Способ оценки эффективности физической реабилитации пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца


 


Владельцы патента RU 2584131:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Пациенту проводят нагрузочное тестирование. Определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1, Вт). Рассчитывают ожидаемый прирост толерантности к физической нагрузке через 6 месяцев по формуле. Составляют индивидуальную программу реабилитации, включающую прием лекарственных средств и занятия лечебной физической культурой. Затем через 6 месяцев проводят повторное тестирование и определяют толерантность к физической нагрузке (Т2, Вт). Рассчитывают фактический прирост (ПТФ, Вт) толерантности к физической нагрузке по формуле. Далее рассчитывают разницу между ожидаемым и фактическим приростом толерантности по формуле. При разнице менее 10% реабилитацию считают эффективной. Способ позволяет оценить эффективность физической реабилитации пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при реабилитации больных с ишемической болезнью сердца на этапе долечивания в лечебно-профилактических учреждениях, санаторно-курортных учреждениях, располагающих отделениями медицинской реабилитации.

В Российской Федерации, несмотря на проводимые профилактические программы, ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает одно из лидирующих мест в структуре смертности и заболеваемости, имеет высокий риск развития кардиоваскулярных осложнений и смерти [Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Стратегии профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в российской федерации // Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90. - №3. - С. 4-7].

Среди пациентов с ИБС растет количество лиц с выраженным спортивным анамнезом по причине большой популярности массового спорта в 60-70-е гг. XX века, когда этим пациентам было от 7 до 27 лет, а также вновь растущей популярностью занятий физической культурой в настоящее время [Агапцов С.А. Отчет о результатах контрольного мероприятия «Аудит эффективности использования средств федерального бюджета на финансирования федеральной целевой программы «Развитие физической культуры и спорта в РФ на 2006-2015 годы» в 2006-2010 годах // Архив Бюллетеня Счетной палаты. - 2013. - №3(183). - С. 47-70].

Лечение и реабилитация таких пациентов представляет большой интерес для медицины, при этом врачам необходимо иметь четкие количественные критерии, которые могли бы быть использованы в качестве ориентира для оценки эффективности проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий.

Существует ряд способов оценки эффективности комплексной реабилитации пациентов.

Известен способ оценки эффективности комплексной реабилитации инвалидов (Бронников В.А., Наумов А.А. «Интегративная оценка эффективности комплексной реабилитации инвалидов в системе социальной защиты населения: методические рекомендации», 2003), которая базировалась на международной классификации «Международной номенклатуре нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности» (МНН, 1989), в основу способа положена оценка ограничений жизнедеятельности по 6 параметрам (ограничение способности совершать движения, ограничение способности действовать руками, ограничение способности владеть телом при решении бытовых задач, ограничение способности ухаживать за собой, ограничение способности к общению, ограничение способности адекватного поведения) и социальной недостаточности по 7 параметрам (ограничение физической независимости, ограничение мобильности, ограничение способности заниматься обычной деятельностью, ограничение к получению образования, ограничение способности к профессиональной деятельности, ограничение экономической самостоятельности, ограничение способности к интеграции в общество). Каждый параметр оценивался в баллах до и после курса реабилитации. Эффективность комплексной реабилитации определялась по показателю (в баллах), который рассчитывался как отношение суммарного влияния ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности до и после реабилитации. Недостатком данного способа является неспецифичность для пациентов с ишемической болезнью сердца.

