Способ оценки вазомоторной функции эндотелия

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для оценки вазомоторной функции эндотелия. Проводят компьютерную сфигмографию a.ulnaris. Делят артериальный цикл на 2 периода. Каждый период подразделяют на 8 фаз. Анализ вазомоторной функции эндотелия проводят в 3 фазы артериального цикла: фазу мышечного компонента оттока, окклюзии проксимального оттока артерии I и II. Рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР). При значении ГСР в фазу мышечного компонента оттока ≤-29% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-29% диагностируют эндотелиальную дисфункцию. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-31% диагностируют нарушение функции эндотелия. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-32% диагностируют дисфункцию эндотелия. Способ позволяет доступно и точно провести оценку вазомоторной функции эндотелия за счет проведения компьютерной сфигмографии a.ulnaris, разработки четких диагностических критериев дисфункции эндотелия. 3 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно кардиологии, и может использоваться в оценке вазомоторной функции эндотелия (ВФЭ).

В настоящее время в кардиологии предложена концепция единого сердечно-сосудистого континуума, суть которой состоит в непрерывном развитии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) с формированием хронической сердечной недостаточности от момента возникновения факторов риска [1]. Необходимыми составляющими континуума являются нарушение функционирования эндотелиальной системы и процессы сердечно-сосудистого ремоделирования [2].

Под эндотелиальной дисфункцией (ЭД) понимают дисбаланс эндотелиальных факторов, регулирующих процессы гемостаза, пролиферации и сосудистый тонус [1]. Поскольку целостность эндотелия и его нормальное функционирование являются залогом адекватной реакции организма на различные стрессовые воздействия, возникает необходимость своевременного выявления ранних доклинических признаков ЭД, поиск способов целенаправленной ее коррекции и контроля адекватности проводимого лечения с целью профилактики ССЗ [1, 2, 7].

В этой связи необходимы разработка, стандартизация, внедрение и рутинное применение методик диагностики ЭД, в первую очередь неинвазивных и доступных [3,7].

В настоящее время наиболее широко используемым инструментальным методом оценки ВФЭ является изучение поток-зависимой дилатации плечевой артерии в пробе с постокклюзионной реактивной гиперемией с помощью ультразвука высокого разрешения по Celermajer D.S.(1992) [5]. В основе способа - механочувствительность эндотелия, возникающая в результате напряжения сдвига, в норме вызывающая расширение артерии при повышении в ней скорости тока крови и механической деформации эндотелиоцитов [4, 6]. При помощи ультразвукового сосудистого датчика визуализируется плечевая артерия с кровотоком в ней в исходном состоянии и во время реактивной гиперемии, создаваемой резкой декомпрессией манжеты, наложенной на плечо или предплечье на 5 минут с давлением, превышающим систолическое АД на 50 мм рт.ст. Оценку состояния вазомоторной функции эндотелия проводят по показателю поток-зависимой вазодилатации, рассчитываемому по формуле ПЗВД=[(Д реакт.гип. - Д исх.)/Д исх]×100%, где ПЗВД - поток-зависимая вазодилатация, Д реакт.гип. - диаметр плечевой артерии через 60-90 с после декомпрессии манжеты, Д исх. - исходный диаметр плечевой артерии.

Проводится оценка диаметра артерии по видеозаписи исследования, используя прямой метод измерения с помощью ультразвуковых курсоров. Один ультразвуковой курсор устанавливают на границу раздела «адвентиция-медиа» передней стенки артерии, другой - на границу раздела «медиа-адвентиция» дальней стенки артерии. Эндотелий-зависимая дилатация плечевой артерии в норме составляет от 6% до 10% [5, 7]. При ЭД у больных ССЗ наблюдается недостаточное расширение сосуда или даже его спазм.

Данный способ взят за прототип. Указанный метод имеет определенные ограничения: обучение высококвалифицированных специалистов, большая трудоемкость и затратность, необходимость дорогостоящей УЗ-аппаратуры экспертного класса, что делает возможным использование способа лишь в исследовательских целях в условиях крупных научных центров [1, 3, 7].

