Способ катетеризации трахеи

 

СПОСОБ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ТРАХЕИ путем чрезкожного прокальшания трахеи , проведения катетера в ее полость и фиксации проксимального конца на коже, отличающийся тем, что, с цблью предупреждения травмирования стенок трахеи свободным концом катетера, дополнительно Прокалывают трахею изнутри, далее оба конца катетера выводят наружу и фиксируют на коже.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК ю (39) М(j1) 4(5!) А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3334396/28-13 (22) 18. 08. 81 (46) 07.03.85. Бюл. 9 9 (72) Г.И.Серебрякова (71) Челябинский областной противотуберкулезный диспансер (53) 616.231(088.8) (56) 1. Полюсов Д.В., Маслов В.П.

Катетериэация трахеального дерева через трахеоцентез. — Военно-медицинский журнал, 1975, У 9, с.71-73. (54)(57) СПОСОБ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ТРАХЕИ путем черезкожного прокалывания трахеи, проведения катетера в ее полость и фиксации проксимального конца на коже, отличающийся тем, что, с целью предупреждения травмирования стенок трахеи свободным концом катетера, дополнительно

Прокалывают трахею изнутри, далее о6а конца катетера выводят наружу и фиксируют на коже.

114340

Составитель А.Червоненкис

Редактор А.Шишкина ТехредС.Легеза Корректор О Билак

Заказ 795/5 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðîä, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к грудной хирургии.

Известен способ катетеризации трахеи путем черезкожного прокалывания трахеи, проведения катетера в ее полость и фиксации проксимального конца на коже Я .

Однако известный способ травмирует стенки трахеи свободным концом катетера. 10

Цель изобретения — предупреждение травмирования стенок трахеи свободным концом катетера.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу катетеризации 15 трахеи путем черезкожного прокалывания трахеи, проведения катетера в ее полость и фиксации проксимального конца на коже, дополнительно прокалывают трахею Изнутри, далее оба кон-20 ца катетера выводят наружу и фиксируют на коже.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом вводят бронхоскоп. 25

Полой изогнутой иглой прокалывают трахею снаружи и изнутри, катетер с боковым отверстием пропускают через иглу до выхода переднего конца наружу и фиксируют его на коже. Удаляют иглу и фиксируют второй конец.

Пример. Под общим наркозом врач одной рукой фиксирует трахею снаружи, другой прокалывает изогнутой иглой кожу в области яремной яики. Продвигая иглу внутрь через: мягкие ткани, прокалывают трахею в межхрящевом промежутке. Попадание конца иглы в трахею контролируется

3 2 ощущением "провала" в полость или бронхоскопом. После прокола продолжают движение иглы так, чтобы конец ее вышел наружу через 2-3 трахеальных хряща вследствие изогнутости иглы. Таким образом в трахее оказывается изогнутая трубка (игла), в просвет которой вводится пластмассовый (полиэтиленовый) катетер с боковым отверстием в средней части.

Катетер продвигают по игле до тех пор, пока конец его не выйдет наружу. Передний конец катетера фиксируют на коже. Удерживая зафиксированный (например,, лейкопластырем на коже) конец катетера, выводят иглу из трахеи. При этом игла скользит по вставленному внутри нее катетеру.

После вытягивания иглы фиксируют на коже и другой конец..

Вливание лекарственных веществ производится шприцем, для чего в конец катетера вводят иглу шприца. Лекарство через боковое отверстие ка-! тетера попадает в трахею, а затем в бронхи.

Предлагаемый способ применен к 10 больным с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада и обсеменения. Введение лекарств (комбинации антибиотиков и антисептиков) проводилось в течение 21-30 дн. при одной установке катетера. Осложнений не наблюдалось.

Предложенный способ предупреждает раздражение трахея свободным концом катетера.