Способ наложения микрососудистого шва при соединении артерий

 

О П И С А Н И Е < 919670

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (61) Дополнительное к авт. свид-вуСОюз Соввтскик

Социалистические

Рвсиублми (БФ)М. Кл. (22)Заявлено 07.07.80 (21) 2951370/28-13 с присоединение|в заявки М

А 61 8 17/00

Эеуддретееквй кеметет

СССР де делам иааеретеннй и етлрытиЯ (23) Приоритет (53) УДК 616.13-089(088.8) Онубликовано 15. 04. 82. Ь оллетень .яа14

Дата опубликования описания 15.04.82

|т в ЮИЫТНЕ., "" кмчкю|1 с у я ч ) ь д дру%би нз)эодОв.! (72) Авторы изобретения

И.Д. Кираатовский и С. Валуе

Ордена Дружбы народов университет им. Патриса Лумумбы (71) Заявитель (54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ МИКРОСОСУДИСТОГО

ШВА ПРИ СОЕДИНЕНИИ АРТЕРИЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии сосудов.

Известен способ наложения микрососудистого шва при соединении артерий с использованием сосудосшивающего аппарата, при осуществлении которого концы артерий развальцовывают на втулке сосудосшивающего аппарата соответствующего диаметра. Сшивание сосудов производят путем нажатия

1О на специальный рычаг, при этом скреп" ки выдвигаются из пазов втулки и прокалывают обе стенки сосуда l1).

Однако известный способ не.позволяет сшивать сосуды мелкого калибра (меньше 1,3 мм) и разного диаметра, что ограничивает область использования способа.

Целью изобретения является обеспечение сшивания сосудов мелкого ка. либра и разного диаметра.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу наложения микрососудистого шва при соединенйи

2 артерий с использованием сосудосшивающего аппарата конец сосуда меньшего диаметра перед разбортовкой на втулке сосудосшивающего аппарата продольно рассекают и концы сосудов сшивают, а оставшийся после сшивания дефект ушивают ручным швом.

Способ осуществляют следующим образом.

Артерии выделяют иэ окружающих тканей, перевязывают мелкие сосудистые ветви и пересекают. С концов артерий удаляют избыток адвентициальной оболочки. Конец сосуда меньшего диаметра продольно рассекают с образованием двух лепестков, которые накладывают на втулку сосудосшивающего аппарата точно над скрепками. Конец сосуда большего диаметра раэбортовывают на другой половине втулки обычным способом. После прошивания аппаратом лепестки оказываются соединенными двумя скрепочными швами с другим (большим по диаФормула изобретения

Составитель Л. Соловьев

Редактор Т. Веселова Техред И. Гайду Корректор С. Щомак

Заказ 2204/3 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35 Раушская наб., д. 4/5

I филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная,4

3 9 метру) концом сосуда и широко соприкасаются интимальной поверхностью с вывернутой наружу интимальной поверхностью другого конца сосуда.Оставшийся после сшивания дефект в стенке сосуда по краям лепестков ушивают узловатыми ручными швами.

Накладывать эти швы удобно, так как сосуд большего диаметра остается развальцованным интимой наружу на втулке (вторая половина аппарата, на которой были разбортованы лепест", ки, снимается)» и оставшиеся дефекты зияют. Узловатые швы хорошо модели-,. руют несоответствие диаметров.

Апробация способа произведена в клинике при пересадке яичка на артериально-венозной ножке. Во время этой операции производится сшивание яичковой артерии, имеющей диаметр в среднем 1,1 мм, и нижней эпигастральной артерии диаметром в среднем 1,4 мм. Способ применен у

6 оперированных больных с первичным гипогонадизмом.

Результаты испытаний показывают, что предгалагемый способ позволяет соединять кровеносные-сосуды мелкого калибра и разного диаметра (1,019670 4

1,3 мм). Кроме того, способ облегчает наложенив наиболее трудных первых двух фиксирующих швов, в значительной степени определяющих качество сосудистого анастомоза, а также упро щает наложение остальных ручных швов, так как не дает сосуду большего диаметра спадаться, Способ наложения микрососудистого шва при соединении артерий с использованием сосудосшивающего аппарата, отличающийся тем, что, с целью обеспечения сшивания сосудов мелкого калибра и разного диаметра, конец сосуда меньшего диаметра перед разбортовкой на втулке сосудосшивающего аппарата продольно рассекают и . концы сосудов сшивают, а оставшийся после сшивания дефект ушивают ручным швом.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Андросов П.И. Механический шов в хирургии сосудов. М., "Медицина", 1960, с. I 0-20.