Цель изобретения - создание способа оценки ВФЭ, доступного для широкого применения, с разработанными четкими диагностическими критериями дисфункции эндотелия.

Цель достигается разработкой метода, в котором в качестве объекта исследования используют a.ulnaris, выполняя компьютерную сфигмографию которой делят артериальный цикл на 2 периода, каждый период подразделяют на 8 фаз, анализ вазомоторной функции эндотелия проводят только в 3 фазы артериального цикла, которые обеспечиваются сокращением мышечных элементов медии: фазу мышечного компонента оттока, окклюзии проксимального оттока артерии I и II; рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР) по формуле ГСР=(ΔvM60/Δv0-1)×100%, где Δv0 - исходное значение средней скорости перемещения артериальной стенки, ΔvM60 - значение средней скорости перемещения артериальной стенки на 60 секунде реактивной гиперемии; Δv0 и ΔvM60 определяют при выполнении компьютерной сфигмографии; при значении ГСР в фазу мышечного компонента оттока≤-29% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-29% диагностируют эндотелиальную дисфункцию; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-31% диагностируют нарушение функции эндотелия; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-32% диагностируют дисфункцию эндотелия.

Результатом использования данного способа исследования ВФЭ является получение четких критериев ЭД у больных с ранними ее проявлениями. Введен новый показатель ВФЭ - ГСР, который позволяет по специально разработанной формуле рассчитать относительные изменения биомеханики a.ulnaris в фазы, деятельность которых обеспечивается сокращением гладких миоцитов медии, что наиболее точно отражает функцию эндотелия и его влияние на динамику тонуса сосудов. Данные критерии нарушения ВФЭ получены в результате обследования 130 человек. Были вычислены медианы изменения средней скорости перемещения артериальной стенки до и после выполнение пробы с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии по данным компьютерной сфигмографии. Способ апробирован у лиц мужского и женского пола различных возрастов и на разных этапах оказания медицинской помощи, что позволяет использовать его широко как скрининговый метод, в том числе для диагностики ранних нарушений ВФЭ еще на стадии становления факторов риска ССЗ.

Способ оценки вазомоторной функции эндотелия включает регистрацию сфигмограммы a.ulnaris в исходном состоянии и после выполнение пробы с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии, осуществляемой нагнетанием воздуха в манжету на 3 мин до давления, превышающего систолическое артериальное давление на 50 мм рт.ст., с последующей декомпрессией. Рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР) по формуле ГСР=(ΔvM60/Δv0-1)×100%, где Δv0 - исходное значение средней скорости перемещения артериальной стенки, ΔvM60 - значение средней скорости перемещения артериальной стенки на 60 секунде реактивной гиперемии; при значении ГСР≤-29% в фазу мышечного компонента оттока диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-29%) диагностируют эндотелиальную дисфункцию; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-31% диагностируют нарушение функции эндотелия; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-32% диагностируют дисфункцию эндотелия.

Способ оценки вазомоторной функции эндотелия реализуют следующим образом:

Подготовка к исследованию:

Утром натощак исключают физические и психоэмоциональные нагрузки и курение за 6 часов до исследования, отменяют по возможности прием вазоактивных препаратов за 24 часа до исследования.

Алгоритм проведения исследования:

Исследования проводят в экранированной кабине с постоянной температурой окружающего воздуха 22-24°C. После отдыха в течение 10 минут в комфортных условиях испытуемого укладывают на кушетку на спину. Регистрация сфигмограмм (СГ) осуществляют по стандартной традиционной методике на поликардиографе «Элон-2», укомплектованном тензометрическим датчиком. Воронку тензометрического датчика устанавливают у нижнемедиального края локтевой ямки на область проекции локтевой артерии; артериальный цикл по данным компьютерной сфигмографии делят на 2 периода, каждый период подразделяют на 8 фаз, анализ ВФЭ проводят только в 3 фазы артериального цикла, которые обеспечиваются сокращением мышечных элементов медии: фазу мышечного компонента оттока (МКО), фазы окклюзии проксимального оттока артерии I и II (ОПОА I и ОПОА II). Оценку ВФЭ проводят по динамике изменения средней скорости перемещения артериальной стенки, которую рассчитывают в ходе выполнения компьютерной сфигмографии. На уровне средней трети плеча слева накладывают окклюзионную манжету. Проводят регистрацию исходной сфигмограммы локтевой артерии в течение 3 минут и измеряют исходный уровень АД (3 измерения). Выполняют пробу с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии. В окклюзионную манжету на 3 минуты нагнетают давление на 50 мм рт.ст., превышающее систолическое АД. В течение 3 минут окклюзии проводят контроль уровня АД исследуемого (3 измерения). После быстрой декомпрессии непрерывно в течение 3 минут продолжают регистрацию сфигмограммы и контролируют уровень АД (3 измерения). С целью унификации методики исследования рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР) - относительный прирост средней скорости перемещения артериальной стенки локтевой артерии по формуле ГСР=(ΔvM60/Δv0-1)×100%, где Δv0 - исходное значение средней скорости перемещения артериальной стенки, ΔvM60 - значение средней скорости перемещения артериальной стенки на 60 секунде реактивной гиперемии. При значении ГСР в фазу МКО≤-29% диагностируют нормальную ВФЭ, при значении ГСР>-29% диагностируют нарушение ВФЭ; в фазу ОПОА I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную ВФЭ, при значении ГСР>-31% диагностируют нарушение ВФЭ; в фазу ОПОА II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную ВФЭ, при значении ГСР>-32% диагностируют нарушение ВФЭ.

Способ оценки вазомоторной функции эндотелия при помощи компьютерной сфигмографии иллюстрируется клиническими примерами:

Пример 1. Обследован пациент К., 20 лет с потенциально нормальной ВФЭ - здоровый человек без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Пациенту проведена регистрация сфигмограмм a.ulnaris в покое и после проведения пробы с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии. В результате применения нового способа оценки ВФЭ были получены показатели средней скорости перемещения артериальной стенки, отражающие состояние эндотелия. В фазу МКО: Δv0=8,86*10-5 Па/сек, ΔvM60=6,18*10-5 Па/сек. Таким образом, по предложенной нами формуле ГСР=(6,18*10-5 Па/сек/8,86*10-5 Па/сек - 1)*100%=-30%, что соответствует нормальной ВФЭ по данным критериев, которые получены нами в ходе выработки нормативных показателей для диагностики ЭД. В фазу ОПОА I: Δv0=2,4*10-5 Па/сек, ΔvM60=1,4*10-5 Па/сек. При расчете ГСР получаем ГСР=(1,4*10-5 Па/сек/2,4*10-5 Па/сек-1)*100%=-42%, что также соответствует норме. В фазу ОПОА II: Δv0-1,59*10-5 Па/сек, ΔvM60=0,77*10-5 Па/сек. При расчете ГСР имеем ГСР=(0,77*10-5 Па/сек/1,59*10-5 Па/сек-1)*100%=-52%, что соответствует показателям нормальной ВФЭ. Следовательно, у обследованного здорового человека мы наблюдаем нормальные показатели ВФЭ в каждую из исследуемых фаз артериального цикла a.ulnaris.

Пример 2. Обследован пациент У., 25 лет с СД 1 типа без факторов риска ССЗ, клинических и инструментальных проявлений ангиопатий. Пациенту проведена регистрация сфигмограмм a.ulnaris в покое и после проведения манжеточной пробы. В результате применения нового способа оценки ВФЭ были получены показатели средней скорости перемещения артериальной стенки, отражающие состояние эндотелия. В фазу МКО: Δv0=7,84*10-5 Па/сек, ΔvM60=5,67*10-5 Па/сек, в результате подстановки данных в формулу получаем ГСР=(5,67*10-5 Па/сек/7,84*10-5 Па/сек-1)*100%=-28%, что выше нормы и свидетельствует о нарушении ВФЭ. В фазу ОПОА I: Δv0=2,29*10-5 Па/сек, ΔvM60=2,45*10-5 Па/сек, в результате введения результатов в формулу получаем (ГСР=2,45*10-5 Па/сек / 2,29*10-5 Па/сек-1)*100%=7%, что значительно выше нормы, кроме того, вместо вазодилатации, наблюдаемой в норме, мы получаем ваконстрикцию, что свидетельствует у данного пациента о выраженном нарушении ВФЭ - формировании грубой ЭД. В фазу ОПОА II: Δv0=7,84*10-5 Па/сек, ΔvM60=5,67*10-5 Па/сек, подставив данные в формулу, получим (5,67*10-5 Па/сек / Δv0=7,84*10-5 Па/сек-1)*100%=-30%, что также выше нормы и выражает нарушение ВФЭ у данного пациента. Таким образом, при СД 1 типа мы констатируем нарушение функции эндотелия еще на этапе отсутствия выраженных изменений функции ССС и доклинических проявлений ангиопатий.