Известен способ оценки эффективности оздоровительно-тренировочной программы (Патент РФ №2313274, 2007), включающий первичное врачебное обследование, повторное тестирование после выполнения оздоровительной программы, анализ антропометрических и функциональных показателей в баллах, при этом дополнительно проводят определение жировой и мышечной массы типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, принимают наиболее информативные показатели первичного тестирования в качестве исходных данных для последующего определения критериев эффективности, назначают индивидуальную оздоровительно-тренировочную программу, при повторном тестировании количественно определяют динамику процентного соотношения жировой и мышечной массы, принимая разницу между исходным значением процента содержания жира и мышц и повторным от 1 до 5% за 1 балл, от 6 до 10% за 2 балла, более 10% за 3 балла, сохранение нормотонического типа реакции при повторном тестировании за 1 балл, изменение гипотонического типа реакции на нормотонический за 2 балла, изменение гипертонического и ступенчатого типов реакции на нормотонический за 3 балла, динамику восстановления пульса, принимая уменьшение времени восстановления на 10-30 с за 1 балл, на 31-60 с за 2 балла, более 60 с за 3 балла, динамику физической работоспособности по тесту PWC170, принимая увеличение показателя от 50 до 99 кгм/мин за 1 балл, от 100 до 150 кгм/мин за 2 балла, более 150 кгм/мин за 3 балла; динамику жизненного индекса, принимая увеличение показателя от 5 до 9 мл/кг за 1 балл, от 10 до 15 мл/кг за 2 балла, более 15 мл/кг за 3 балла, динамику силового индекса, принимая увеличение показателя от 5 до 9% за 1 балл, от 10 до 15% за 2 балла, более 15% за 3 балла, по одному баллу оценивают субъективное улучшение самочувствия, реализацию поставленной цели и желание продолжить тренировки, после чего определяют суммарный балл эффективности оздоровительно-тренировочной программы, причем при отрицательной сумме баллов программу определяют как «неэффективную», при сумме баллов от 1 до 5 отмечают «положительную динамику», при сумме баллов от 6 до 14 программу определяют как «эффективную», при сумме баллов более 15 программу определяют как «высокоэффективную».

Недостатками данного способа являются необходимость проведения большого количества измерений, а также отсутствие учета изменения состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Известен способ оценки эффективности комплексной реабилитации лиц с инвалидностью (Патент РФ №2405434, 2010, МПК А61В 5/16), основанный на измерении и суммировании показателей в начале и конце курса реабилитации. Данный способ позволяет рассчитать эффективность реабилитации с помощью оценки функций организма по 5 параметрам: когнитивные функции, тонус и сила мышц, выраженность боли, выделительные функции; активности по 5 параметрам: возможности кисти, физические возможности, мобильность, уровень самообслуживания, продуктивность в домашних условиях; участия по 4 параметрам: коммуникативные навыки, досуг, социализация, профессиональная пригодность, а также дополнительно оценивают выраженность ограничений жизнедеятельности (ВОЖ), который рассчитывают по формуле ВОЖ=100-(РП1/МРП·100) (%), где ВОЖ - коэффициент выраженности ограничений жизнедеятельности, измеряемый в %, РП1 - сумма баллов по результатам измерений до реабилитации, МРП - максимальный реабилитационный потенциал, максимальное количество баллов при оценке функций, активности и участия, и при значении коэффициента ВОЖ 10-24% определяют незначительную степень выраженности ограничений жизнедеятельности, при значении ВОЖ 25-49% - умеренно выраженную, при значении ВОЖ 50-74% - выраженную, при значении ВОЖ 75-100% - значительно выраженную; затем определяют эффективность реабилитации - изменение реабилитационного статуса инвалида в процессе курса реабилитации, которую рассчитывают по формуле ЭР=(РП2-РП1)/МРП·100(%), где ЭР - эффективность реабилитации, РП1 - сумма баллов до реабилитации, РП2 - сумма баллов после реабилитации, МРП - максимальный реабилитационный потенциал, максимальное количество баллов при оценке функций, активности и участия; далее полученный результат оценивают в процентах с учетом коэффициента ВОЖ, где при значении ВОЖ 10-24% эффективность реабилитации 15-25% определяют как очень хорошую, 10-14% - хорошую, 5-9% - удовлетворительную, 0-4% - без динамики; при значении ВОЖ 25-49% эффективность реабилитации 25-50% оценивают как очень хорошую, 15-24% - хорошую, 5-14% удовлетворительную, 0-4% - без динамики; при значении ВОЖ 50-74% эффективность реабилитации 20-35% оценивают как очень хорошую, 10-19% - хорошую, 5-9% удовлетворительную, 0-4% - без динамики; при значении ВОЖ 75-100% эффективность реабилитации 10-15% оценивают как очень хорошую, 5-9% - хорошую, 1-4% - удовлетворительную, 0-0,09% - без динамики.

Недостатками способа являются необходимость проведения большого количества измерений, отсутствие учета изменения параметров, специфичных для течения ишемической болезни сердца и спортивного анамнеза.

