Способ оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей


 


Владельцы патента RU 2566070:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита. Сущность способа состоит в том, что в ротовой жидкости ребенка спектрофотометрически определяют величину содержания меди и кальция и при соотношении величины содержания меди к величине содержания кальция свыше 45 лечение считают эффективным. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность лечения острого герпетического стоматита у детей по биохимическому анализу ротовой жидкости. 5 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к детской стоматологии и биохимии, и может быть использовано для оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей до трехлетнего возраста.

Проблема воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей занимает одно из важнейших мест в стоматологии. Особое место здесь занимает острый герпетический стоматит, так как на его долю приходится более 80% всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей (Дроботько Л.Н., Страхова СЮ. Острый герпетический стоматит у детей. - Российская стоматология, 2009. - N 1. - С. 26-29.; Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. - М., 2006. - 416 с.). Острый герпетический стоматит занимает не только первое место среди всех поражений слизистой оболочки полости рта, но и входит в лидирующую группу среди всех инфекционных заболеваний детского возраста. В 70-90% случаев острый герпетический стоматит распространен у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Лечение острого герпетического стоматита затруднено, так как в основном пациентами становятся дети ясельного возраста. Несмотря на применение в детской стоматологии новых противовирусных препаратов, у каждого 7-10-го ребенка острый герпетический стоматит рано переходит в хронический рецидивирующий герпетический стоматит с преобладанием тяжелой формы заболевания. Поэтому актуальной задачей является разработка способа, позволяющего оценить эффективность лечения этого заболевания у детей.

Известны некоторые аналоги, которые были ранее предложены для оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита. Для контроля за эффективностью проводимой терапии предлагалось использовать следующие клинические критерии: нормализация общего состояния, температуры тела, уменьшение острых воспалительных явлений, болезненности при приеме пищи, эпителизация элементов поражения (Персии Л.С., Елизарова В.М., Дьякова C.B. Стоматология детского возраста. - 5-e изд., перераб. и доп. - М.; Медицина, 2003. - 640 с.).

Недостатки данного способа оценки эффективности лечения детей при герпетическом стоматите, особенно в дошкольном возрасте, связаны со следующими причинами:

- субъективность оценки врачом клинической картины заболевания;

- невозможность оценить эффективность лечения у неконтактных детей и детей с отклонениями в нервно-психическом развитии.

Прототипом способа оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей является рост числа HLA-DR+ клеток в крови, уменьшение соотношения аэробной и анаэробной микрофлоры на слизистой оболочке переходной складки полости рта (Белоусова Л.Г. Иммунопатогенетическое обоснование комплексного лечения острого герпетического стоматита у детей до трех лет: Автореф. дис.на соиск. учен, степ. к.м.н.: Спец. 14.00.21: Спец. 14.00.36. - Самара: 2003).

Недостатками данного способа оценки эффективности лечения детей при герпетическом стоматите являются:

- определение числа HLA-DR+ клеток, микробиологические и иммунологические исследования требуют дорогостоящего оборудования, достаточно длительны во времени и малодоступны для рядовых лабораторий;

- возросшее в последние годы количество заболеваний, передающихся парентеральным путем (в том числе, группа вирусных гепатитов, синдром приобретенного иммунодефицита человека), и болезненность процедуры взятия крови ведет к отказу от инвазивных анализов (особенно у детей дошкольного возраста).

Технический результат изобретения - разработка простого, атравматичного, быстрого, экономически эффективного способа оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей.

Указанный результат по оценке эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей достигается путем определения в ротовой жидкости детей содержания кальция и меди спектрофотометрическим методом. Предложен коэффициент соотношения содержания Cu/Ca в ротовой жидкости детей. При величине этого коэффициента свыше 45 лечение острого герпетического стоматита у детей можно считать эффективным. Определение содержания кальция и меди в биологических жидкостях входит в число стандартных показателей работы рядовых биохимических лабораторий, занимают небольшой интервал времени для исследования, а их экономическая эффективность в несколько раз выше иммунологических показателей.

Способ осуществляется следующим образом.