Пример 3. Был обследован пациент Г., 45 лет с СД 2 типа без сопутствующих ССЗ, факторов риска и клинических и инструментальных проявлений ангиопатий. Пациенту проведена регистрация сфигмограмм a.ulnaris в покое и после проведения пробы с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии. В фазу МКО получены следующие результаты: Δv0=5,24*10-5 Па/сек, ΔvM60=4,48*10-5 Па/сек, таким образом, ГСР=(4,48*10-5 Па/сек / 5,24*10-5 Па/сек-1)*100%=-15%, что выше нормы и свидетельствует о нарушении ВФЭ. В фазу ОПОА I выявлены следующие результаты: Δv0=2,67*10-5 Па/сек, ΔvM60=2,25*10-5 Па/сек, ГСР=(2,25*10-5 Па/сек / 2,67*10-5 Па/сек-1)*100%=-16%, что также выше нормы. В фазу ОПОА I обнаружены следующие результаты: Δv0=2,43*10-5 Па/сек, ΔvM60=1,44*10-5 Па/сек, ГСР=(1,44*10-5 Па/сек / 2,43*10-5 Па/сек-1)*100%=-41%, что укладывается в диапазон референтных значений данного показателя. Однако, учитывая факт нарушений ВФЭ в двух фазах из трех, исследованных нами, можно сделать вывод о том, что у данного пациента с СД 2 типа имеются признаки ЭД.

Разработанный нами способ выявления нарушения ВФЭ при сфигмографии a.ulnaris показал достаточную для скринингового метода точность при обследовании больных с наиболее распространенной патологией эндокринной системы - СД и вместе с тем одного из значимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Возможности нового метода продемонстрированы у молодых пациентов с СД 1 типа и у пациентов с СД 2 типа без сопутствующих ангиопатий, что дает в будущем возможность раннего выявления нарушения ВФЭ с последующей возможной ее коррекцией.

Потенциально это открывает новые возможности для обследования пациентов кардиологического и эндокринологического профиля и выявления нарушений ВФЭ в лечебных учреждениях, в том числе и на уровне первичного звена здравоохранения.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эндотелиальная дисфункция при сердечной недостаточности: возможности терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента// Кардиология, 2001. - Т. 41. №5. - С. 100-104.

2. Задионченко B.C., Адашева Т.В., Сандомирская А.Г. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности // Русский Медицинский Журнал, 2002. - №1. - С. 11-16.

3. Небиеридзе Д.В. Клиническое значение дисфункции эндотелия при артериальной гипертонии // Системные гипертензии. Consilium Medicum, 2005. - 07(1).

4. Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия /Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы. Фармакологическая коррекция/ Под ред. Н.Н. Петрищева. Санкт-Петербург: Издательство СПбГМУ, 2003 - С. 4-38.

5. Celermajer D.S., Sorensen К.Е., Gooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. - 1994. - №340. - P. 1111-1115.

6. Luscher T.F., Barton M. Biology of the endothelium // Clin. Cardiol. - 1997. - Vol.20(11) S II. -P.3-10.

7. Smiesko V., Kozik J., Dolizel S. The control of arterial diameter by blood flow velocity is depended upon intact endothelium // Physiol. Bohemoslov. - 1983. - Vol.32. - P. 558-580.

