Патенты автора Богданов Сергей Борисович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии и травматологии. Выполняют обработку операционного поля, этапное пересечение скальпелем кожи и подкожно-жировой клетчатки временной питающей ножки, мобилизацию краев операционной раны, наложение вакуумной повязки. При этом первым этапом скальпелем рассекают кожу, формируя границы кожно-жирового лоскута. Далее подкожно-жировую клетчатку питающей ножки лоскута пересекают частично на глубину, необходимую для последующего моделирования кожно-жирового лоскута. После чего операционную рану зашивают редкими узловыми швами. Вторым этапом снимают ранее наложенные швы. После обработки операционного поля края ушитой раны разводят, скальпелем производят мобилизацию краев питающей ножки, пересекая подкожно-жировую клетчатку на глубину, необходимую для последующего моделирования кожно-жирового лоскута. Швы не накладывают, а сближение краев и дренирование операционной раны осуществляют путем наложения вакуумной повязки с постоянным давлением 90 мм рт.ст. Способ позволяет сформировать кожно-жировой лоскут на временной питающей ножке необходимой толщины, создать условия для профилактики ишемии кожно-жирового лоскута после его выкраивания, сократить время операции при формировании кожно-жирового лоскута, улучшить результаты оперативного лечения больных при выполнении пластики лоскутом на временной питающей ножке. 1 пр., 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии, офтальмологии. Осуществляют одномоментное оперативное вмешательство на верхнем и нижнем веках, рассечение рубцовой ткани, взятие век на швы-держалки, свободную кожную пластику, бескровную блефарорафию, наложение повязок. При этом верхнее и нижнее веки за швы-держалки подтягивают вперед. Швы при блефарорафии накладывают отступая на 3 мм от ресничного края, создавая при этом одновременное натяжение обоих век, а повязками фиксируют выступающие вперед и соединенные швами края обоих век. Способ позволяет за одну операцию устранить выворот обоих век с одной стороны с созданием гиперкоррекции на обоих веках, восстановить целостность кожных покровов на оперируемых веках, уменьшить процессы рубцевания в области выполнения свободной кожной пластики, улучшить результаты оперативного лечения больных с рубцовым выворотом обоих век с одной стороны. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии, травматологии, нейрохирургии. Выполняют остеонекрэктомию радикально до твердой мозговой оболочки, до активного кровотечения из жизнеспособной костной ткани, образующей стенки раны. Кожными трансплантатами одномоментно укрывают края, стенки и дно образовавшейся после хирургической обработки и остеонекрэктомии раны, располагая их внахлест к здоровой коже. Фиксацию кожных трансплантатов осуществляют при помощи вакуумной повязки с постоянным давлением 70 мм рт.ст. Способ позволяет за одну операцию восстановить целостность кожных покровов на ранах головы с остеонекрозом костей свода черепа, уменьшить процессы рубцевания в области выполнения свободной кожной пластики за счет предотвращения образования грануляционной ткани, обеспечить плотное соприкосновение кожных аутотрансплантатов с дном раны, предотвратить вероятность миграции аутотрансплантатов, а также появления гематом под аутотрансплантатами, обеспечить пациенту возможность принять любое положение в кровати, с возможностью лежать на ране, не боясь смещения повязок. 1 пр., 9 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии, травматологии, и может быть использовано у больных с посттравматическими ранами, глубокими ожогами и их последствиями на обширных ранах головы. Осцилляционной пилой через 1-1,5 см наносят взаимно-пересекающиеся под прямым углом распилы на одну глубину до кровоточащего слоя. Проводят остеонекрэктомию долотом на одну глубину в пределах жизнеспособной нижней кортикальной пластины. Выполняют свободную кожную аутопластику трансплантатом без перфорации толщиной 0,7-1 мм: на кости черепа и на раны мягких тканей головы трансплантатом; донорские участки укрывают перфорированными кожными аутотрансплантатами толщиной 0,2-0,3 мм и закрывают раневым покрытием ХитоПран. В конце операции тампонируют слуховые проходы, закрывают глазные щели и накладывают вакуумную повязку, оставляя открытыми рот и носовые ходы. Способ обеспечивает восстановление целостности кожных покровов на обширных ранах головы с обнажением костей черепа, хорошие функциональные и косметические результаты хирургического лечения ран лица за счет использования трансплантатов, раневого покрытия ХитоПран и вакуумной повязки. 