Способ диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи


 


Владельцы патента RU 2553925:

Захматова Татьяна Владимировна (RU)
Щедренок Владимир Владимирович (RU)
Себелев Константин Иванович (RU)
Могучая Ольга Владимировна (RU)
Зуев Илья Владимирович (RU)
Малова Александра Михайловна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно ультразвуковой диагностике, нейрохирургии, сосудистой хирургии и неврологии. Проводят цветовое дуплексное сканирование в горизонтальном и вертикальном положениях пациента. Патологическую извитость диагностируют при наличии в горизонтальном и вертикальном положениях деформации магистральных артерий шеи с углом извитости менее 60°, турбулентности кровотока в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии более 50%, снижении скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости более 20%. Способ позволяет повысить точность диагностики за счет изменения гемодинамики под воздействием изменения положения тела пациента. 4 пр.

 

Область техники

Изобретение относится к медицине, а именно ультразвуковой диагностике, нейрохирургии, сосудистой хирургии и неврологии, и может быть использовано для диагностики патологической, гемодинамически значимой извитости магистральных артерий шеи.

Уровень техники

Наиболее близким техническим решением является способ диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи (Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний: Руководство для врачей / Под ред. В.П. Куликова. - М: ООО Фирма «СТРОМ», 2007, - с.132), принятый за прототип. Выполняют цветовое дуплексное сканирование. В горизонтальном положении пациента выявляют деформацию хода магистральной артерии шеи. Выявляют и оценивают критерии локальной (ускорение систолической скорости кровотока в области деформации, наличие или отсутствие турбулентности) и региональной гемодинамической значимости (снижение скорости кровотока дистальнее извитости). При деформации хода артерии с острым углом извитости, наличии турбулентности в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации на 30% и более, снижении скорости кровотока дистальнее извитости на стороне поражения диагностируют патологическую извитость.

Недостатком прототипа является неточность, так как не во всех случаях диагностированная таким образом патологическая извитость магистральных артерий шеи на самом деле является таковой из-за ее гемодинамической незначимости при изменении положения тела, что, в свою очередь, затрудняет выбор тактики лечения.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является разработка способа диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи, обеспечивающего повышение точности.

Поставленная цель достигается за счет того, что в способе диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи, включающем проведение цветового дуплексного сканирования в горизонтальном положении пациента, выявление деформации хода магистральной артерии шеи, оценку угла извитости, наличия турбулентности кровотока в области извитости, ускорения систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии, снижения скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости, особенность заключается в том, что дополнительно проводят цветовое дуплексное сканирование в вертикальном положении, сравнивают показатели, полученные в горизонтальном и вертикальном положениях пациента, патологическую извитость диагностируют при наличии в горизонтальном и вертикальном положениях деформации магистральных артерий шеи с углом извитости менее 60°, турбулентности кровотока в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии более 50%, снижении скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости более 20%.

Осуществление изобретения

Изобретение реализуется следующим образом. Пациентам с различными клиническими проявлениями хронической или острой недостаточности мозгового кровообращения проводят цветовое дуплексное сканирование магистральных сосудов шеи в горизонтальном положении. Выявляют деформацию хода магистральных артерий шеи. Оценивают угол извитости, наличие турбулентности кровотока в области извитости. Оценивают ускорение систолической скорости кровотока а в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии в процентах, которое определяют по формуле: a=(Vsist1-Vsist2):Vsist1×100, где Vsist1 - наибольшая скорость кровотока, Vsist2 - наименьшая скорость кровотока. Оценивают снижение скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости в процентах по той же формуле. Проводят цветовое дуплексное сканирование магистральных артерий шеи в вертикальном положении пациента. Выявляют и оценивают те же показатели, что и в горизонтальном положении. Полученные в горизонтальном положении пациента показатели сравнивают с данными в вертикальном положении. Патологическую извитость диагностируют при наличии в горизонтальном и вертикальном положениях пациента деформации магистральных артерий шеи в с углом извитости менее 60°, турбулентности кровотока в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии более 50%, снижении скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости более 20%.