Способ оценки вазомоторной функции эндотелия, включающий исследование артерии в исходном состоянии и после выполнение пробы с созданием постокклюзионной реактивной гиперемии, отличающийся тем, что в качестве объекта исследования используют a.ulnaris, выполняя компьютерную сфигмографию которой делят артериальный цикл на 2 периода, каждый период подразделяют на 8 фаз, анализ вазомоторной функции эндотелия проводят только в 3 фазы артериального цикла, которые обеспечиваются сокращением мышечных элементов медии: фазу мышечного компонента оттока, фазу окклюзии проксимального отдела артерии I и II; рассчитывают градиент сосудистой реактивности (ГСР) по формуле ГСР=(ΔvM60/Δv0-1)×100%, где Δv0 - исходное значение средней скорости перемещения артериальной стенки, ΔvM60 - значение средней скорости перемещения артериальной стенки на 60 секунде реактивной гиперемии; Δv0 и ΔvM60 определяют при выполнении компьютерной сфигмографии; при значении ГСР в фазу мышечного компонента оттока ≤-29% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-29% диагностируют эндотелиальную дисфункцию; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-31% диагностируют нарушение функции эндотелия; в фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32% диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия, при значении ГСР>-32% диагностируют дисфункцию эндотелия.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и функциональной диагностике. Определяют у пациента число сердечных сокращений (ЧСС), минутный объем кровообращения (МОК), общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), находят объемную упругость артериальной системы (К) по оригинальной формуле.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способам измерения артериального давления. Выполняют установку датчиков пульсовой волны на мочку уха.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике. У ребенка измеряют артериальное давление (АД).

Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой и эндоваскулярной хирургии. Устройство для измерения давления и введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда выполнено из каркаса с внутренней оболочкой.

Группа изобретений относится к медицине. Автоматический способ обработки сигнала кровяного давления выполняют с помощью автоматического устройства для обработки сигнала кровяного давления, содержащего средство обработки.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Накладывают плечевую компрессионную манжету.
Изобретение относится к медицине, а именно к области кардиологии. Определяют уровень промозгового натрийуретического пептида в плазме.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. Одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление, вычисляют: индекс минутного объема крови, период сердечного цикла, период изгнания и нормированный показатель частоты сердечных сокращений.

Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой и эндоваскулярной хирургии, и может быть использовано для оценки состояния изолированного аневризматического мешка после имплантации стента-графта путем измерения давления внутри мешка, а также для введения лекарственных веществ в аневризму кровеносного сосуда по мере необходимости.

Группа изобретений относится к медицинской диагностике. Способ определения степени сужения сосуда содержит этапы, на которых получают последовательность первых измерений давления P1 и последовательность соответствующих первых измерений скорости U1 в первом местоположении внутри сосуда, получают последовательность вторых измерений давления Р2 и последовательность соответствующих вторых измерений скорости U2 во втором местоположении внутри сосуда.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии, и может быть использовано для исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни. Проводят функциональную компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса.

Датчик перманентного контроля сердечного ритма шахтера относиться к области обеспечения безопасности работ в горной промышленности и может использоваться для перманентного контроля сердечного ритма всего персонала в шахтах, как во время выполнения ими плановых работ, так и при возникновение чрезвычайных ситуаций, повлекших изоляцию персонала шахты за/под завалом горной породы. Новым в датчике перманентного контроля сердечного ритма шахтера является размещение датчика внутри корпуса аккумуляторного блока шахтерского фонаря со стороны его широкой стенки, обращенной к телу шахтера и изготовление датчика в виде автодинного генератора, совмещенного с микрополосковой антенной и содержащего кроме того датчик тока, узкополосный усилитель инфразвуковой частоты, микроконтроллер со встроенным аналого-цифровым преобразователем и получатель информации о сердечном ритме шахтера. Автодинный генератор состоит из полевого транзистора, блокировочного конденсатора и микрополосковой антенной на диэлектрической подложке с экранирующей пластиной, который начинает генерировать колебания при подаче на сток транзистора напряжения постоянного тока.
Изобретение относится к области медицины, а именно кардиологии. Выполняют компьютерную реографию.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для диагностики постнагрузочного бронхоспазма у больных бронхиальной астмой (БА).