10 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной комбустиологии. Формируют две раны на одном боку животного – рану, у которой дном являются нижние слои дермы и мозаично обнаженные участки подкожно-жировой клетчатки, и рану, у которой дном является поверхностная фасция и мышечная ткань. При этом первичную аутопластику и/или наложение раневых покрытий проводят на ране, у которой дном являются нижние слои дермы и мозаично обнаженные участки подкожно-жировой клетчатки. При фиксации к дну раны исследуемых раневых покрытий и/или аутопластических трансплантатов отступают от краёв раны и между участками аутопластических трансплантатов и/или раневых покрытий 1-2 см. Отсроченную аутопластику и/или наложение раневых покрытий проводят на ране, у которой дном является поверхностная фасция и мышечная ткань, через 7-9 дней. При этом делают отступ от краёв и между участками аутопластических трансплантатов и/или раневых покрытий 1-2 см. После эксперимента на рану выполняют свободную кожную аутопластику расщеплёнными трансплантатами толщиной 0,3-0,5 мм, взятыми на этом же боку животного. Способ позволяет достоверно оценить эффективность приживления аутопластики и раневых покрытий на раневой поверхности; полностью предотвратить краевую эпителизацию; выполнять серии биопсий из раны в течение 2-3 недель; обеспечивать удобство проведения наркоза и пробуждения животного вследствие формирования раны на одном боку; обеспечить не травматизацию раневой поверхности вследствие создания раны с одной стороны; выполнять на одном животном рану различной глубины; в конце эксперимента выполнять аутопластику, тем самым сохранять жизнь животного. 2 пр., 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способу наложения вакуумной повязки. Способ подразумевает включающий иммобилизацию верхней конечности в положении приведения плеча к туловищу и сгибания в локтевом суставе. Способ содержит этап наложения вакуумной повязки на туловище и верхнюю конечность. На туловище по контуру ран накладывают губчатое раневое покрытие вакуумной повязки и одномоментно на раны верхней конечности циркулярно накладывают губчатое раневое покрытие вакуумной повязки или раны верхней конечности циркулярно забинтовывают с помощью марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher. После приведения верхней конечности к туловищу сверху герметично наклеивают пленку единым блоком на туловище и верхнюю конечность. На пленке спереди или сзади между плечом и туловищем делают надрез для фиксации на этой области одного дренажа-коннектора, который фиксируют на пленке спереди или сзади между плечом и туловищем и подсоединяют при помощи соединительного шланга к аппарату для вакуумной терапии ран. Техническим результатом является обеспечение иммобилизации верхней конечности путем фиксации ее к туловищу, снижение риска гнойных осложнений, предоставление возможности пациенту лежать на раневых поверхностях, уменьшение стоимости лечения, увеличение площади наложения вакуумной повязки, ускорение подготовки ран к пластическому закрытию и приживление кожных трансплантатов, улучшение функциональных результатов оперативного лечения. 2 пр., 8 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к регенеративной медицине, и может быть использовано в реконструктивной хирургии для создания технологии получения и использования в практических целях биоинженерного матрикса в качестве трансплантата. Для этого осуществляют забор свиной дермы толщиной 3 мм после предварительного снятия эпидермиса дерматомом, далее образцы замораживают до температуры -80°С, после разморозки образцы заливают раствором Трипсин-Версена и помещают в шейкер-инкубатор в режиме 100 об/мин при 37°С на 18 часов; на втором этапе образцы помещают на вращающуюся платформу в режиме 170 об/мин и подвергают последовательному циклическому воздействию растворов детергентов: 1% раствора Тритона X100 в течение 2 часов и 4% раствора дезоксихолата натрия в комбинации с 0,002 М Na2-ЭДТА в течение 2 часов, общее число циклов обработки равняется 5. После каждого детергента образцы промывают в деионизированной воде в течение 10 минут. На третьем этапе следует обработка образцов раствором свиной панкреатической ДНКазы I (2000 ЕД растворяли в 200 мл фосфатного буфера с кальцием и магнием) в шейкер-инкубаторе в режиме 100 об/мин при 37°С в течение 4 часов. Завершают децеллюляризацию воздействием 10% раствора хлоргексидина биглюконата в фосфатном буфере в течение 24 часов со сменой раствора каждые 6 часов. После этого подтверждают качество децеллюляризации методами гистологического исследования, молекулярно-биологического анализа и культуральными методами. Способ позволяет сократить время экспозиции воздействия децеллюляризирующих растворов, снизить уровень остаточной ДНК в ткани до 60 нг/мг ткани во влажном образце.

