконного штифта, планируемого к использованию в данном зубе. Осуществляют формирование посадочного выступа с цилиндрической боковой поверхностью вокруг входа в корневой канал. С препарированного корневого канала и наружной поверхности корня зуба получают силиконовый оттиск, по которому изготавливают модель, на которой в отображение корневого канала устанавливают стекловолоконный штифт. Поверх штифта из воска моделируют внутрикорневую и надкорневую части штифтовой культевой вкладки. По контуру смоделированной вкладки фрезеруют круговой уступ, скошенный под углом 135 градусов, и извлекают стекловолоконный штифт. Полученную восковую конструкцию сканируют в модуле CAD/CAM системы. Виртуальное изображение переносят в компьютерный блок с последующим фрезерованием из керамического блока. Полученную конструкцию фиксируют в полости рта на стеклоиномерный цемент. На данную конструкцию изготавливают и фиксируют искусственную коронку. Способ позволяет восстановить разрушенную клиническую коронку зуба и истонченную разрушенную пришеечную поддесневую часть корня зуба несъемной ортопедической конструкцией из биоинертного материала с возможностью проведения, при необходимости, повторного эндодонтического лечения. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении металлокерамических зубных протезов. Изготавливают металлическую основу из металлов вентильной группы. Осуществляют ее очистку и обработку. На металлической основе микродуговым оксидированием формируют керамический слой, толщиной не менее 50 мкм, в водном растворе электролита на основе сульфата алюминия, с последующим нанесением глазури и термической обработкой протеза в вакууме при температурах, не превышающих температур аллотропических превращений в материале металлической основы, но не менее 830°С, времени выдержки не менее 15 минут. При этом скорость подъема температуры должна быть не более 15°C/мин, скорость охлаждения - не более 7°C/мин, а отношение толщины керамического слоя к общей толщине покрытия должно составлять 0,6 - 0,8. Способ, за счет получения металлокерамических конструкций, обладающих требуемыми физическими свойствами и высокими прочностными характеристиками, позволяет изготавливать протезы с меньшей трудоемкостью, высоких качества, надежности и эстетических характеристик. 20 ил., 10 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления клинической коронки зуба, отсутствующей в результате травмы или развития кариозного процесса. Штифтовая культевая вкладка состоит из двух составляющих частей: культевой и штифтовой. Культевая составляющая изготовлена из керамики методом компьютерного фрезерования и имеет внутрикорневую часть, выполненную с возможностью ее прецизионной фиксации к стенкам отпрепарированного корневого канала, и надкорневую часть в форме культи препарированного под несъемную ортопедическую конструкцию зуба с круговым уступом, скошенным под углом 135 градусов. Внутри культевой части на протяжении всей ее длины выполнено цилиндрическое отверстие под штифтовую часть в виде стандартного стекловолоконного штифта классических типоразмеров. Диаметр препарированного корневого канала зуба соответствует диаметру стекловолоконного штифта. Изобретение позволяет восстановить разрушенную коронку и истонченную, разрушенную, пришеечную поддесневую часть корня зуба несъемной ортопедической конструкцией из биоинертного материала с возможностью проведения при необходимости повторного эндодонтического лечения. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с частичной потерей зубов при использовании нейлоновых протезов. На этапе подготовки гипсовой модели к дублированию в области опорных зубов, у десневого края, прокладывают пластинку базисного воска, толщиной 1,8-2 мм, таким образом, чтобы прилегала к пришеечной части зуба и альвеолярной части челюсти, соответственно границам кламмера. Моделируют ее поверхность и создают плавный скос от пришеечной части зуба по направлению к слизистой оболочке, формируя наибольшую толщину пластины в области пришеечной части зуба и, постепенно сводя ее на «нет», по ходу альвеолярной части челюсти. Способ, за счет формирования свободного пространства под зубодесневым кламмером, позволяет предотвратить травмирование слизистой оболочки десны в области опорного зуба, снизить сроки адаптации и создать более комфортные условия пользования протезом. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначено для удержания лекарственного вещества и создания депо для непрерывного его поступления на постоперационную рану. В иммедиат-протезе формируют ретенционные пункты глубиной 3-4 мм, с интервалом 4 мм между ними с помощью шаровидных боров диаметром 2 мм. Проводят оперативное вмешательство. Вносят в ретенционные пункты лекарственный препарат с последующим наложением протеза на постоперационное поле. Лекарственный препарат вносят в ретенционные пункты после приема пищи. Способ за счет удержания лекарственного вещества и создания депо для непрерывного его поступления на постоперационную рану позволяет контролировать внесение лекарственного препарата по мере его вымывания, растворения ротовой жидкостью и всасывания раневой поверхностью и обеспечивает более быстрое заживление раневой поверхности. