Способ интракапсулярной экстракции хрусталика с имплантацией иол rsp-3 у детей при врожденных эктопиях хрусталика iii степени


 


Владельцы патента RU 2576805:

Гончаренко Олег Валентинович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в хирургическом лечении врожденных эктопий хрусталика III степени у детей. Проводят основной тоннельный самогерметизирующийся разрез роговицы размером 3 мм и два роговичных парацентеза 20 G, расположенных друг напротив друга. Переднюю камеру наполняют когезивным вискоэластиком. Через парацентезы вводят два шпателя и помещают их под хрусталик. Попеременно меняя положение шпателей, перемещают хрусталик через зрачок в центр передней камеры. Прямую иглу с нитью полипропилен 10/00 проводят через лимбальную зону роговицы и экватор хрусталика таким образом, что хрусталик оказывается «нанизанным» на иглу, на безопасном расстоянии от эндотелия роговицы. Соответственно роговичным парацентезам выполняют парацентезы в капсуле хрусталика. С помощью ирригационно-аспирационной системы, введенной через эти парацентезы в капсулу, хрусталик удаляют, после этого убирают иглу, капсульный мешок удаляют пинцетом 20 G. На шейку ИОЛ RSP-3 накладывают шов-«уздечку» нитью полипропилен 10/00 с иглой, затем ИОЛ заправляют в картридж таким образом, чтобы игла с нитью находились со стороны «носика» картриджа. ИОЛ после имплантации подшивают к зрачковому краю радужки на 12 часах, при этом захватывают радужку в складку на протяжении 5-7 мм, стягивают зрачковый край радужки так, чтобы он плотно охватывал шейку линзы, после чего шов завязывают. Выполняют иридэктомию в меридиане, перпендикулярном продольной оси гаптических элементов ИОЛ. Способ позволяет снизить риск развития эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы вследствие предотвращения контакта хрусталика с ее эндотелием, предупредить послеоперационные осложнения за счет надежной фиксации ИОЛ RSP-3 и, следовательно, обеспечить полноценное развитие зрительного анализатора у детей. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в хирургическом лечении врожденных эктопий хрусталика III степени у детей.

Врожденные эктопии хрусталика у детей чаще всего встречаются при синдромах Марфана и Вейла-Маркезани. Эти наследственные заболевания характеризуются недоразвитием, слабостью, частичным или субтотальным отсутствием цинновых связок. В случаях субтотального отсутствия связочного аппарата проведение стандартной факоаспирации хрусталика невозможно из-за угрозы смещения его в стекловидное тело или, при полном вывихе хрусталика в переднюю камеру, высока вероятность повреждения эндотелия роговицы. Формирование переднего непрерывного кругового капсулорексиса для удаления хрусталика при отсутствии связочной фиксации затруднено, а у детей, при наличии плотной эластичной капсулы, невыполнимо.

Ближайшим аналогом заявленного изобретения является патент РФ на изобретение №2458658 «Способ микроинвазивной интракапсулярной экстракции катаракты при подвывихе хрусталика», при котором проводят полное удаление мутного хрусталика вместе с капсульным мешком. При этом операцию и имплантацию интраокулярной линзы (ИОЛ) RSP-3 с подшиванием к радужке выполняют через тоннельный самогерметизирующийся разрез 2,2 мм с введением вискоэластика на основе гиалуроновой кислоты.

Недостатками данного способа являются:

- невозможность выполнения переднего непрерывного кругового капсулорексиса у детей, что связано с биомеханическими свойствами капсулы хрусталика, а именно наличие плотной эластичной капсулы;

- уделено недостаточно внимания способу подшивания ИОЛ, что важно при такой патологии у детей: слабая фиксация может привести к дислокации ИОЛ в стекловидное тело в отдаленном периоде;

- риск развития эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы в результате повреждения эндотелиальных клеток при воздействии ультразвука, что в свою очередь влечет за собой снижение остроты зрения в послеоперационном периоде.

Техническим результатом является снижение риска развития эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы вследствие предотвращения контакта хрусталика с ее эндотелием, предупреждение послеоперационных осложнений за счет надежной фиксации ИОЛ RSP-3, а следовательно, полноценное развитие зрительного анализатора у детей и сохранение полученных зрительных функций.