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к клеточным технологиям, может также быть использовано в медицине и ветеринарии. Предложен способ модификации пролиферативной активности клеточных культур млекопитающих с применением D-аспарагина. С использованием данного способа повышается эффективность культивирования клеток млекопитающих и эффективность питательной среды для культивирования клеток млекопитающих, снижается себестоимость культивирования клеток млекопитающих, а также расширяется база добавок, способных модулировать пролиферативную активность культивируемых клеток млекопитающих, в питательные среды. 2 ил., 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии и пластической хирургии. Осуществляют предоперационную разметку кожных покровов, рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки окаймляющим разрезом на животе, отделение кожного трансплантата от донорского ложа, гемостаз, обезжиривание и истончение изнутри кожного трансплантата, пластическое закрытие донорской раны. При этом забор кожи осуществляют вокруг пупка. Выполняют дополнительный окаймляющий разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки вокруг пупка. Иссекают единым блоком кожу и всю подлежащую под кожным трансплантатом жировую клетчатку до поверхностной фасции, а сформированное при заборе кожного трансплантата отверстие от пупка в дальнейшем располагают над естественными физиологическими отверстиями лица - глазная или ротовая щель, носовые ходы. Способ позволяет выполнить забор полнослойного кожного трансплантата с дефектом от пупка при наличии дефицита непораженных участков кожи необходимого размера, обеспечить локализацию донорского участка в незаметной области, произвести аутопластику полнослойным кожным трансплантатом ран эстетически значимых участков тела с имеющимися естественными физиологическими отверстиями, снизить риск гнойно-септических осложнений за счет одномоментного пластического закрытия раны донорского участка, улучшить функциональные и эстетические результаты оперативного лечения. 2 пр., 17 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии, пластической хирургии, и может быть использовано для лечения донорской раны живота. Осуществляют забор полнослойного кожного трансплантата с подкожно-жировой клетчаткой до поверхностной фасции на животе, гемостаз, пластическое закрытие донорской раны. При этом после забора трансплантата отдельными узловыми швами стягивают края донорской раны от периферии к центру, уменьшая площадь раневого дефекта. Производят аппликацию дермальных аутофибробластов или аллофибробластов в концентрации 1 млн клеток в 1 мл на дно донорской раны с экспозицией 30 минут. После этого одномоментно закрывают рану расщепленными перфорированными с коэффициентом перфорации 1:2 кожными аутотрансплантатами, толщиной 0,25 мм, которые закрывают сетчатым атравматическим покрытием. Затем накладывают вакуумную повязку на донорский участок живота на 5 дней с постоянным давлением 110 мм рт.ст. аппаратом для вакуумной терапии ран VivanoTec. На 7-е сутки после операции раневое покрытие удаляют. Способ обеспечивает уменьшение травматичности операции за счет уменьшения площади донорской раны, уменьшения площади взятия расщеплённых трансплантатов для закрытия донорской раны, снижение объёма кровопотери из мягких тканей в области взятия полнослойного кожного трансплантата, ускорение адаптации и приживления расщепленных перфорированных кожных трансплантатов, улучшение функциональных и эстетических результатов оперативного лечения. 26 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии. При иссечении рубцовой ткани формируют изогнутые линии на стыке со здоровой кожей. Одномоментно устраняют все рубцовые деформации, выполняют аутодермопластику одним трансплантатом толщиной 0,9 мм. После чего накладывают повязку из марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher с циркулярным забинтовыванием каждого пальца. Затем надевают мешок для вакуум-системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и через порт подключают вакуум-аппарат на 7 дней с постоянным давлением 120 мм рт.