Заявленный способ диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи прошел клинические испытания при обследовании и лечении 135 пациентов с деформациями магистральных сосудов шеи, находившихся на лечении в Ленинградской областной клинической больнице. У всех в горизонтальном положении тела имели место признаки патологической извитости, которые у 47 (35%) исчезали в вертикальном положении, свидетельствуя о гемодинамической незначимости извитости, что позволило избежать не показанной операции у таких пациентов.

Приводим примеры - выписки из историй болезни.

Пример 1. Пациент П., 48 лет, находился на обследовании и лечении в Ленинградской областной клинической больнице с жалобами на повышение артериального давления до 160-180/100 мм рт. ст., несистемное головокружение, сердцебиение. Объективно: состояние удовлетворительное, очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Согласно заявляемому способу выполнено цветовое дуплексное сканирование. В горизонтальном положении пациента выявлена V-образная извитость внутренней сонной артерии слева с угловой деформацией менее 30°, наличием турбулентности кровотока в области извитости, ускорением систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии в области деформации a=56% (Vsist2 проксимально - 80 см/с, Vsist1 в области деформации - 180 см/с), и снижением скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости a=25% (Vsist1 проксимально - 80 см/с, Vsist2 дистально - 60 см/с). В вертикальном положении пациента острый угол извитости трансформировался в тупой более 70°, турбулентности кровотока нет, ускорение систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии гемодинамически незначимое - a=33% (Vsist2 проксимально - 80 см/с, Vsist1 в области деформации - 120 см/с), снижения скорости кровотока по внутренней сонной артерии слева дистальнее извитости нет. Диагностирована непатологическая извитость левой внутренней сонной артерии. Назначена консервативная терапия (дезагреганты, антигипертензивные, сосудистые препараты), лечение положением (высокая подушка во время сна и отдыха). Осмотрен амбулаторно через 3 месяца после проведенного лечения. Самочувствие пациента улучшилось, артериальное давление стабилизировалось, головокружение регрессировало.

Таким образом, использование предложенного способа позволило исключить патологическую извитость внутренней сонной артерии, диагностировать непатологическую извитость и назначить консервативное лечение с положительным эффектом.

Пример 2. Пациентка К., 63 года, поступила в неврологическое отделение Ленинградской областной клинической больницы с жалобами на головные боли, головокружение, пошатывание при ходьбе, эпизоды слабости и онемения левой половины тела, нестабильность артериального давления. Объективно: состояние удовлетворительное, в неврологическом статусе выявлены анизорефлексия (S>D), положительная проба Барре слева, симптом Бабинского слева, координаторные нарушения в виде пошатывания в позе Ромберга. Согласно заявляемому способу выполнено цветовое дуплексное сканирование. В горизонтальном положении выявлена S-образная извитость правой внутренней сонной артерии с острыми угловыми деформациями до 40°, наличием турбулентности кровотока в области извитости, с ускорением скоростных показателей в области деформации a=60% (Vsist2 проксимально - 80 см/с, Vsist1 в области деформации - 200 см/с) и снижением скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости а=25% (Vsist1 проксимально - 80 см/с, Vsist2 дистально - 60 см/с). В вертикальном положении извитость правой внутренней сонной артерии сохраняет свою форму с острыми углами и гемодинамически значимым градиентом скоростных показателей. Диагностирована патологическая извитость правой внутренней сонной артерии. Консультирована сосудистым хирургом, переведена в отделение сосудистой хирургии. В плановом порядке выполнена резекция патологической извитости правой внутренней сонной артерии. При проведении цветового дуплексного сканирования в динамике через 2 месяца после оперативного лечения ход правой внутренней сонной артерии прямолинейный, извитость ликвидирована. Пациентка отмечает улучшение самочувствия, стабилизацию артериального давления, регресс слабости и онемения в левых конечностях, головных болей.

Таким образом, использование предложенного способа позволило диагностировать патологическую извитость внутренней сонной артерии, и было выполнено оперативное лечение с положительным эффектом.