Технический результат достигается тем, что в способе интракапсулярной экстракции хрусталика с имплантацией ИОЛ RSP-3 у детей при врожденных эктопиях хрусталика III степени, включающем проведение основного тоннельного самогерметизирующегося разреза роговицы и двух роговичных парацентезов, введение в переднюю камеру вискоэластика, полное удаление хрусталика вместе с капсульным мешком и имплантацию ИОЛ с подшиванием к радужке, согласно изобретению после выполнения основного тоннельного разреза роговицы размером 3,0 мм и двух роговичных парацентезов диаметром 20 G, расположенных напротив друг друга, переднюю камеру наполняют когезивным вискоэластиком, затем через парацентезы вводят два шпателя и помещают их под хрусталик, попеременно меняя положение шпателей, перемещают хрусталик через зрачок в центр передней камеры; прямую иглу с нитью полипропилен 10/00 проводят через лимбальную зону роговицы и экватор хрусталика таким образом, что хрусталик оказывается «нанизанным» на иглу, на безопасном расстоянии от эндотелия роговицы; соответственно роговичным парацентезам выполняют парацентезы в капсуле хрусталика; с помощью ирригационно-аспирационной системы, введенной через эти парацентезы в капсулу, хрусталик удаляют; после этого убирают иглу, капсульный мешок удаляют пинцетом; на шейку ИОЛ RSP-3 накладывают шов-«уздечку» нитью полипропилен 10/00 с иглой, затем ИОЛ заправляют в картридж таким образом, чтобы игла с нитью находились со стороны «носика» картриджа, ИОЛ после имплантации подшивают к зрачковому краю радужки на 12 часах, при этом захватывают радужку в складку на протяжении 5-7 мм, стягивают зрачковый край радужки так, чтобы он плотно охватывал шейку линзы, после чего шов завязывают, затем выполняют иридэктомию в меридиане, перпендикулярном продольной оси гаптических элементов ИОЛ.

Способ осуществляется следующим образом. Под общей анестезией после двукратной обработки операционного поля 10% раствором Бетадина (повидон-йод) и проведения местной анестезии инсталляцией 0,5% Алкаина (проксиметокаин) производят основной тоннельный разрез роговицы размером 3,0 мм. Перпендикулярно к основному разрезу в двух противоположных меридианах выполняются роговичные парацентезы диаметром 20 G. В переднюю камеру вводят когезивный (тяжелый) вискоэластик до полного заполнения им камеры. Это способствует поддержанию объема передней камеры, уравнивает плотности содержимого передней и задней камер глаза и облегчает проведение дальнейших этапов операции. Затем через парацентезы вводят два шпателя и помещают их под хрусталик, попеременно меняя положение шпателей, перемещают хрусталик через зрачок в центр передней камеры. Прямую иглу с нитью полипропилен 10/00 проводят через лимбальную зону роговицы и экватор хрусталика насквозь таким образом, что хрусталик оказывается «нанизанным» на иглу. Такая фиксация хрусталика на безопасном расстоянии от эндотелия роговицы исключает потерю эндотелиальных клеток во время манипуляций в передней камере, а следовательно, предотвращает развитие эпителиально-эндотелиальной дистрофии в послеоперационном периоде. В область зрачка под хрусталик с помощью шприца с тонкой канюлей вводят 0,1 мл раствора пилокарпина для сужения зрачка и разделения передней и задней камер глаза. Соответственно роговичным парацентезам выполняются парацентезы в капсуле хрусталика и с помощью ирригационно-аспирационной системы, введенной через эти парацентезы внутрь капсулы, хрусталик аспирируют. Выполнение факоаспирации таким способом обеспечивает сохранность капсульного мешка за счет поддержания давления внутри него ирригационным потоком. Придерживая пустой капсульный мешок пинцетом, сначала вынимают иглу, а затем удаляют его. Перед имплантацией ИОЛ RSP-3 на шейку линзы нитью полипропилен 10/00 с иглой накладывают шов-«уздечку», при этом длина нити от иглы до узла должна быть вдвое больше продольной оси ИОЛ. Затем проводят иглу с нитью через всю длину картриджа от основания к «носику», после чего в картридж заправляют линзу оптической частью вверх, предварительно заполнив его дисперсным (легким) вискоэластиком для облегчения ее продвижения. Через основной тоннельный разрез роговицы ИОЛ RSP-3 вводят в переднюю камеру и с помощью двух шпателей помещают гаптические элементы линзы под радужку. При подшивании ИОЛ микропинцетом захватывают радужную оболочку в складку на протяжении 5-7 мм в меридиане 12 часов, прошивают ее иглой с нитью, фиксированной на линзе, стягивают зрачковый край радужки так, чтобы он плотно охватывал шейку линзы и завязывают шов. Стабильность положения ИОЛ внутри глаза обеспечивается не только собственно ее подшиванием к радужке, но и стягиванием зрачкового края радужки. Благодаря двойной фиксации ИОЛ RSP-3 (за шейку ИОЛ узловым швом и к радужной оболочке) осуществляется профилактика возможного отрыва линзы и ее дислокации в стекловидное тело при активных движениях ребенка. Микроножницами 20 G выполняют иридэктомию в меридиане, перпендикулярном продольной оси гаптических элементов ИОЛ. Такое расположение базальной колобомы позволяет водянистой влаге свободно циркулировать в интраокулярных пространствах. Ирригационно-аспирационной системой тщательно вымывают вискоэластик из передней камеры. Операцию завершают гидратацией парацентезов и основного роговичного разреза физиологическим раствором с помощью шприца с тонкой канюлей.