ст. Способ позволяет за одну операцию устранить все рубцовые деформации кисти, улучшить приживление кожных аутотрансплантатов, сократить сроки лечения больных и значительно снизить риск рецидива рубцовых деформаций, улучшить функциональные и эстетические результаты. 11 ил., 2 пр.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для хирургического лечения тотальных глубоких ожогов туловища. После проведения некрэктомии производят ушивание краев раны под размер XL перевязочного набора VivanoMed для вакуум-системы Vivano. Пленочную повязку Hydrofilm наклеивают на оставшиеся участки струпа. Создают постоянное давление 110-120 мм рт.ст. в вакуумной системе на 3 дня. Выполняют некрэктомию оставшихся глубоких ожогов туловища с первичной или отсроченной аутодермопластикой с использованием клеточных культур замороженных дермальных аллофибробластов 5-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода 30 тыс. клеток на 1 кв. см поверхности раны путем орошения. Способ позволяет предотвратить образование гематом под кожными трансплантатами, сократить продолжительность лечения. 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии и пластической хирургии. Рассечение рубцов на шее выполняют S-образными продольными разрезами. Кожные аутотрансплантаты берут толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков. Донорские раны после взятия кожных трансплантатов закрывают расщепленными перфорированными с коэффициентом перфорации 1:2 кожными трансплантатами толщиной 0,2 мм. Кожные трансплантаты толщиной 1,0-1,3 мм укладывают на раневой дефект шеи параллельно естественным кожным складкам. Затем накладывают две вакуумные повязки на шею и донорские участки на 7 дней с постоянным давлением 100-120 мм рт.ст. аппаратом для вакуумной терапии ран VivanoTec. Способ позволяет обеспечить приживление кожных трансплантатов при аутодермопластике на шее и на донорских участках, обеспечить заживление донорских участков при повторном взятии кожных трансплантатов толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков, улучшить функциональные и косметические результаты оперативного лечения при устранении рубцовых деформаций шеи. 2 пр., 11 ил.

Изобретение относится к области экспериментальной медицины, а именно к хирургии, травматологии, пластической хирургии, дерматологии, косметологии, ветеринарии. Предложено средство для профилактики образования патологических кожных рубцов, содержащее, масс.%: D-аспарагин - 0,1-0,5, полиэтиленгликоль-400 - 77,75-77,95 и полиэтиленгликоль-1500 - 22,75-22,95. Аппликация средства для профилактики образования патологических кожных рубцов на рану с 3-х по 5-е сутки от ее нанесения на 28-е сутки проявляется значительным сокращением количества дезорганизованных коллагеновых волокон в составе рубца, а к 60-м суткам - уменьшением площади кожного рубца в среднем в 3,4 раза. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности средства для профилактики образования патологических кожных рубцов в эксперименте у крыс. 4 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, травматологии, нейрохирургии, комбустиологии и может быть использовано при выполнении комбинированной аутопластики. На раневой дефект перед пластикой аутосальника используют 20 мл аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в концентрации 1,4*109/л, приготовленной из венозной крови, взятой в день операции, и аллогенные замороженные дермальные фибробласты 3-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 35 тыс. клеток на 1 см2 поверхности раны путем орошения; а на аутосальник под кожный аутотрансплантат используют аллогенные замороженные дермальные фибробласты 3-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 40 тыс. клеток на 1 см2 путем орошения. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и эпителизацию кожного аутотрансплантата на сальнике в связи с применением фибробластов; создать условия полноценной адаптации аутосальника на глубоких анатомических структурах в связи с применением фибробластов и плазмы, обогащенной тромбоцитами; при обнажении глубоких анатомических структур за одну операцию закрыть раневой дефект, претовратить развитие инфекционных осложнений, тем самым сохранить жизнь пострадавшим. Заполнение сальником глубоких раневых дефектов с одномоментной кожной аутопластикой на лице является альтернативой к трансплантации лица и/или уменьшает показания в проведении длительных реконструктивных операций. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Отсекают отслоенную кожу, удаляют с нее подкожно-жировую клетчатку, консервируют кожу при температуре +4°С в физиологическом растворе. Накладывают на рану вакуумную повязку системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher с отрицательным переменным давлением 80-125 мм рт.ст. на 1-3 дня. Выводят больного из шока, подготавливают к трансплантации травматическую рану, иссекая жировую ткань и некротизированные мышцы, проводят аутопластику. При этом перед пластикой трансплантат повторно обрабатывают, иссекают нижние слои дермы на 0,1-0,2 мм дерматомом. Наносят скальпелем дренирующие проколы на трансплантате на всю толщину размером 2-5 мм через каждые 2-5 см. После пластики на трансплантат накладывают вакуумную повязку системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и обеспечивают постоянное равномерное отрицательное давление 50 мм рт.ст. на полнослойный аутотрансплантат сроком 3-4 дня. Способ позволяет избежать декомпенсации состояния больных, находящихся в шоке, выполнять отсроченную пластику на жизнеспособную рану, сократить сроки лечения больных с тяжелыми травматическими отслойками кожи за счет создания условий для быстрого, более гарантированного приживления трансплантата, создать оптимальные условия для приживления полнослойного аутотрансплантата, уменьшить гнойные осложнения, не использовать донорские участки кожи, добиться лучшего косметического результата. 7 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, пластической хирургии, комбустиологии, и может быть использовано у больных тотальными рубцовыми деформациями на лице различного происхождения. Для этого за одну операцию устраняют все рубцовые деформации, иссекая всю рубцово-измененную кожу на лице. Затем выполняют аутопластику цельным полнослойным аутотрансплантатом соответствующего размера с формированием в нем прорезей для глаз, рта, носа. После этого используют вакуум-систему Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher. Способ обеспечивает снижение риска повторных операций за счет устранения всех рубцовых деформаций на лице за одну операцию с заменой деформации одним свободным полнослойным кожным аутотрансплантатом, что минимизирует количество стыков трансплантата с окружающими тканями, при этом использование вакуум-повязки на голове после выполнения данной операции позволяет придать пациенту любое положение в кровати без возможности смещения повязок и нарушения их целостности. 8 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии и может быть использовано при выполнении кожной аутопластики у тяжело обожженных больных. Способ включает проведение интенсивного общего лечения, а также местного лечения в виде некрэктомии, подготовки раны, аутотрансплантации с перфорацией по МЕЕК-технологии и использования культуры дермальных аутофибробластов. При этом в первые 1-3 дня после травмы производят забор дермальной ткани толщиной 0,25-0,35 мм, площадью 5 кв.см, с целью выделения и культивирования аутологичных дермальных фибробластов до 4-го пассажа. Полученными фибробластами в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл физиологического раствора в ходе операции перед аутопластикой орошают рану, дермальную поверхность перфорационных кусочков аутокожи и ткань, входящую в комплектацию МЕЕК-перфорации со стороны прикрепленной к ней аутокожи. Орошение проводят из расчета расхода не менее 40 тыс.клеток на 1 кв.см поверхности раны и перфорированного аутотрансплантата. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и эпителизации перфорированного аутотрансплантата, исключает риск передачи гемотрансмиссивных инфекций, позволяет уменьшить площадь донорских участков и тем самым решить вопрос дефицита донорских участков у тяжело обожженных больных. 5 ил., 2 пр.