Задачей изобретения является оценка эффективности физической реабилитации пациентов - ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца.

Поставленная задача решается способом оценки эффективности физической реабилитации пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца, заключающимся в том, что проводят нагрузочное тестирование, определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Т1, ватт), рассчитывают ожидаемый прирост толерантности к физической нагрузке через 6 месяцев по формуле

ПТож=3×ПСК-0.5×ВПО,

где ПТож - ожидаемый прирост толерантности, Вт,

ПСК - продолжительность спортивной карьеры, лет,

ВПО - время, прошедшего после окончания занятий спортом, лет,

составляют индивидуальную программу реабилитации, включающую прием лекарственных средств и занятия лечебной физической культурой, через 6 месяцев проводят повторное тестирование и определяют толерантность к физической нагрузке (Т2, Вт), рассчитывают фактический прирост (ПТф, Вт) толерантности к физической нагрузке по формуле ПТф21, далее рассчитывают разницу между ожидаемым и фактическим приростом толерантности (ПТф-ПТож/ПТф)×100% и при разнице менее 10% реабилитацию считают эффективной.

Способ осуществляют следующим образом.

У пациента-ветерана спорта с ишемической болезнью сердца выясняют продолжительность спортивной карьеры (ПСК, лет) и время, прошедшее после окончания занятий спортом (ВПО, лет), проводят нагрузочное тестирования и определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Т1, Вт), рассчитывают ожидаемый прирост толерантности к физической нагрузке через 6 месяцев по формуле ПТож=3×ПСК-0.5×ВПО, где ПТож - ожидаемый прирост толерантности, Вт. Через 6 месяцев реабилитации проводят повторное тестирование и определяют толерантность к физической нагрузке (Т2, Вт), рассчитывают фактический прирост (ПТф, Вт) толерантности к физической нагрузке по формуле ПТa2-T1, далее рассчитывают разницу между ожидаемым и фактическим приростом толерантности (ПТф-ПТож/ПТф)×100%. При разнице менее 10% реабилитацию считают эффективной.

Нижеследующие примеры иллюстрируют способ по изобретению.

ПРИМЕР 1. Пациент П., 59 лет, диагноз: ИБС, стенокардия напряжения II ФК. Занимался легкой атлетикой (бег на длинные дистанции) с 13 до 30 лет, мастер спорта международного класса. Продолжительность спортивной карьеры 17 лет, с момента окончания спортивной карьеры прошло 29 лет. Страдает ИБС в течение 6 лет. При первичной консультации было проведено тредмил тестирование с газовым анализом по модифицированному протоколу Брюса (Bruce MOD) и определен исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1), который равнялся 100 ватт. С помощью разработанной формулы был рассчитан ожидаемый прирост толерантности через 6 месяцев (ПТож): 3×17-0,5×29=36 Вт. Была составлена индивидуальная программа реабилитации, включавшая в себя прием лекарственных средств, модификацию факторов риска и регулярные занятия лечебной физической культурой (ЛФК). При тредмил тестировании с газовым анализом по модифицированному протоколу Брюса (Bruce MOD) через 6 месяцев толерантность к физической нагрузке (Т2) была равна 134 Вт. Фактический прирост толерантности к физической нагрузке за 6 месяцев составил 134-100=34 Вт. Разница между ожидаемым приростом толерантности (36 Вт) и фактическим (34 Вт) составила (36-34/36)×100%=5,5%. В данном случае реабилитационные мероприятия можно оценить как эффективные.