Способ иллюстрируется следующим клиническим примером.

Пациентка К., 7 лет. Клинический диагноз: Врожденная эктопия хрусталиков III степени обоих глаз, сферофакия, амблиопия. Острота зрения до операции: OD=0,05 sph-14,0 cyl-1,5 ах 175°=0,1; OS=0,04 sph-14,0 cyl-1,5 ax 173°=0,1.

По данным ультразвуковой биомикроскопии цинновы связки отсутствуют практически на всем протяжении. Поочередно, с перерывом в 6 месяцев, согласно изобретению, выполнена интракапсулярная экстракция хрусталиков с имплантацией ИОЛ RSP-3 через тоннельный самогерметизирующийся разрез на обоих глазах. Операции прошли без осложнений. Острота зрения в 1 сутки после операции:

OD=0,2 не корригирует; OS=0,35 не корригирует.

Через год - положение ИОЛ по центру, острота зрения:

OD=0,2 cyl-1,5 ах 150°=0,4; OS=0,4 cyl-1,5 ах 145°=0,55.

Способ интракапсулярной экстракции хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) RSP-3 у детей при врожденных эктопиях хрусталика III степени, включающий проведение основного тоннельного самогерметизирующегося разреза роговицы и двух роговичных парацентезов, введение в переднюю камеру вискоэластика, полное удаление хрусталика вместе с капсульным мешком и имплантацию ИОЛ с подшиванием к радужке, отличающийся тем, что после выполнения основного тоннельного разреза роговицы размером 3,0 мм и двух роговичных парацентезов диаметром 20 G, расположенных напротив друг друга, переднюю камеру наполняют когезивным вискоэластиком, затем через парацентезы вводят два шпателя и помещают их под хрусталик, попеременно меняя положение шпателей, перемещают хрусталик через зрачок в центр передней камеры; прямую иглу с нитью полипропилен 10/00 проводят через лимбальную зону роговицы и экватор хрусталика таким образом, что хрусталик оказывается «нанизанным» на иглу, на безопасном расстоянии от эндотелия роговицы; соответственно роговичным парацентезам выполняют парацентезы в капсуле хрусталика, с помощью ирригационно-аспирационной системы, введенной через эти парацентезы в капсулу, хрусталик удаляют, после этого убирают иглу, капсульный мешок удаляют пинцетом 20 G; на шейку ИОЛ RSP-3 накладывают шов-«уздечку» нитью полипропилен 10/00 с иглой, затем ИОЛ заправляют в картридж таким образом, чтобы игла с нитью находились со стороны «носика» картриджа, ИОЛ после имплантации подшивают к зрачковому краю радужки на 12 часах, при этом захватывают радужку в складку на протяжении 5-7 мм, стягивают зрачковый край радужки так, чтобы он плотно охватывал шейку линзы, после чего шов завязывают, затем выполняют иридэктомию в меридиане, перпендикулярном продольной оси гаптических элементов.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Ретробульбарное субтеноновое пространство заполняют длительно рассасывающимся веществом, используя парабульбарный доступ в нижне-наружном квадранте конъюнктивальной полости.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Выполняют антиглаукоматозную операцию одновременно с факоэмульсификацией с имплантацией ИОЛ, независимо от степени прозрачности хрусталика.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и трансплантологии, и касается получения органной культуры собственно сосудистой оболочки глаза (ССО).
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и касается лечения неоваскулярной глаукомы. Для этого сначала осуществляют введение ингибитора VEGF ранибизумаба в количестве 0,05 мл с помощью инъекционной иглы 30 G в проекции плоской части цилиарного тела в 3,5-4,0 мм от лимба через двухступенчатый самогерметизирующийся прокол склеры в стекловидное тело.