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и комбустиологии. Способ пластики полнослойным кожным аутотрансплантатом, включающий аутотрансплантацию после 17-22-го дня после травмы цельным полнослойным свободным кожным аутотрансплантатом на гранулирующую рану с предварительным иссечением на глубину 1-2 мм верхних слоев грануляций и краев раны отступя на 0,5-2,0 см. При этом в первые 1-3 дня после травмы производят забор расщепленного кожного аутотрансплантата толщиной 0,25-0,3 мм и площадью 10 кв. см. Получают из него культуру дермальных аутофибробластов до третьего пассажа в конечной концентрации 1,3 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 25 тыс. клеток на 1 кв. см. обрабатываемой поверхности. При этом полученную культуру дермальных аутофибробластов в 0,9%-ном физиологическом растворе наносят на 25-30 мин перед аутопластикой путем орошения внутренней поверхности полнослойного аутотрансплантата и ожоговой раны после иссечения грануляций. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и адаптации цельного полнослойного свободного кожного аутотрансплантата на гранулирующую рану после ее иссечения, исключить риск передачи гемотрансмиссивных инфекции, уменьшить риск развития грубой рубцовой ткани в отдаленном послеоперационном периоде. 6 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, пластической хирургии, комбустиологии, и может быть использовано у пациентов с ранами на голове различного происхождения и их последствиями. Для этого предварительно проводят дилятационную трахеостомию, постановку желудочного зонда, тампонаду носа и ротовой полости. Дополнительно проводят блефарорафию и, по показаниям, кожную аутопластику. Затем на рану головы накладывают давящую повязку с помощью марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher. После этого надевают мешок для вакуум-системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и через дренаж-коннектор подключают вакуум-аппарат. Способ обеспечивает улучшение функционального и косметического результатов оперативного лечения ран на голове за счет использования вакуум-повязки, обуславливающей плотное соприкосновение трансплантата с дном раны, исключая смещение повязок и нарушение их целостности. 6 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и комбустиологии. Поверхность раны иссекают до нижних слоев грануляций, затем скальпелем иссекают краевые участки раны. Производят аутопластику цельным полнослойным аутотрансплантатом соответствующего размера с формированием в нем прорезей для глаз, рта, носа. Способ позволяет создать условия приживления цельного полнослойного свободного кожного аутотрансплантата на гранулирующую рану, уменьшить риск ретракции аутотрансплантата и развития рубцов в послеоперационном периоде в зоне перехода к здоровой коже. 2 пр., 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Через 17-22 дня после травмы формируют поверхность дна гранулирующей раны, для чего параллельно внешней поверхности кожи дерматомом и скальпелем иссекают грануляционную ткань на глубину до 1-2 мм. Производят гемостаз. Затем перпендикулярно к сформированной раневой поверхности скальпелем иссекают кожу окаймляющим разрезом, отступя на 0,5-2,0 см от края раны. Далее выполняют пластику предварительно подготовленным цельным полнослойным свободным кожным аутотрансплантатом, размером, соответствующим ране. Способ позволяет создать условия приживления цельного полнослойного свободного кожного аутотрансплантата на гранулирующую рану, уменьшить риск ретракции аутотрансплантата и развития рубцов в послеоперационном периоде в зоне перехода к здоровой коже, обеспечить качественное устранение дефекта, т.е. добиться хорошего косметического эффекта. 8 ил., 2 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и комбустиологии. Выполняют забор аутотрансплантата, иссечение некротических тканей и аутопластику. При этом в период 2-7 дней после получения пограничного ожога в функциональных зонах и зонах, склонных к рубцеванию, выполняют некрэктомию до средних или нижних слоев кожи. В остальных участках ожогов удаляют фиброзно-некротический налет в пределах поверхностных слоев кожи до уровня кровоточащего слоя. Выполняют аутопластику в функциональных и склонных к рубцеванию зонах. На остальные участки ожога накладывают на 5-7 дней раневое покрытие. Способ позволяет в послеоперационном периоде предотвратить развитие рубцов и достигнуть положительного косметического результата. 