Объектом исследования является ротовая жидкость. За 12 часов до сбора ротовой жидкости у ребенка исключают прием пищи и лекарственных препаратов для того, чтобы избежать разведения ротовой жидкости и влияния медикаментов на секрецию и биохимический состав слюны. Ротовую жидкость собирают утром натощак путем сплевывания в чистые сухие пробирки или отсасывают со дна полости рта одноразовыми атравматичными пипетками в контейнер в количестве 0,5-1 мл. Непосредственно перед сбором слюны рот следует прополоскать водой без использования раздражающих средств и ополаскивателей. Ротовую жидкость центрифугируют при 3000 об/мин в течение 10 минут, в надосадочной жидкости определяют содержание меди и кальция.

Содержание меди в ротовой жидкости детей определяют спектрофотометрически по методу Landers J.W., Zak В. (Landers J.W., Zak В. Determination of serum copper and iron in a single small sample // Am. J. Clin. Path. - 1958. - V. 29, №6. - P. 590-592) и кальция по методу Barnett R.N. et al. (Baraett R.N., Skodon S.B., Goldberg, M.H. et al. Performance of «kits» used for clinical chemical analysis of calcium in serum // Am. J. Clin. http://Path.-1973.-Vol. 59, №6. - P. 836-845).

Принцип метода определения меди основан на способности батокупроина образовывать с ионами одновалентной меди устойчивый комплекс оранжевого цвета, пригодный для фотометрического определения.

Используемые реактивы (например, набор реактивов фирмы «PLIVA-Lachema», Чехия).

1. Стандартный раствор меди сернокислой 3 ммоль/л

2. Батокупроин: 2,9-диметил-4,7-дифенил-1,10-фенантролин-3,6-дисульфокислоты натриевая соль 0,44 ммоль/л, ацетат натрия 2 моль/л

3. Восстанавливающий реактив гидроксиламин сернокислый 1,25 г

4. Реактив для осаждения белков: трихлоруксусная кислота 0,6 моль/л, соляная кислота 2 моль/л

В контрольную, стандартную и опытную пробирки добавляют по 0,5 мл раствора, содержащего 12,5 мг восстанавливающего реактива гидроксиламина сернокислого в 0,6 моль/л трихлоруксусной кислоте и 2 моль/л соляной кислоте. Дополнительно в контрольную пробу добавляют 0,5 мл дистиллированной воды, в стандартную - 0,5 мл 3 ммоль/л раствор сернокислой меди, содержащей 30 мкмоль Cu2+/л, в опытную пробирку - 0,5 мл ротовой жидкости.

Пробы перемешивают и через 30 минут центрифугируют 10 минут при 3000 об/мин. Надосадочную жидкость в количестве 0,5 мл перемешивают с 0,5 мл 2 моль/л раствора 2,9-диметил-4,7-дифенил-1,10-фенантролин-3,6-дисульфокислоты натриевой соли и в интервале времени от 5 до 90 минут измеряют оптическую плотность пробы (A1) и стандарта (A2) против контрольного раствора при длине волны 480 нм (от 460 до 500 нм) в кювете с толщиной оптического слоя 1 см.

В состав реакционной смеси входят: батокупроин 0,22 ммоль/л, трихлоруксусная кислота 0,15 моль/л, соляная кислота 0,50 моль/л, ацетат натрия 1,0 моль/л, гидроксиламин сернокислый 0,04 моль/л. Объемное соотношение ротовая жидкость/реакционная смесь = 1/2.

Расчет содержания меди производят по формуле:

A=30·(E1/E2),

где A - содержание меди, мкмоль/л;

E1 - оптическая плотность опытной пробы;

E2 - оптическая плотность стандартной пробы;

30 - коэффициент пересчета.

Принцип метода определения кальция основан на способности кальция в щелочной среде образовывать окрашенный комплекс с о-крезолфталеинкомплексоном. Интенсивность окраски пропорциональна концентрации кальция в пробе.

Используемые реактивы (например, набор реактивов фирмы «Ольвекс диагностикум», Санкт-Петербург, Россия).

1. 1M 2-амино-2-метилпропаноловый буфер, pH 10,7

2. O-крезолфталеинкомплексон - 0,026 М, 8-гидроксихинолин - 9 мМ, детергенты, стабилизаторы

3. Калибратор - 2,5 ммоль/л (10 мг/100 мл)

Все реактивы стабильны в течение 6 месяцев в темноте при комнатной температуре в плотно закрытой посуде.