ПРИМЕР 2. Пациентка Н., 57 лет, диагноз: ИБС, стенокардия напряжения II ФК. Занималась легкой атлетикой (бег на длинные дистанции) с 14 до 24 лет, кандидат в мастера спорта. Продолжительность спортивной карьеры 10 лет, с момента окончания спортивной карьеры прошло 33 года. Страдает ИБС в течение 6 лет. При первичной консультации была проведена велоэргометрия и определен исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1), который равнялся 110 ватт. С помощью разработанной формулы был рассчитан ожидаемый прирост толерантности через 6 месяцев (ПТож) 3×10-0,5×33=14 ватт. Была составлена индивидуальная программа реабилитации, включавшая в себя прием лекарственных средств, модификацию факторов риска и регулярные занятия лечебной физической культурой (ЛФК). Через 6 месяцев при велоэргометрии толерантность к физической нагрузке (Т2) была равна 119 Вт. Фактический прирост толерантности к физической нагрузке за 6 месяцев (ПТФ) составил 119-110=9 Вт. Разница между прогнозируемым приростом толерантности (14 Вт) и достигнутым за 6 месяцев (9 Вт) составляет (14-9/14)×100%=36%. В данном случае реабилитационные мероприятия можно оценить как неэффективные.

В исследование было включено 64 больных в возрасте от 55 до 70 лет с диагнозом: «ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения II-III ФК» (МКБ-10 I20.8). В I группу были отобраны 32 пациента, занимавшиеся в прошлом циклическими видами спорта, с уровнем спортивного мастерства - кандидаты в мастера спорта (KMC) и выше. Средний стаж регулярных занятий спортом у пациентов данной группы составлял 13,5±2,8 лет. Среднее количество лет, прошедшее с момента окончания спортивной карьеры, составило 33±0,5 лет. Во II группу были отобраны 32 пациента, не занимавшиеся спортом. Пациенты обеих групп находились под наблюдением в течение 6 месяцев с момента первого обращения в лечебное учреждение. В исследуемых группах характер и выраженность сопутствующих заболеваний и факторов риска развития и прогрессирования ИБС не имели существенных различий. Всем пациентам с предполагаемой стенокардией для подтверждения наличия ишемии миокарда проводили клинико-лабораторное и специальные кардиологические неинвазивные исследования.

Для определения толерантности к физической нагрузке всем пациентам было проведено нагрузочное тестирование (тредмил или велоэргометрия). Нагрузочное тестирование было проведено в начале лечения и через 6 месяцев.

После статистической обработки данных были получены следующие результаты.

Средний прирост толерантности в группе пациентов без спортивного анамнеза составил 14±2,5 ватт, в то время, как у пациентов-ветеранов спорта данный показатель составил 23±8,6 ватт. Была выявлена корреляция между продолжительностью занятий спортом в прошлом, временем с момента окончания спортивной карьеры и приростом толерантности к физической нагрузке при проведении физической реабилитации.

Таким образом, предложенный способ позволяет оценить эффективность физической реабилитации пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца. Продолжительность спортивной карьеры и время, прошедшее с момента окончания спортивной карьеры, могут служить факторами увеличения толерантности к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Способ оценки эффективности физической реабилитации пациентов - ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца, заключающийся в том, что пациенту проводят нагрузочное тестирование, определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Т1, Вт), рассчитывают ожидаемый прирост толерантности к физической нагрузке через 6 месяцев по формуле
ПТож=3×ПСК-0.5×ВПО,
где ПТож - ожидаемый прирост толерантности, Вт,
ПСК - продолжительность спортивной карьеры, лет,
ВПО - время, прошедшее после окончания занятий спортом, лет,
составляют индивидуальную программу реабилитации, включающую прием лекарственных средств и занятия лечебной физической культурой, через 6 месяцев проводят повторное тестирование и определяют толерантность к физической нагрузке (Т2, Вт), рассчитывают фактический прирост (ПТф, Вт) толерантности к физической нагрузке по формуле ПТф21, далее рассчитывают разницу между ожидаемым и фактическим приростом толерантности (ПТф-ПТож/ПТф)×100% и при разнице менее 10% реабилитацию считают эффективной.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к экспериментальной медицине, онкологии и может быть использовано для прогнозирования развития острого повреждения почки в условиях тепловой ишемии в эксперименте в зависимости от возраста и пола животных.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования риска развития профессиональной бронхиальной астмы. Cущность способа прогнозирования риска развития профессиональной бронхиальной астмы состоит в том, что определяют наличие родственников с аллергической реакцией, наличие в анамнезе ринита, крапивницы либо другой аллергической реакции, бытовой, пищевой и лекарственной аллергической реакции, профессиональной вредности, при этом дополнительно определяют концентрацию общего IgE в сыворотке крови, в качестве профессиональной вредности определяют «симптомы элиминации», «экспозиционный тест», «эффект реэкспозиции» каждый признак оценивают в баллах.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Проводят нейропсихологическое исследование состояния высших психических функций у стажированных работников химических предприятий, контактирующих с винилхлоридом (ВХ), и определяют следующие показатели по схеме А.Р.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда. Измеряют толщину комплекса интима-медиа общей сонной артерии слева.