Пример 3. Пациентка И., 76 лет, находилась на обследовании и лечении в Ленинградской областной клинической больнице в связи с эпизодами системного головокружения с тошнотой и рвотой, пошатыванием при ходьбе. Объективно: состояние удовлетворительное, неврологическая симптоматика представлена горизонтальным нистагмом и неустойчивостью в позе Ромберга. Согласно заявляемому способу выполнено цветовое дуплексное сканирование. В горизонтальном положении пациентки выявлена S-образная извитость правой позвоночной артерии в приустьевом отделе с острыми угловыми деформациями около 30°, наличием турбулентности кровотока в области извитости, с ускорением скоростных показателей в области деформации а=50% (Vsist2 проксимально - 40 см/с, Vsist1 в области деформации - 80 см/с) и снижением скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости а=25% (Vsist1 проксимально - 40 см/с, Vsist2 дистально - 30 см/с). В вертикальном положении ход правой позвоночной артерии прямолинейный без ускорения скоростных показателей. Диагностирована непатологическая извитость правой позвоночной артерии. Назначена консервативная терапия (белотаминал, сосудистые препараты), лечение положением (высокая подушка во время сна и отдыха). Осмотрена амбулаторно через 7 месяцев после проведенного лечения. Самочувствие пациентки улучшилось, головокружение не беспокоит, существенно уменьшилось пошатывание при ходьбе.

Таким образом, использование предложенного способа позволило исключить патологическую извитость позвоночной артерии, диагностировать непатологическую извитость и назначить консервативное лечение с положительным эффектом.

Пример 4. Пациентка Ф., 75 лет, находилась на обследовании и лечении в Ленинградской областной клинической больнице в связи с жалобами на головокружение, усиливающееся при повороте головы влево, пошатывание при ходьбе. Объективно: состояние удовлетворительное, неврологическая симптоматика представлена координаторными нарушениями при пальценосовой пробе, неустойчивостью в позе Ромберга. Согласно заявляемому способу выполнено цветовое дуплексное сканирование. В горизонтальном положении пациентки выявлена V-образная извитость левой позвоночной артерии в приустьевом отделе с острой угловой деформацией менее 30°, наличием турбулентности кровотока в области извитости, с ускорением скоростных показателей в области деформации а=57% (Vsist2 проксимально - 60 см/с, Vsist1 в области деформации - 140 см/с) и снижением скоростных показателей кровотока по левой позвоночной артерии в V1 сегменте дистальнее извитости по сравнению с приустьевым отделом а=50% (Vsist1 проксимально - 60 см/с, Vsist2 дистально - 30 см/с). В вертикальном положении извитость левой позвоночной артерии сохраняла свою форму с острым углом и гемодинамически значимым градиентом скоростных показателей. Диагностирована патологическая извитость левой позвоночной артерии. Консультирована сосудистым хирургом, рекомендовано оперативное лечение, от которого пациентка воздержалась.

Таким образом, использование предложенного способа позволило диагностировать патологическую извитость позвоночной артерии и установить показания к оперативному лечению.

Способ диагностики патологической извитости магистральных артерий шеи, включающий проведение цветового дуплексного сканирования в горизонтальном положении пациента, выявление деформации хода магистральной артерии шеи, оценку угла извитости, наличия турбулентности кровотока в области извитости, ускорения систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии, снижения скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости, отличающийся тем, что дополнительно проводят цветовое дуплексное сканирование в вертикальном положении, сравнивают показатели, полученные в горизонтальном и вертикальном положениях пациента, патологическую извитость диагностируют при наличии в горизонтальном и вертикальном положениях деформации магистральных артерий шеи с углом извитости менее 60°, турбулентности кровотока в области извитости, ускорении систолической скорости кровотока в области деформации по сравнению с проксимальным отделом артерии более 50%, снижении скорости кровотока дистальнее извитости по сравнению с проксимальным отделом артерии до извитости более 20%.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к диагностическим ультразвуковым системам. Искривленный преобразователь сфокусированного ультразвука высокой интенсивности (HIFU) содержит искривленную пьезоэлектрическую матрицу, имеющую противоположные выпуклую и вогнутую поверхности, причем вогнутая поверхность является передающей поверхностью, и множество зон акустической передачи.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Проводят нейровизуализационное исследование головного мозга, определяют коэффициент коморбидности Cirs и коэффициент коморбидности Kaplan-Feinstein, выявляют кохлеовестибулярный синдром, глазодвигательные расстройства, тип сахарного диабета.
Изобретение относится к медицине, а именно хирургии, и может быть использовано для наложения шейного эзофагоколоанастомоза при пластике пищевода у детей с большим диастазом между сшиваемыми органами.