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии, и предназначено для лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц. Определяют и регистрируют положение нижней челюсти. Изготавливают по полученному регистрату и накладывают на нижний зубной ряд разобщающую прикус каппу, которую используют в течение 2-х месяцев. Фиксируют брекет-систему на верхний зубной ряд. Пришлифовывают каппу в соответствии с изменением положения зубов верхней челюсти. Снимают каппу и устанавливают окклюзионные накладки на жевательную поверхность боковых зубов нижней челюсти, а также устанавливают частичную брекет-систему на переднюю группу зубов нижней челюсти с целью выравнивания их положения. Удаляют окклюзионные накладки с жевательной поверхности нижних премоляров после исправления положения передних нижних зубов. Устанавливают брекет-систему на боковые зубы нижней челюсти. С помощью ортодонтической дуги и межчелюстных эластических лигатур вводят нижние премоляры в контакт с верхними премолярами. Удаляют окклюзионные накладки с жевательной поверхности нижних моляров и вводят их в контакт с верхними молярами с помощью межчелюстных лигатур. Способ за счет определенной последовательности лечения позволяет исправить зубочелюстную аномалию, устранить дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов и парафункцию жевательных мышц. 10 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. Проводят оценку адаптации к ортопедическим стоматологическим конструкциям, включающий оценку категориальных признаков в баллах по таблице 1 «Протокол динамической оценки адаптации пациента к ортопедической стоматологической конструкции», включающей 15 утверждений, которые оценивают по 4-балльной системе по категориям: “жевательный дискомфорт”, “тактильный дискомфорт”, “признаки травмы слизистой оболочки протезного ложа”, “характер слюноотделения”, “коммуникативный дискомфорт”. В качестве интегрированного показателя используют индекс адаптации, вычисляемый по формуле ИАОК=∑/n, где ∑ - сумма полученных в ходе опроса баллов, n - общее число утверждений, равное 15, ИАОК - индекс адаптации, адаптацию следует считать наступившей, если ИАОК≤0,1. Способ позволяет повысить объективность определения адаптации пациентов к съемным и несъемным ортопедическим конструкциям за счет оценки информативных категориальных признаков, в том числе визуальных: состояния тканей протезного ложа, очагов воспаления и травмирования в слизистой оболочке в ходе осмотра, а также с применением метода биопотенциалометрии. 1 табл.

Группа изобретений включает: способ формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда, способ усовершенствования виртуальной модели зубного ряда, систему формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда и физическую модель зубного ряда (варианты), относится к области ортопедической стоматологии и предназначена для использования при протезировании зубов. Способ формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда, реализуемый с использованием компьютера, включает следующие стадии: создание виртуальной модели зубного ряда, содержащей фрагмент десны и зуб в виде части удаляемого элемента в модели; формирование в указанном фрагменте десны полости, в которой имеется стенка и в которую может быть введен удаляемый элемент с образованием границы раздела между удаляемым элементом и стенкой полости; обеспечение опорно-направляющих средств для поддержки и позиционирования удаляемого элемента в полости. Удаляемый элемент и стенка полости расположены с образованием зазора на указанной границе раздела. Опорно-направляющие средства сформированы на одном из двух объектов - указанном удаляемом элементе или указанной стенке полости - так, что проходят через указанный зазор между удаляемым элементом и стенкой полости с обеспечением тем самым в физической модели, изготовленной по виртуальной модели, поддержки и позиционирования удаляемого элемента в полости. Площадь контакта между удаляемым элементом и стенкой полости на указанной границе раздела обусловлена формой примыкающих поверхностей опорно-направляющих средств и второго из двух объектов - удаляемого элемента или стенки полости. Группа изобретений повышает эффективность протезирования за счет возможности зубному технику испытывать на физической модели стоматологические протезы. 5 н. и 53 з.п. ф-лы, 18 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для реабилитации пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти различной этиологии. Получают оттиски зубов, зубных рядов и дефекта верхней челюсти. Изготавливают рабочие модели. Изготавливают протез-обтуратор. На завершающий протез-обтуратор и по периметру дефекта верхней челюсти наносят текучую адгезивную композицию, восполняя ее слой по мере снижения качества речи в домашних условиях. Способ за счет обеспечения полной герметичности между полостью рта и полостью носа позволяет максимально возможно восстановить речь в постоперационном периоде на этапе ортопедической реабилитации пациента. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для динамической виртуальной артикуляции. Способ состоит в использовании виртуального артикулятора, содержащего виртуальную трехмерную модель верхней челюсти и виртуальную трехмерную модель нижней челюсти, повторяющие верхнюю челюсть и нижнюю челюсть, обеспечение движения виртуальной верхней челюсти и виртуальной нижней челюсти относительно друг друга. Способ включает предотвращение пересечения между собой виртуальной поверхности зубов виртуальной верхней челюсти и виртуальной поверхности зубов виртуальной нижней челюсти. Во втором варианте выполнения способа, содержащего виртуальную трехмерную модель зубов, в которую входит верхняя челюсть, определяемая как виртуальная верхняя челюсть, и виртуальную трехмерную модель зубов, в которую входит нижняя челюсть, определяемая как виртуальная нижняя челюсть. Система виртуального артикулятора содержит виртуальный артикулятор, содержащий виртуальную трехмерную модель верхней челюсти и виртуальную трехмерную модель нижней челюсти, повторяющие верхнюю челюсть и нижнюю челюсть пациента, и средства обеспечения движений виртуальных верхней и нижней челюстей относительно друг друга. Использование группы изобретений позволяет выполнять движения, повторяющие и имитирующие реальные процессы, происходящие во рту. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 24 ил.
Наверх