Группа изобретений относится к области медицины. Способ передачи тревожного сигнала, содержащий этапы, на которых: устанавливают линию связи между многорежимным устройством мониторинга пациента и одной или более точками доступа по одной или более сетям, по которым устройство мониторинга пациента осуществляет связь, с использованием больничной сети, поддерживающей Интернет-протокол (IP), через одну или более точку доступа с использованием протокола IP; обрабатывают физиологические данные, собранные устройством мониторинга пациента, для определения того, дает ли состояние пациента основание для генерации тревожного сигнала; выполняют попытки передать тревожный сигнал с использованием первичной линии между устройством мониторинга пациента и одной или более точками доступа; и передают тревожный сигнал с использованием вторичной линии между монитором пациента и одной или более точками доступа в ответ на сбой попыток передачи тревожного сигнала с использованием первичной линии.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики склонности к ангиоспазму периферического сосудистого русла.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования развития железодефицитной анемии во время беременности.

Изобретение относится к области медицины, а именно к измерительным и регистрирующим приборам. Технический результат - определение размеров кровеносных сосудов человека без заметного их травмирования.

Изобретение относится к медицине, диагностике. Способ дифференциальной диагностики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки состоит в определении линии соединения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ее уровня локализации.

Изобретение относится к области медицины, а именно к медицинской психологии, и может использоваться для определения степени интенсивности психогенной боли в структуре хронического болевого синдрома различной этиологии.

Изобретение относится к области мониторинга пациента. Техническим результатом является обеспечение непрерывного мониторинга пациента. Способ содержит этапы, на которых: обнаруживают в модуле (16) фиксированного агрегатора, что группа (52) датчиков находится в диапазоне связи модуля (16) фиксированного агрегатора; информируют датчик (22) мобильного агрегатора о том, что этот датчик, а также один или более датчиков (12, S1, S2, S3), прикрепленных к пациенту, находятся в диапазоне связи модуля (16) фиксированного агрегатора; и когда модуль фиксированного агрегатора находится в диапазоне связи группы (52) датчиков, сообщают информацию о состоянии от группы (52) датчиков в проводную сеть (18) посредством модуля (16) фиксированного агрегатора. 3 н. 12 з.п. ф-лы, 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для диагностики постнагрузочного бронхоспазма у больных бронхиальной астмой (БА). Диагностику проводят у больных БА легкой и средней степени тяжести во внеприступный период. Определяют пиковую объемную скорость форсированного выдоха в процентах от должной величины (ПОС, в %) с помощью спирографии. Определяют уровень насыщения крови кислородом (SaO2, в %) посредством транскутанной пульсоксиметрии. Определяют фракцию изгнания левого желудочка сердца (ФИ, в %) и толщину межжелудочковой перегородки в диастолу (МЖПд, см) с помощью метода эхокардиографии. Определяют процентное содержания эозинофилов в периферической крови (Эоз, в %) с помощью гематологического анализатора (в клиническом анализе крови). Рассчитывают дискриминантную функцию (D) по формуле. Граничное значение D равно 90,40. При D, равной или больше граничного значения, диагностируется отсутствие синдрома постнагрузочного бронхоспазма. При D меньше граничного значения диагностируется наличие синдрома постнагрузочного бронхоспазма. Способ позволяет точно провести диагностику синдрома постнагрузочного бронхоспазма за счет использования результатов наиболее значимых методов обследования больных БА. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно кардиологии. Выполняют компьютерную реографию. При этом делят сосудистый цикл на 2 периода, периоды подразделяют на 7 фаз. Рассчитывают градиент сосудистого сопротивления (ГСС) по формуле. При значении ГСС в фазу мышечного компонента оттока ≥50% диагностируют нормальную эндотелиальную функцию. При значении ГСС<50% диагностируют эндотелиальную дисфункцию. Способ позволяет на ранних этапах развития патологии выявить дисфункцию эндотелия, на основании четких диагностических критериев. 3 пр.