8 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выполняют модель патологического дефекта и забор кожного трансплантата. При обширных ожоговых дефектах кожи при помощи скальпеля берут трансплантат, соответствующий размеру дефекта. При этом сохраняют мозаичные участки нижних слоев дермы на донорском участке. После укрытия дефекта укрывают донорскую рану расщепленным кожным аутотрансплантатом. Расщепленный кожный аутотрансплантат получают с участка здоровой кожи пациента с помощью дерматома. Способ обеспечивает забор аутотрансплантата необходимого размера при кожной аутопластике с одномоментной пластикой донорского ложа, сокращает время лечения и реабилитации пациента, за счет сохранения мозаичных участков дермы. 2 пр., 8 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии и пластической хирургии. Формируют модель воспринимающего ложа в асептических условиях. Накладывают ее на место взятия аутотрансплантата. Прошивают трансплантат держалками и отделяют от него клетчатку. При этом при взятии полнослойного трансплантата разрез кожи выполняют до верхних слоев подкожно-жировой клетчатки, фрагменты которой затем удаляют с помощью ножниц. Со стороны дермы трансплантат выравнивают дерматомом, с иссечением слоя в 0,1 мм, при этом общую толщину трансплантата формируют в 1,0-2,0 мм. Способ позволяет обеспечить забор трансплантата большого размера, сократить время операции, улучшить исход хирургического вмешательства. 2 пр., 8 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и комбустиологии. Предварительно стабилизируют общее состояние пациента. Подготавливают аутотрансплантат. Удаляют некротизированные ткани, осуществляют гемостаз и аутопластику. При этом выполняют скальпелем окаймляющий разрез перпендикулярным к поверхности кожи по границе ожога и здоровой кожи в области межпальцевых промежутков и на боковых поверхностях пальцев. Кожу рассекают до подкожно-жировой клетчатки с формированием разрезов в виде углов и прямых. Далее электродерматомом на тыльной поверхности кисти, включая фаланги пальцев, удаляют некротизированные ткани до нижних слоев дермы, дополнительно в области межпальцевых промежутков и на боковых поверхностях пальцев по направлению из раны к здоровой коже и перпендикулярно к окаймляющему разрезу корректируют вырезы в виде углов и прямых для обеспечения конгруэнтности прилегания цельного свободного трансплантата к здоровой коже. Способ позволяет обеспечить конгруэнтность прилегания цельного свободного трансплантата к здоровой коже, предотвратить в послеоперационном периоде развитие рубцовых синдактилий и сгибательных контрактур пальцев. 8 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при проведении трахеостомии у больных с ингаляционной травмой в сочетании и ожогами шеи. При наличии ожога в проекции трахеи через 2-3 суток после него на площади до 0,5% поверхности тела выполняют некрэктомию в пределах здоровых тканей по глубине. Одномоментно выполняют аутодермопластику. После приживления аутодермотрансплантата осуществляют трахеостомию через восстановленный кожный покров. Взрослым пациентам осуществляют чрескожную дилятационную трахеостомию, а детям - хирургическую трахеостомию. Способ позволяет усовершенствовать тактику лечения пациентов с ингаляционной травмой в сочетании с ожогами шеи, значительно сократить сроки восстановления кожного покрова, травматичность вмешательства и срок медико-социальной реабилитации, минимизирован риск гнойных осложнений за счет предварительного выполнения некрэктомии в области ожога шеи и аутодермопластики, проведения трахеостомии через восстановленный кожный покров. 8 ил., 2 пр.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для кожной аутопластики

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при ампутациях конечности у больных с глубокими ожогами

 


© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности
Наверх