В контрольную, опытную и калибровочную пробу вносят по 1 мл 1 M 2-амино-2-метилпропанового буфера (pH 10,7) и по 1 мл 0,026 M о-крезолфталеинкомплексона. Затем добавляют по 0,05 мл ротовой жидкости в опытную пробу, калибратора с концентрацией кальция 2,5 ммоль/л - в калибровочную и бидистиллированной воды - в контрольную пробу. Реакционные смеси перемешивают и инкубируют в течение 5 минут при температуре 18-25°C. Измеряют оптическую плотность опытной и калибровочной проб против контрольной пробы при длине волны 570 нм.

Расчет содержания кальция производят по формуле:

A=(Eпр/Eк)×2,5,

где A - содержание кальция в пробе, ммоль/л;

Eпр - оптическая плотность опытной пробы

Eк - оптическая плотность калибровочной пробы

2,5 ммоль/л - концентрация кальция в растворе калибратора.

Рассчитывают коэффициент соотношения содержания в ротовой жидкости меди к уровню кальция. У здоровых детей коэффициент соотношения этих минеральных веществ в ротовой жидкости равен 94-99. В разгар острого герпетического кератита средней степени тяжести коэффициент Cu/Ca меньше 30, а при тяжелом герпетическом стоматите - меньше 10. Лечение острого герпетического стоматита может считаться эффективным при величине коэффициента Cu/Ca выше 45.

Примеры конкретного выполнения

Пример 1. Больная С., 1 год 4 мес. Диагноз: Острый герпетический стоматит легкой степени тяжести. После проведенного лечения при выписке содержание в ротовой жидкости меди - 16 мкмоль/л, кальция - 0,44 ммоль/л. Значение коэффициента Cu/Ca равно 36. Проведенное лечение неэффективно, лечение следует продолжать.

Пример 2. Больной Ж., 2 года 4 мес. Диагноз: Острый герпетический стоматит легкой степени тяжести. После проведенного лечения при выписке содержание в ротовой жидкости меди - 11 мкмоль/л, кальция - 0,15 ммоль/л. Значение коэффициента Cu/Ca равно 73. Проведенное лечение следует считать эффективным.

Пример 3. Больной В., 2 года. Диагноз: Острый герпетический стоматит средней степени тяжести. После проведенного лечения при выписке содержание в ротовой жидкости меди - 14 мкмоль/л, кальция - 0,21 ммоль/л. Значение коэффициента Cu/Ca равно 67. Проведенное лечение следует считать эффективным.

Пример 4. Больной О., 2 года. Диагноз: Острый герпетический стоматит средней степени тяжести. После проведенного лечения при выписке содержание в ротовой жидкости меди - 15 мкмоль/л, кальция - 0,34 ммоль/л. Значение коэффициента Cu/Ca равно 44. Проведенное лечение следует считать неэффективным.

Пример 5. Больной Б., 1 год 11 мес. Диагноз: Тяжелый острый герпетический стоматит. После проведенного лечения при выписке содержание меди в ротовой жидкости - 14 мкмоль/л, кальция - 0,78 ммоль/л. Значение коэффициента Cu/Ca равно 18. Проведенное лечение следует считать неэффективным.

Положительный эффект

При воспалении тканей полости рта неинвазивное исследование слюны является альтернативой анализу крови, что особенно актуально в педиатрической практике. Исследуемый параметр - содержание меди и кальция в ротовой жидкости здоровых детей - стабильный показатель. Метаболические процессы ротовой жидкости тесно связаны с обменными процессами слизистой оболочки полости рта. У детей при остром герпетическом стоматите нарушается целостность тканей и происходит цитолиз клеток слизистой оболочки полости рта, а следовательно, увеличивается содержание кальция в ротовой жидкости. Подобные изменения обусловлены морфологической незрелостью гистогематических барьеров, тонким эпителиальным покровом и низкой дифференцировкой структур соединительной ткани слизистой оболочки полости рта у детей младшего возраста. Содержание меди в ротовой жидкости при средней степени тяжести и легкой форме стоматита увеличивается почти в 2-3 раза, тогда как при тяжелом остром герпетическом стоматите достоверно снижается в 1,5-2 раза по сравнению с контролем. После лечения содержание меди при всех формах заболевания достоверно не отличается от контроля, а уровень кальция, в целом, нормализуется только в ротовой жидкости после перенесенного острого герпетического стоматита легкой степени.