Изобретение относится к медицине. Микрохирургический инструмент с подсветкой содержит: микрохирургический инструмент, имеющий дистальную оконечность и проксимальный конец и включающий в себя наружную отражающую поверхность вблизи дистальной оконечности микрохирургического инструмента; и оптическое волокно для подачи светового пучка к операционному полю.
Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения тракционной отслойки сетчатки различного генеза.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и пластической хирургии, и может быть использовано для пластики сквозного обширного или субтотального дефекта века, а также для реконструкции при полной утрате века, обусловленной различными этиологическими факторами, такими как дефект после удаления новообразований, последствия травм, ожогов, тяжелых заболеваний, врожденная патология.
Изобретение относится к офтальмохирургии. Осуществляют формирование тоннельного доступа и роговичного парацентеза.

Изобретение относится к медицинской хирургической технике офтальмологии. Для лечения язв роговицы периферической локализации иммунологически осложненных рецидивирующих, применяют кератопластику с использованием проницаемо-пористого никелида титана.

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для подготовки ожоговых бельм к кератопротезированию. Иссекают поверхностные слои бельма и размещают на поверхности стромы трансплантат.

Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения начальной первичной открытоугольной глаукомы. Выполняют непроникающую глубокую склерэктомию, вскрытие наружной стенки Шлеммова канала. Последовательно вводят в образовавшиеся просветы вискоэластик. Имплантируют по обе стороны от трабекуло-десцеметовой мембраны в просвет Шлеммова канала по одному дренажу. В качестве дренажа используют стент-дренаж, выполненный из гидрофильного акрилового материала в виде сегмента плоского кольца длиной дуги 180 градусов, с поперечным сечением 200×250 мкм, с внешним радиусом 6,6-6,7 мм и внутренним радиусом 6,4-6,5 мм. На наружной и внутренней поверхности каждого из стент-дренажей в шахматном порядке выполнены полукруглые выемки радиусом 0,1 мм, расположенные в один ряд на каждой из поверхностей, при этом выемки на одной поверхности расположены в шахматном порядке относительно выемок на противоположной поверхности. Три четверти длины каждого из стент-дренажей размещают в просвете Шлеммова канала, а оставшуюся четверть длины заправляют под поверхностный склеральный лоскут, который фиксирует двумя послабляющими швами. Способ позволяет достичь выраженного и длительного гипотензивного эффекта операции. 1 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Выполняют непроникающую глубокую склерэктомию (НГСЭ). Во время проведения НГСЭ дополнительно выполняют от 1 до 10 изолированных микроотверстий во внутренней стенке шлеммова канала диаметром по 50 мкм каждое. Количество микроотверстий увеличивают до визуального определения усиления уровня фильтрации при подсушивании зоны операционной раны. В интрасклеральное и субконъюнктивальное пространство вводят рассасывающийся гелевый дренаж. В переднюю камеру глаза вводят низкомолекулярный вискоэластик для достижения нормотонуса. Способ обеспечивает плавное и дозированное снижение внутриглазного давления с длительным гипотензивным эффектом. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ включает выполнение воспринимающего ложа и имплантацию в него по меньшей мере одного трансплантата. В качестве материала для изготовления трансплантата используют фрагмент ногтевой пластинки самого пациента, который моделируют по форме воспринимающего ложа, а после стерилизации перед имплантацией трансплантат выдерживают в сухой атмосфере. Способ обеспечивает адаптацию трансплантата к форме воспринимающего ложа в результате естественного разбухания и использования аутотрансплантата, близкого по своему химическому составу и физическим свойствам к тканям глаза. 