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. У беременных крупным плодом накануне родов проводят ультразвуковое исследование плода.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и кардиологии, и может быть использовано при проведении диагностики эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа, сочетанного с артериальной гипертензией.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике. Для прогнозирования гипогликемии новорожденного от беременных с сахарным диабетом при сроке не менее 36 недель беременности выполняют ультразвуковое исследование плода.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, гастроэнтерологии и гепатологии, и может быть использовано при диагностике стадии фиброза печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом.

Изобретение относится к диагностическим ультразвуковым медицинским устройствам, в частности к облегченным ультразвуковым сканерам с визуализацией органов и тканей без инвазивного вмешательства.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для ультразвуковой косметической обработки. Система для эстетической визуализации и обработки содержит ручной зонд, включающий первое управляющее устройство, обеспечивающее ультразвуковую визуализацию, второе управляющее устройство, обеспечивающее обработку ультразвуком, перемещающий механизм для направления обработки ультразвуком отдельных тепловых областей воздействия, и сменные преобразующие модули.

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки размера селезенки у детей. Проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) селезенки с определением ее длины и толщины.

Способ относится к медицине, а именно к уронефрологии, и может быть использован для выбора тактики лечения при обструкции мочеточника у детей с клиническими признаками нарушений оттока мочи. Проводят ультразвуковое исследование почек с определением их объема (V пб, мм3). Определяют рост и возраст ребенка, на основании которых определяют долженствующий объем почки (V пд, мм3), рассчитывают коэффициент объема почки (Коп) по формуле: где Коп - коэффициент объема почки, V пб - объем почки больного, мм3, V пд - объем почки долженствующий, мм3. При односторонней обструкции мочеточника рассчитывают коэффициент объема почки здоровой (Копз) и коэффициент объема почки на стороне обструкции мочеточника (Копо). При Копз равном 1,0, Копо более 1,0 диагностируют отсутствие компенсаторной гипертрофии и гиперфункции, морфофункциональное состояние почки на стороне обструкции мочеточника не страдает, выбирают консервативное лечение обструкции. При Копз более 1,0, но менее 1,8, Копо более 1,0 диагностируют компенсаторную гипертрофию и гиперфункцию здоровой почки, морфофункциональное состояние почки на стороне обструкции снижено, выбирают органсохраняющую операцию. При Копз более 1,8 или равном 2,0, Копо менее 1,0 диагностируют выраженную компенсаторную гипертрофию и гиперфункцию здоровой почки, на стороне обструкции диагностируют уменьшение почки в размерах, угнетение ее функции, выбирают нефрэктомию. Способ позволяет определить выбор тактики лечения при обструкции мочеточника у детей за счет определения клинических признаков нарушений оттока мочи. 4 пр.