Предложенный коэффициент соотношения уровня Cu/Ca ротовой жидкости после лечения острого герпетического стоматита у детей при значении, равном и ниже 45, свидетельствует о неэффективной терапии и дает возможность предположить раннее рецидивирование герпетического стоматита. При значении коэффициента соотношения уровня Cu/Ca ротовой жидкости выше 45 исследуемые биохимические параметры ротовой жидкости детей после лечения острого герпетического стоматита достоверно не отличаются от этих показателей у здоровых детей, что позволяет считать проведенное лечение эффективным.

Способ оценки эффективности лечения острого герпетического стоматита у детей, заключающийся в том, что в ротовой жидкости ребенка спектрофотометрически определяют величину содержания меди и кальция и при соотношении величины содержания меди к величине содержания кальция свыше 45 лечение считают эффективным.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при выборе тактики лечения гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита.

Изобретение относится к ветеринарии и предназначено для оценки степени нарушения рубцового пищеварения у жвачных животных. Определяют в содержимом рубца количество веществ, имеющих «средний» (500-5000 D) диапазон молекулярной массы.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Оценивают обширность поражения миокарда, нарушение сердечной проводимости, признаки хронической сердечной недостаточности, уровень гликемии, мочевины в крови и артериальное систолическое давление при поступлении, и рассчитывают вероятность благоприятного или неблагоприятного прогноза (Р) по формуле.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования эффективности комбинированной терапии ХГС у детей, включающий исследование абсолютного количества нейтрофилов крови, отличающийся тем, что до начала терапии определяют исходный уровень абсолютного количества нейтрофилов, при этом уровень 2000-3400/мкл считают положительным предиктором получения первичной вирусологической ремиссии, а уровень, превышающий 3500/мкл, расценивают как отрицательный предиктор получения ремиссии; в динамике через 12 и 24 недели от начала комбинированной терапии определяют уровень абсолютного количества нейтрофилов, и при уровне нейтрофилов ≤1400/мкл делают вывод о положительном прогнозе эффективности терапии, а при уровне абсолютного числа нейтрофилов ≥2500/мкл достижение первичной вирусологической ремиссии маловероятно.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования органоспецифической аутоиммунизации при воспалительных заболеваниях глаз.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики функциональной задержки полового развития у мальчиков-подростков. Сущность способа состоит в том, что предварительно у ребенка определяют росто-весовой индекс (РВИ), если его значение менее 340 отн.ед., дополнительно атомно-абсорбционным методом определяют в суточной моче концентрации цинка, селена, свинца и вычисляют соотношения концентраций пар свинец/цинк, свинец/селен.

Изобретение относится к медицине и описывает способы для определения концентрации аналита в пробе, приборы и системы, используемые в связи с ними. В одном из вариантов осуществления изобретения способ включает обнаружение содержащей аналит пробы, введенной в электрохимический сенсор, содержащий два электрода в разнесенной конфигурации; реагирование аналита с вызыванием физического превращения аналита между двумя электродами; измерение выходов тока на дискретных интервалах для выведения времени заполнения сенсора пробой и емкости сенсора с пробой; определение первого значения концентрации аналита по выходам тока; расчет второго значения концентрации аналита по выходам тока и первому значению концентрации аналита; корректировку второго значения концентрации аналита на влияния температуры для обеспечения третьего значения концентрации аналита; корректировку третьего значения концентрации аналита как функции времени заполнения сенсора для обеспечения четвертого значения концентрации аналита; и корректировку четвертого значения концентрации аналита как функции емкости для обеспечения конечного значения концентрации аналита.

Изобретение относится к медицине и биологии и может быть использовано для изготовления гистологических образцов биологических тканей с элементами имплантированных металлических и/или полимерных конструкций для изучения с помощью световой микроскопии.
Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для оценки повышенной чувствительности крупного рогатого скота к лейкозной инфекции. Способ включает выделение нейтрофильных гранулоцитов из венозной крови крупного рогатого скота путем центрифугирования в градиенте плотности фиколл-урографина (плотностью 1,077 г/см3), внесение по 100 мкл клеточной взвеси в две параллельные лунки 96 луночного плоскодонного планшета для иммуноферментного анализа.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу определения адаптационной способности пациента с новообразованиями челюстно-лицевой области к съемным пластиночным конструкциям ортопедических протезов.