9 з.п. ф-лы, 1 ил., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и пластической хирургии. Проводят разрез кожи по линиям разметки. Отслаивают и иссекают лоскут кожи, тупым и острым путем раздвигают волокна круговой мышцы глаза. Рассекают тарзоорбитальную фасцию до середины века, начиная от медиального края. Вытягивают назальную и срединную порции фасциально-жировых комочков на ножках. Затем отсепаровывают пространство под круговой мышцей глаза, раздвигая клетчатку тупым путем в верхне-медиальном направлении на расстояние 4-6 мм и доходя до надкостницы края орбиты. Далее перемещают выделенные фасциально-жировые комочки на ножках вверх и медиально, укладывают под круговой мышцей глаза в подготовленное ложе и фиксируют не рассасывающимися нитями 6/0 к надкостнице верхне-медиального края орбиты. Накладывают швы на края кожной раны. Способ обеспечивает повышение эстетического и функционального результата операции за счет устранения А-образной деформации верхних век. 7 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине. Наконечник для факоэмульсификации включает стержень и участок режущего края, который имеет, по меньшей мере, первый и второй изгибы. Геометрия наконечника выполнена с возможностью приводить к поперечному смещению перпендикулярно стержню во время ультразвуковых крутильных колебаний наконечника с частотами от 10 кГц до 60 кГц. Поперечное смещение перпендикулярно стержню меньше чем 5-25% (например, 15%) от поперечного смещения в дистальной концевой точке наконечника на протяжении участка стержня, продолжающегося от конца конического участка наконечника до первого изгиба на участке режущего края наконечника. Для определения геометрии наконечника применяют программное обеспечение и/или физическое моделирование. 3 н. и 17 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к области химии полимеров и медицины, а именно к дренажу для лечения глаукомы. Дренаж для лечения глаукомы размером 7.0-9.0×2.0-3.0×0.08-0.1 мм выполнен из сшитого полимера с концентрацией воды 70-80% масс., содержащего 30-50 мг антибиотика и 3.0-5.5 мг кортикостероида на 1 г сшитого полимера, причем в качестве сшитого полимера дренаж содержит сшитый сополимер 99.4-99.8% масс. гидроксиэтилметакрилата и 0.2-0.6% масс. акрилоил-α-химотрипсина. Технический результат: удлинение сроков функционирования дренажа. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и предназначено для лечения послеожогового выворота верхнего и нижнего век. Проводят горизонтальный разрез кожи отдельно верхнего и нижнего века, отступя от края 3-5 мм, отсепаровку кожи с рассечением подкожных рубцов до восстановления естественного анатомического положения обоих век. Далее накладывают аллосухожильными нитями как минимум три П-образных шва на каждом веке, проходящих со стороны кожного разреза через хрящ и конъюнктиву с узловой фиксацией в кожной ране. Осуществляют блефарорафию аллосухожильными нитями со вколом иглы со стороны кожной раны нижнего века через ребро нижнего и верхнего век с выходом в кожную рану верхнего века и обратно через ребра обоих век и узловой фиксацией в кожной ране нижнего века. Образовавшиеся дефекты кожи верхнего и нижнего век замещают свободными кожными лоскутами, которые фиксируют узловыми или непрерывными швами. Швы блефарорафии оставляют между веками на 1-6 месяцев, после чего проводят их рассечение. Способ обеспечивает устранение послеожогового выворота верхнего и нижнего век с достижением их полного смыкания. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении травматических отслоек сетчатки с отрывом от зубчатой линии на протяжении 180° и более. Вмешательство осуществляют через доступы калибра 27G. После субтотальной витрэктомии вводят ПФОС, покрывая им центральную зону сетчатки до уровня экватора, далее удаляют периферические части стекловидного тела. Дозаполняют витреальную полость воздухом, который вытесняет жидкость из-под сетчатки в зону отрыва, и на границе сред ПФОС - воздух выполняют дренирование субретинальной жидкости. Получив полное прилегание сетчатки, фиксируют сетчатку путем эндолазеркоагуляции крев отрыва. В витреальную полость вводят силиконовое масло, замещая им сначала воздух, а затем ПФОС, причем ПФОС удаляют из витреальной полости путем активной аспирации. Способ позволяет быстро восстановить зрительные функции за счет полного прилегания сетчатки к подлежащим тканям, минимизировать операционную травму за счет использования микроинвазивной техники. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Имплантат для операций по укреплению оболочек глаза выполнен из биосовместимого биостабильного полимера изготовленного путем фотополимеризации олигомеров метакрилового ряда. Имплантат выполнен в виде пластины прямоугольной формы шириной от 0,5 см до 2 см и длиной от 1,5 см до 10 см, толщиной от 30 мкм до 190 мкм с закругленными углами, с гладкой поверхностью, контактирующей с теноновой оболочкой. При этом прилегающая к склере поверхность имеет шероховатость с произвольным типом направления неровностей с высотой неровностей не менее 5 мкм и несквозные отверстия диаметром от 100 мкм до 300 мкм, соединенные между собой каналами, имеющими выход к краям имплантата. Применение данного изобретения обеспечит прочное сращение со склерой пациента. 3 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии и офтальмологии. Способ включает введение через внутрипазушный доступ устройства, содержащего Т-образную титановую минипластину, имеющую овальное отверстие в середине вертикальной части и два отверстия под винты на концах горизонтальной части. К концу вертикальной части Т-образной титановой минипластины присоединена посредством первого шарнирного соединения по типу петли длинной частью Г-образная титановая минипластина, имеющая отверстия под нить для крепления силиконового блока в длинной части. В месте перехода горизонтальной части Т-образной титановой минипластины в вертикальную с внутренней стороны посредством второго шарнирного соединения по типу петли присоединена прямая титановая минипластина, противоположный конец которой упирается в изгиб Г-образной титановой минипластины. Прямая титановая минипластина имеет отверстие с резьбой, располагающееся в середине проекции на нее овального отверстия вертикальной части Т-образной титановой минипластины. Устройство вводят через внутрипазушный доступ, прикрепляют горизонтальную часть Т-образной титановой минипластины к передней стенке верхнечелюстной пазухи с помощью винтов. Дополнительно на передненаружной стенке верхнечелюстной пазухи выполняют фрезевое отверстие на уровне овального отверстия вертикальной части Т-образной титановой минипластины, вводят винт длиной 15-20 мм через овальное отверстие в вертикальной части Т-образной титановой минипластины и отверстие с резьбой в прямой титановой минипластине. При ввинчивании винта длиной 15-20 мм происходит приближение прямой титановой минипластины к вертикальной части Т-образной титановой минипластины, за счет поворота ее во втором шарнирном соединении, при этом конец прямой титановой минипластины, упираясь в изгиб Г-образной титановой минипластины, приводит последнюю в движение, за счет поворота ее в первом шарнирном соединении, поднимая длинную часть с силиконовым блоком и глазное яблоко. В послеоперационном периоде при выявлении смещения зрачковой линии выполняют разрез в области головки винта длиной 15-20 мм, производят его ввинчивание, тем самым корректируя положение Г-образной титановой минипластины с силиконовым блоком и глазного яблока. Способ позволяет корректировать положение глазного яблока как во время оперативного вмешательства, так и в послеоперационном периоде; достичь стабильной и прочной фиксации костных отломков; предотвращает травмы корней зубов и подглазничного нерва. 2 ил., 2 пр.
Наверх