Изобретение относится к области мониторинга пациента. Техническим результатом является обеспечение непрерывного мониторинга пациента.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Пациенту проводят нагрузочное тестирование.

Изобретение относится к экспериментальной медицине, онкологии и может быть использовано для прогнозирования развития острого повреждения почки в условиях тепловой ишемии в эксперименте в зависимости от возраста и пола животных.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования риска развития профессиональной бронхиальной астмы. Cущность способа прогнозирования риска развития профессиональной бронхиальной астмы состоит в том, что определяют наличие родственников с аллергической реакцией, наличие в анамнезе ринита, крапивницы либо другой аллергической реакции, бытовой, пищевой и лекарственной аллергической реакции, профессиональной вредности, при этом дополнительно определяют концентрацию общего IgE в сыворотке крови, в качестве профессиональной вредности определяют «симптомы элиминации», «экспозиционный тест», «эффект реэкспозиции» каждый признак оценивают в баллах.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Проводят нейропсихологическое исследование состояния высших психических функций у стажированных работников химических предприятий, контактирующих с винилхлоридом (ВХ), и определяют следующие показатели по схеме А.Р.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда. Измеряют толщину комплекса интима-медиа общей сонной артерии слева.

Изобретение относится к медицине, физической культуре и может быть использовано при мониторинге резервов физического здоровья и работоспособности детей, подростков, молодежи и взрослого населения. Проводят диагностику состояния здоровья и определения уровня физической активности по трем фазам. На фазе пассивной диагностики определяют пульс в покое, артериальное давление, жизненный показатель с помощью спирометра. В восстановительной фазе диагностики определяют восстанавливаемость пульса. На фазе активной диагностики оценивают гибкость позвоночника в тесте с наклоном вперед, силовую выносливость мышц рук и плечевого пояса за счет измерения количества отжиманий от пола, силовую выносливость мышц брюшного пресса. Дополнительно измеряют пульсовое давление в состоянии покоя, время восстановления ЧСС определяют после 20 приседаний. Общую выносливость определяют по времени бега на 2 км, ловкость определяют по длине прыжком с места. Силовую выносливость дополнительно измеряют путем подсчета количества подтягиваний на перекладине (для мужчин). Гибкость позвоночника определяют путем измерения наклона туловища ниже опоры. Определяют стаж регулярных занятий физической тренировкой, количество простудных заболеваний за год и количество хронических заболеваний. Оценку резервов физического здоровья и работоспособности населения осуществляют путем определения индекса функционального состояния здоровья по суммированию баллов с учетом полученных числовых значений по каждому измеренному показателю и весовых коэффициентов относительно нормативных показателей для обследуемого пола и возраста. В зависимости от полученного значения индекс функционального состояния здоровья определяют как: очень высокий, высокий, средний, низкий или очень низкий. Способ позволяет повысить точность, объективность и релевантность оценки здоровья человека за счет определения уровня физической активности по показателям физических данных и работоспособности населения. 1 ил., 3 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для оценки вазомоторной функции эндотелия. Проводят компьютерную сфигмографию a.ulnaris. Делят артериальный цикл на 2 периода. Каждый период подразделяют на 8 фаз. Анализ вазомоторной функции эндотелия проводят в 3 фазы артериального цикла: фазу мышечного компонента оттока, окклюзии проксимального оттока артерии I и II. Рассчитывают градиент сосудистой реактивности. При значении ГСР в фазу мышечного компонента оттока ≤-29 диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-29 диагностируют эндотелиальную дисфункцию. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии I при значении ГСР≤-31 диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-31 диагностируют нарушение функции эндотелия. В фазу окклюзии проксимального отдела артерии II при значении ГСР≤-32 диагностируют нормальную вазомоторную функцию эндотелия. При значении ГСР>-32 диагностируют дисфункцию эндотелия. Способ позволяет доступно и точно провести оценку вазомоторной функции эндотелия за счет проведения компьютерной сфигмографии a.ulnaris, разработки четких диагностических критериев дисфункции эндотелия. 3 пр.

Наверх