Изобретение относится к области ветеринарии. Предложен способ подготовки биоматериала для ПЦР диагностики вируса лейкоза крупного рогатого скота (ВЛ КРС). Осуществляют взятие образцов крови животного. Для подготовки к ПЦР диагностике используют образцы биоматериала в виде клеточной культуры СС81, культивированной на среде Игла MEM в виде многоядерных клеточных образований - синтициев. В качестве отрицательного контроля используют лейкоциты от животного, отрицательного по ВЛ КРС, а также незараженную культуру. Достигается повышение точности выявления ВЛ КРС с помощью ПЦР за счет особенностей клеточной линии фибробластов легкого кошки СС81 формировать синцитий при наличии в образцах вируса. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики возникновения рестеноза в ранее стентированном сегменте. Сущность способа состоит в том, что исследуют кровь пациентов, определяют уровень циркулирующих СD45+ и при показателе, равном 0,91% и более от общего числа тромбоцитов, судят о наличии рестеноза. Использование заявленного способа позволяет повысить точность диагностики возникновения рестеноза. 2 пр.
Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики начальной стадии хронической болезни почек. В крови больного определяют уровень липокалина-2 и альбумина, рассчитывают отношение липокалина-2 к альбумину и при значении больше 0,27 диагностируют хроническую болезнь почек. Способ позволяет диагностировать поражение почек на ранней стадии, не подвергая больных дополнительному забору крови и инвазивным методам диагностики. 2 пр., 2 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу дифференциальной диагностики между туберкулезным плевритом, экссудативным плевритом при неспецифической пневмонии и плевритом на фоне рака легкого. Сущность способа состоит в том, что изготовляют кристаллическую фацию плевральной жидкости путем раскапывания на чистое сухое обезжиренное предметное стекло плевральной жидкости в количестве 10 мкл, с последующим высушиванием в течение 24 часов, микрофотографированием и морфометрическим исследованием. При морфометрическом исследовании проводят измерение общего диаметра кристаллической фации, толщины периферической зоны и радиуса центральной зоны фации, степени ветвления кристаллов и вычисляют интегральный коэффициент плевральной жидкости К по формуле. При этом в случае колебания К между 0,49-1,81 диагностируют экссудативный плеврит на фоне рака легкого, при К 1,82-4,5 диагностируют туберкулезный плеврит, при К 4,51-12,4 диагностируют экссудативный плеврит на фоне неспецифической пневмонии. Использование заявленного способа позволяет с высокой достоверностью проводить дифференциальную диагностику между туберкулезным плевритом, экссудативным плевритом при неспецифической пневмонии и плевритом на фоне рака легкого. 2 ил., 5 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для диагностики ранений ободочной кишки, в частности ранений ее забрюшинного отдела. Пострадавшему с подозрением на повреждение ободочной кишки выполняют первичную хирургическую обработку раны с ее ревизией. Если раневой канал по данным хирургической обработки не проникает в брюшную полость, при стабильной гемодинамике и отсутствии перитонеальной симптоматики выполняют очистительную клизму. Затем промывные воды после клизмы подвергают химическому исследованию на наличие пигментов крови, для чего выполняют бензидиновую пробу. При положительном результате анализа диагностируют ранение ободочной кишки. Способ позволяет повысить точность диагностики и уменьшить ее травматичность. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и описывает способ прогнозирования лимфогенного метастазирования при инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы. Способ характеризуется тем, что проводят иммуногистохимическое исследование препаратов ткани первичной опухоли, при котором определяют процент экспрессии нефосфорилированной формы молекулярного шаперона Hsp27 в ядре опухолевых клеток, также учитывают состояние менструальной функции пациентки, размер первичной опухоли и степень ее злокачественности, рассчитывают значение уравнения регрессии и далее рассчитывают значение вероятности развития лимфогенных метастазов Р. При Р≥50% прогнозируют высокий, а при Р<50% низкий риск развития лимфогенных метастазов. Предложенный способ позволяет с высокой точностью и информативностью прогнозировать развитие лимфогенных метастазов при инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы и оптимизировать тактику ведения больных. 