Устройство для раздвигания костей
Заявленное изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для раздвигания костей. Устройство состоит из двух трубчатых держателей, которые предназначены для двух штифтов и соединяются с раздвигаемыми частями кости. Трубчатые держатели соединены друг с другом посредством параллельной направляющей. По меньшей мере, один держатель имеет стопорное устройство для вставленного внутрь штифта. На штифтах имеется, по меньшей мере, один поперечный паз. Стопорное устройство содержит стопорный палец. Стопорный палец выполнен с возможностью поворота в поперечном направлении тангенциально относительно держателя между положением фиксации и положением разблокировки. Технический результат - предотвращение относительного перемещения фиксируемых частей кости вдоль держателей. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.
Данное изобретение относится к такому типу устройства для раздвигания костей, который раскрыт в ограничительной части пункта 1 формулы. Устройство для раздвигания костей включает в себя два параллельных держателя для штифтов, соединенных друг с другом посредством параллельной направляющей, и два штифта, предназначенные для соединения с раздвигаемыми частями кости. Согласно заявленному изобретению в указанное устройство также входят винты. Штифты вводят параллельно друг другу в раздвигаемые части кости. Свободные части штифтов вставлены в предназначенные для них держатели. Раздвигая или сдвигая штифты с помощью параллельной направляющей, заданное перемещение передают частям кости. Устройства такого типа, в частности, подходят для раздвигания тел двух шейных позвонков с целью имплантации межпозвонкового протеза, так как тела позвонков при раздвигании необходимо отводить параллельно друг другу. Однако эта параллельность обеспечена только относительно направления держателей для штифтов. Две степени свободы остаются. Во-первых, - это вращение частей кости вокруг оси штифта, которое обычно по различным причинам опасений не вызывает. Во-вторых, - это сдвиг вдоль держателей, который можно предотвратить с помощью стопорного устройства.
С этой целью в одном варианте подобного стопорного устройства, известного из патентного документа WO 03/024344, применен фрикционный зажим, который во многих случаях является недостаточно надежным. В другом патентном документе US 6340363 предложено использовать зажимной винт или какой-нибудь зажим. Применять зажимной винт в глубине операционного поля, если и возможно, то только с большими затруднениями. Вопрос, каким образом можно сделать зажим, который будет сочетать в себе простоту в обслуживании и надежность, остается нерешенным.
В заявленном изобретении этот недостаток устранен благодаря тому, что стопорное устройство согласно пункту 1 выполнено в виде стопорного пальца, который в поперечном направлении имеет возможность перемещения тангенциально относительно держателя из положения фиксации в положение разблокировки, при этом на штифте выполнен по меньшей мере один поперечный паз. В положении фиксации палец входит в паз. Можно предусмотреть несколько поперечных пазов, при этом для сцепления со стопорным пальцем выбирают любой из них. Чтобы не потерять стопорный палец, выполненный в виде отдельной детали, в соответствии с дополнительным признаком изобретения его выполняют в виде крюка. Этот крюк установлен шарнирно с возможностью поворота вокруг оси, проходящей практически параллельно держателю для штифта. Особенно простое и хорошо видимое устройство получают в том случае, если крюк размещен на том открытом конце держателя, который расположен ближе к параллельной направляющей.
Ниже изобретение раскрыто более подробно со ссылками на чертеж, на котором наглядно показан предпочтительный вариант исполнения. На чертеже представлено следующее:
Фиг.1 - общий вид устройства для раздвигания костей;
Фиг.2 и 3 - местные виды указанного устройства на различных этапах его использования.
На конце направляющей штанги 1 некруглого сечения неподвижно закреплена первая опора 2. На штанге 1 параллельно опоре 2 размещена также вторая опора 3 с направляющим тубусом 4. Эта деталь выполнена с возможностью перемещения вдоль штанги 1, но вращаться она не может. Для ее перемещения предназначен винт 5. Винт 5 соединен с шестеренкой (на чертеже шестеренка не показана), находящейся в зацеплении с зубцами 6 штанги 1. Кроме того, опора 3 или направляющий тубус 4 могут быть соединены с каким-либо фиксатором, позволяющим фиксировать расстояние между опорами 2 и 3.
На свободных концах опор 2 и 3 размещены трубчатые держатели 7 для штифтов. Держатели 7 расположены под некоторым углом к опорам 2, 3. Они проходят параллельно друг другу в плоскостях, перпендикулярных направляющей штанге. Держатели предназначены для установки двух штифтов. Каждый штифт соединен с одной из двух раздвигаемых костей или фрагментов кости. Вращением винта 5 раздвигают или сдвигают кости или их фрагменты, причем относительно осей обоих держателей 7 они остаются параллельными друг другу. В этом отношении данное устройство для раздвигания костей можно считать известным устройством.
В известных устройствах для раздвигания костей такого типа канал, проходящий внутри держателя для штифта, с того конца, который соединен с соответствующей опорой 2, 3, является глухим. Согласно заявленному изобретению канал с этой стороны имеет сквозное отверстие 8. Рядом с отверстием 8 с помощью винта 10 закреплена пластина 9 с крюком, установленная с возможностью поворота. Эта пластина лежит в плоскости, которая, по существу, перпендикулярна оси держателя штифта. В пластине имеется вырез 11. Снаружи вырез 11 ограничен загибом крюка 12, проходящим тангенциально к оси держателя штифта.
Соответствующие штифты 13 имеют на заднем конце по меньшей мере один или несколько кольцевых пазов 14, ширина которых (если измерять вдоль штифта) немного превышает толщину пластины 9 и загиба крюка 12. Если штифт расположен внутри держателя таким образом, что его задний конец выдается назад, как показано на Фиг.2, то пластину 9 можно повернуть так, что загиб крюка 12 войдет в один из пазов 14. В этом положении он будет препятствовать перемещению штифта 13 в продольном направлении, как изображено на Фиг.3. Загиб крюка 12 может иметь такую конструкцию, что в закрытом положении (Фиг.1, 3) он войдет в паз и не сможет быть расцеплен под действием незначительных случайных воздействий. Вместо этого или дополнительно к этому поворотную опору пластины 9 можно снабдить пружиной или стопором, который будет выполнять такую же задачу.
Согласно заявленному изобретению, для того чтобы застопорить штифты, вставленные в держатели 7, хирургу достаточно выполнить быстрое и простое движение. Таким образом предотвращают относительное перемещение фиксируемых частей кости вдоль держателей.
1. Устройство для раздвигания костей, состоящее из двух трубчатых держателей, предназначенных для двух штифтов, соединяемых с раздвигаемыми частями кости, причем трубчатые держатели соединены друг с другом посредством параллельной направляющей, причем, по меньшей мере, один держатель имеет стопорное устройство для вставленного внутрь штифта, отличающееся тем, что на штифтах имеется, по меньшей мере, один поперечный паз, а стопорное устройство содержит стопорный палец, выполненный с возможностью поворота в поперечном направлении тангенциально относительно держателя между положением фиксации и положением разблокировки.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что стопорный палец выполнен в виде крюка, закрепленного у открытого конца держателя, расположенного ближе к параллельной направляющей, и выполнен с возможностью поворота вокруг оси, проходящей практически параллельно держателю.