Датчик перманентного контроля сердечного ритма шахтера относиться к области обеспечения безопасности работ в горной промышленности и может использоваться для перманентного контроля сердечного ритма всего персонала в шахтах, как во время выполнения ими плановых работ, так и при возникновение чрезвычайных ситуаций, повлекших изоляцию персонала шахты за/под завалом горной породы. Новым в датчике перманентного контроля сердечного ритма шахтера является размещение датчика внутри корпуса аккумуляторного блока шахтерского фонаря со стороны его широкой стенки, обращенной к телу шахтера и изготовление датчика в виде автодинного генератора, совмещенного с микрополосковой антенной и содержащего кроме того датчик тока, узкополосный усилитель инфразвуковой частоты, микроконтроллер со встроенным аналого-цифровым преобразователем и получатель информации о сердечном ритме шахтера. Автодинный генератор состоит из полевого транзистора, блокировочного конденсатора и микрополосковой антенной на диэлектрической подложке с экранирующей пластиной, который начинает генерировать колебания при подаче на сток транзистора напряжения постоянного тока. Автодинный генератор - это генератор с открытой колебательной системой, способной излучать и принимать электромагнитные колебания. При возбуждении автодинного генератора он через микрополосковую антенну начинает эффективно излучать микроволновые колебания в сторону тела шахтера. Мощность этих колебаний невелика, что совершенно не сказывается на здоровье самого шахтера. Отразившись от тела шахтера, колебания вновь улавливаются микрополосковой антенной и складываются с собственными колебаниями автодинного генератора, вызывая тем самым изменение протекающего через автодинный генератор постоянного тока. Датчик тока, подключенный к выводу питания автодинного генератора, позволяет регистрировать эти изменения потребления тока, которые несут информацию о сердечном ритме шахтера. Узкополосный усилитель инфразвуковой частоты выделяет и усиливает эти изменения тока в диапазоне частот 0,8-2,5 Гц, соответствующие сердцебиению шахтера. В этом же диапазоне частот на выходе узкополосного усилителя инфразвуковой частоты присутствуют составляющие, обусловленные движением тела шахтера. Однако эти составляющие имеют нерегулярный характер и по своей сути являются составляющими шума, среднеквадратическое значение которых на известном временном интервале равно нулю. Спектральные составляющие, вызванные сердцебиением человека, имеют регулярный характер и их легко распознать, применив корреляционную обработку сигнала. Микроконтроллер осуществляет оцифровку сигнала, присутствующего на выходе усилителя инфразвуковой частоты и производит при этом корреляционную обработку последовательности оцифрованных данных на заданном временном интервале. В результате этой обработки микроконтроллер выделят составляющие, имеющие периодическую структуру, которые, по сути, соответствуют сердечному ритму человека. Далее через свой стандартный цифровой интерфейс микроконтроллер выдает данные получателю информации о сердечном ритме шахтера.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии, и может быть использовано для исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни. Проводят функциональную компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса. Укладывают ребенка в антигравитационной позе лежа на животе с опорой на предплечья или ладони. Определяют параметры: скорость перемещения центра давления, площадь статокинезиограммы, стабильность, уровень 60% мощности спектра в сагиттальной и фронтальной плоскостях, индекс устойчивости, длину и ширину эллипса статокинезиограммы. Способ обеспечивает возможность быстрого и объективного исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни, позволяет своевременно определить показания к углубленному обследованию ребенка за счет оптимальной укладки ребенка и оценки наиболее значимых количественных показателей. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для оценки вазомоторной функции эндотелия. Проводят компьютерную сфигмографию a.ulnaris. Делят артериальный цикл на 2 периода. Каждый период подразделяют на 8 фаз. Анализ вазомоторной функции эндотелия проводят в 3 фазы артериального цикла: фазу мышечного компонента оттока, окклюзии проксимального оттока артерии I и II. Рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР). При значении ГСР в фазу мышечного компонента оттока ≤-29% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-29% диагностируют эндотелиальную дисфункцию. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-31% диагностируют нарушение функции эндотелия. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-32% диагностируют дисфункцию эндотелия. Способ позволяет доступно и точно провести оценку вазомоторной функции эндотелия за счет проведения компьютерной сфигмографии a.ulnaris, разработки четких диагностических критериев дисфункции эндотелия. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, физической культуре и может быть использовано при мониторинге резервов физического здоровья и работоспособности детей, подростков, молодежи и взрослого населения. Проводят диагностику состояния здоровья и определения уровня физической активности по трем фазам. На фазе пассивной диагностики определяют пульс в покое, артериальное давление, жизненный показатель с помощью спирометра. В восстановительной фазе диагностики определяют восстанавливаемость пульса. На фазе активной диагностики оценивают гибкость позвоночника в тесте с наклоном вперед, силовую выносливость мышц рук и плечевого пояса за счет измерения количества отжиманий от пола, силовую выносливость мышц брюшного пресса. Дополнительно измеряют пульсовое давление в состоянии покоя, время восстановления ЧСС определяют после 20 приседаний. Общую выносливость определяют по времени бега на 2 км, ловкость определяют по длине прыжком с места. Силовую выносливость дополнительно измеряют путем подсчета количества подтягиваний на перекладине (для мужчин). Гибкость позвоночника определяют путем измерения наклона туловища ниже опоры. Определяют стаж регулярных занятий физической тренировкой, количество простудных заболеваний за год и количество хронических заболеваний. Оценку резервов физического здоровья и работоспособности населения осуществляют путем определения индекса функционального состояния здоровья по суммированию баллов с учетом полученных числовых значений по каждому измеренному показателю и весовых коэффициентов относительно нормативных показателей для обследуемого пола и возраста. В зависимости от полученного значения индекс функционального состояния здоровья определяют как: очень высокий, высокий, средний, низкий или очень низкий. Способ позволяет повысить точность, объективность и релевантность оценки здоровья человека за счет определения уровня физической активности по показателям физических данных и работоспособности населения. 1 ил., 3 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Больному стенокардией напряжения проводят сравнительную оценку средних величин частоты сердечных сокращений и сатурации кислорода в крови в ходе выполнения теста 6-минутной ходьбы до и после проведения реабилитации. При увеличении дистанции пройденного пути, уменьшении средней величины частоты сердечных сокращений и сохранении средней величины сатурации кислорода в крови 95% и более во время теста 6-минутной ходьбы реабилитацию считают эффективной. Способ позволяет упростить исследование, повысить безопасноть и точность оценки. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для прогнозирования исхода цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста. Определяют факторы риска из анамнеза жизни и клинико-лабораторных показателей ребенка и матери. У ребенка выявляют: наличие аспирационной пневмонии, содержание эритроцитов и эозинофилов, наличие атриовентрикулярной блокады, снижение ударного объема крови, дилатацию правых отделов сердца, сходящееся косоглазие, тяжелое состояние в момент манифестации заболевания, присутствие иммуноглобулина М в венозной крови. Из анамнеза матери выявляют: нарушение внутриутробного развития в системе мать-плод, фетоплацентарную недостаточность, наличие позднего гестоза и длительный безводный период во время родов. По результатам обследования устанавливают числовые значения показателей. По формулам определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 с последующим сравнением их величин. При величине F1 больше F2 прогнозируют низкую вероятность, а при F2 больше или равной F1 - высокую вероятность развития грубой органной патологии. Способ позволяет точно осуществить прогноз исхода цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста, своевременно провести лечебные мероприятия за счет оценки наиболее значимых анамнестических и клинико-лабораторных показателей матери и ребенка. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики идиопатической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводят выявление Helicobacter pylori. Выявляют прием больным нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Проводят исследования вариабельности ритма сердца. Определяют индекс вагосимпатического взаимодействия (LF/HF). При значениях индекса выше 2,5 единиц, отрицательном результате на выявление Helicobacter pylori и исключения воздействия НПВС диагностируют идиопатическую язвенную болезнь. Способ позволяет существенно сократить время обследования и повысить достоверность, а также просто, удобно и с высокой информативностью провести выявление идиопатической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 1 табл., 3 пр.
Наверх