2 пр., 5 табл., 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается прогнозирования развития кардиоваскулярных осложнений острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST. Для этого осуществляют подсчет баллов по шкале GRACE при поступлении, определение в 1-3 сутки госпитализации содержания липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов (s-NGAL) в крови и фракции выброса по ЭхоКГ. Затем определяют показатель GRACE-NGAL-ФВ = 3,6462 + (0,028388 × баллы по шкале GRACE) + (0,0035581 × величина s-NGAL) + (-0,16614 × величина ФВ). При величине показателя «GRACE-NGAL-ФВ» более 0,5298 прогнозируют развитие кардиоваскулярных осложнений в госпитальном периоде острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST. Способ обеспечивает возможность прогнозирования кардиоваскулярных осложнений независимо от стратегии лечения. 3 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для оценки угрозы повреждения фетоплацентарного барьера при обострении цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации. Для этого в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу, содержание в гомогенате плаценты иммуноферментным методом содержание S-фосфолипазы А2 и в синцитиотрофобласте количество ядер в состоянии апоптоза. При нарастании титра антител к цитомегаловирусу до 1:1600, содержании в гомогенате плаценты S-фосфолипазы А2 до 12,0 нг/мл и увеличении числа ядер в синцитиотрофобласте до 3,0% создается угроза повреждения фетоплацентарного барьера ворсинок плаценты. Способ позволяет оценить угрозу повреждения фетоплацентарного барьера при обострении цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации за счет нарастания в нем содержания S-фосфолипазы А2 и увеличении числа ядер в синцитиотрофобласте в состоянии апоптоза.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и перинатологии, может быть использовано для прогнозирования развития инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных. Способ заключается в том, что в результате анамнестического, клинического, лабораторного, эхографического обследования беременных женщин получают результаты, которые оценивают по балльной системе с учетом их информативности. Обращается внимание в анамнезе: на наличие или отсутствие самопроизвольных выкидышей, неразвивающихся беременностей, хронических заболеваний женских половых органов, мочевыделительной системы, верхних дыхательных путей; в клинико-лабораторных исследованиях: на воспалительные заболевания вульвы и влагалища, вирусные инфекции во время беременности, дисбиоза влагалища, рецидивирующие угрозы прерывания беременности, ассоциации микроорганизмов в бак. посевах из цервикального канала, в общем анализе крови лейкоцитоза >12×109/л, СРБ>6 мг/л, ПАМГ - 1≥30 мг/мл, кол-во микроорганизмов более 10; клинико-эхографические: маркеров ВУИ: синдром инфицирования плода, синдром инфицирования околоплодных вод, синдром инфицирования плаценты, нарушения плодово-плацентарного кровотока, повышение тонуса миометрия в сочетании с укорочением и дилатацией шейки матки. Сумма набранных баллов укажет на степень риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных, рожденных от матерей с ВУИ. Количество баллов 50 свидетельствует о 100% прогнозировании внутриутробной инфекции. Сумма баллов 1-20 указывает на низкую степень риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных, 21-39 - на среднюю степень риска, 40-50 соответствует высокой степени риска. Использование способа позволяет с высокой точностью прогнозировать формирование ВУИ у беременных женщин, степень риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных в короткий срок с малыми экономическими затратами и может быть использован в качестве динамической оценки в процессе лечения внутриутробной инфекции и подготовки к родам с целью рождения здоровых детей. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу оценки угрозы гибели ворсинок плаценты и неполноценного развития плода при обострении цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации. Для этого измеряют титр антител к цитомегаловирусу, и при его значении 1:1600, снижении активности цитохрооксидазы в синцитиотрофобласте до 2,50±0,015 усл.ед. и увеличении числа ядер в состоянии апоптоза до 3,0±0,03% создается угроза гибели ворсинок плаценты и неполноценного развития плода. Способ позволяет оценить угрозу гибели ворсинок плаценты и неполноценного развития плода за счет подавления цепи окислительных процессов. 2 ил.
Наверх