Изобретение относится к средствам для проведения направляемых визуализацией медицинских процедур. Способ обработки рентгеновского изображения содержит этапы, на которых принимают 2D рентгеновское изображение анатомической области, которая включает в себя ультразвуковой зонд, обнаруживают на нем ультразвуковой зонд, совмещают ультразвуковой зонд с опорной системой координат, включая оценку положения и ориентации ультразвукового зонда относительно опорной системы координат. Этап совмещения дополнительно содержит этап, на котором сопоставляют представленную в цифровой форме проекцию 3D модели ультразвукового зонда с обнаруженным ультразвуковым зондом на рентгеновском изображении, причем оценку положения и ориентации ультразвукового зонда извлекают из сопоставленной 3D модели. Считываемый компьютером носитель содержит сохраненные на нем наборы инструкций для блока обработки системы для комбинации ультразвукового и рентгеновского изображений, содержащей рентгеновскую систему 2D рентгеновского изображения, ультразвуковую систему, включающую ультразвуковой зонд, блок обработки и монитор для отображения комбинированного изображения. Использование изобретения позволяет повысить точность определения положения. 3 н. и 6 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Способ включает регистрацию диагностического параметра в процессе лечения. В качестве диагностического параметра в процессе проведения тибиальной электростимуляции используют градиент жесткости леваторных мышц тазового дна, получаемый при проведении трансвагинальной соноэластографии. При его значении, равном или менее 2 кПа, проведение тибиальной электростимуляции считают неэффективным. При значении градиента жесткости леваторных мышц тазового дна более 2 кПа проведение тибиальной электростимуляции считают эффективным. Способ обеспечивает скрининговое прогнозирование эффективности тибиальной электростимуляции при лечении тазового пролапса. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения дисперсионных поперечных волн. Способ виброметрии заключается в единичной выдаче импульса распространения, сфокусированного на области возбуждения в представляющей интерес области для установления поперечной волны и выдачу множества импульсов отслеживания для взятия проб, более одного раза, в каждом из множества целевых местоположений на ассоциированной монохроматической поперечной волне. Причем взятие проб состоит в получении проб сканированием множества целевых местоположений импульсом в отдельных проходах и, с каждой выдачей импульсов передачи отслеживания из множества импульсов, получении проб одновременным сканированием множества проб во множестве целевых местоположений, пробы представляют данные для использования в определении скорости распространения оцененной поперечной волны. Способ дополнительно включает определение, для заданной части последовательности распространения/отслеживания, разности фаз посредством принятия в расчет задержки между пробами, для определения скорости распространения оцененной поперечной волны. Для осуществления способа используются машиночитаемый носитель и ультразвуковое устройство, содержащее матрицу преобразователей для единичной выдачи импульса распространения, сфокусированного на области возбуждения в представляющей интерес области для установления поперечной волны и выдачи множества импульсов отслеживания для взятия проб. Использование изобретения позволяет снизить риск перегрева ткани или преобразователя. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к способу автоматической сегментации структур мозга. Техническим результатом является повышение точности и надежности идентификации структурной атрофии после черепно-мозговой травмы. Способ содержит этапы, на которых выбирают в качестве интересующей анатомической структуры структуру мозга, являющуюся симметричной относительно срединной сагиттальной плоскости в здоровом мозге; выбирают деформируемую модель интересующей анатомической структуры, деформируемая модель образована из множества многоугольников; отображают деформируемую модель на дисплее; обнаруживают характерную точку интересующей анатомической структуры; адаптируют деформируемую модель путем перемещения каждого из многоугольников в направлении соответствующих характерных точек; идентифицируют деформации в сегментации интересующей анатомической структуры посредством идентификации срединной сагиттальной плоскости данного мозга и определения для интересующей анатомической структуры отклонений в средних значениях вершин между левой и правой полусферами данного мозга относительно срединной сагиттальной плоскости данного мозга. 2 н. и 10 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования клинического несоответствия при родах крупным плодом. Накануне родов определяют срок беременности. С помощью ультразвукового исследования определяют лобно-затылочный размер головки плода, большой поперечный размер головки плода, угол разгибания головки между позвоночником и затылочной костью плода, прямые и поперечные размеры плоскостей малого таза. Рассчитывают коэффициент плодово-тазовой диспропорции N по формуле: , где ЛЗР - лобно-затылочный размер головки плода, БПР - большой поперечный размер головки, УРГ - угол разгибания головки между позвоночником и затылочной костью плода, СГ - срок беременности, FDEr - прямой размер плоскости входа, TDEr - поперечный размер плоскости входа, FDWP - прямой размер широкой части, TDWP - поперечный размер широкой части, FDNP - прямой размер узкой части, TDNP - поперечный размер узкой части, FDEx - прямой размер плоскости выхода, TDEx - поперечный размер плоскости выхода малого таза. При коэффициенте плодово-тазовой диспропорции N, равном 1,0 и более, прогнозируют клиническое несоответствие. Способ позволяет повысить точность прогнозирования клинического несоответствия при родах крупным плодом за счет учета срока гестации, а также за счет использования значимых ультразвуковых признаков указанной патологии. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам обработки изображений множественных модальностей для скрининга на рак молочной железы. Система содержит загрузчик изображений, включающий процессор, при этом изображения множественных модальностей содержат изображение маммограммы, ультразвуковое изображение и MRI изображение, устройство просмотра изображений, одновременно отображающее инструментальную панель, включающую в себя меню и пиктограммы, с помощью которых пользователь выбирает функции, которые должны быть выполнены процессором для генерирования диагностической информации из изображений, изображения множественных модальностей и диагностическую информацию, причем диагностическая информация отображается на участке устройства просмотра изображений, который является отдельным от отображения изображений множественных модальностей и инструментальной панели. Процессор включает в себя инструмент анализа с функциями, выбранными на отображенной инструментальной панели для оценки и генерирования отчета. Способ обработки заключается в работе системы. Второй вариант выполнения системы состоит в том, что имеется средство для одновременного отображения изображений множественных модальностей, упомянутой инструментальной панели и отчета с диагностической информацией на устройстве просмотра изображений, причем отчет с диагностической информацией отображается на участке устройства просмотра изображений, который является отдельным от отображения изображений множественных модальностей. Использование изобретения позволяет повысить точность постановки диагноза. 3 н. и 8 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для прогноза тромбоцитопении у больных хроническим гепатитом С (ХГС) в результате проведения комбинированной противовирусной терапии (КПТ). У больных ХГС перед началом КПТ определяют уровень вирусной нагрузки (ВН, МЕ/мл). Определяют уровень фиброза по результатам непрямой фиброэластографии печени (F, кПа). Определяют количество тромбоцитов в крови перед началом КПТ (Трисходн, х109/л). На основании полученных данных проводят расчет прогнозируемой величины минимального количества тромбоцитов (Tpmin, х109/л) в крови с помощью метода множественной линейной регрессии. Значения Tpmin≤150,0х109/л свидетельствуют о наличии риска развития тромбоцитопении у больных ХГС, получающих КПТ. Причем значения Tpmin от 75,0х109/л до 150,0х109/л позволяют предполагать развитие легкой, от 50,0х109/л до 75,0х109/л - умеренной и <50,0х109/л - тяжелой степени тромбоцитопении. Способ позволяет точно, быстро и просто провести прогноз развития тромбоцитопении за счет комплексной оценки наиболее значимых факторов возникновения тромбоцитопении. 1 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, в частности нейрохирургии, неврологии и сосудистой хирургии. Определяют суммарный стеноз магистральных артерий головного мозга с использованием показателей долевого стеноза МАГ - внутренних сонных, позвоночных артерий, основной артерии, подключичной артерии и плечеголовного ствола. Так, при начальном стил-синдроме подключичной артерии (ПкА/SS.1) стеноз подключичной артерии в первом сегменте (XПкА) в % приравнивают к стенозу ипсилатеральной позвоночной артерии (ПАипси). При этом долевой стеноз подключичной артерии (ΔXПкА/SS.1) в % рассчитывают по формуле. При переходном стил-сидроме (ПкА/SS.2) стеноз подключичной артерии приравнивают к окклюзии ипсилатеральной ПАипси. При постоянном стил-синдроме (ПкА/SS.3) стеноз ПкА приравнивают к окклюзии одной позвоночной артерии (ПАипси) и стенозу другой позвоночной артерии ПАконтрл. Группа изобретений позволяет осуществить прогнозирование риска развития сосудисто-мозговой недостаточности и выбрать тактики лечения данной группы больных. 2 н.п. ф-лы, 2 пр., 1 табл., 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для прогноза нейтропении у больных хроническим гепатитом С (ХГС), получающих комбинированную противовирусную терапию (КПТ). У больных ХГС перед началом КПТ определяют в сыворотке крови уровень вирусной нагрузки (ВН, (МЕ/мл), генотип HCV (genHCV), абсолютное число нейтрофилов (АЧНисходн ×109/л). Проводят непрямую фиброэластографию печени, по результатам которой определяют уровень фиброза (F, кПа). Рассчитывают прогнозируемое значение минимального абсолютного числа нейтрофилов (АЧНmin ×109/л) в крови с помощью метода множественной линейной регрессии по формуле. Устанавливают, что прогнозируемые значения АЧНmin≤1,3×109/л свидетельствуют о наличии риска развития нейтропении. Значения АЧНmin от 1,0×109/л до 1,3×109/л позволяют прогнозировать развитие легкой, от 0,75×109/л до 0,99×109/л - умеренной, от 0,5×109/л до 0,74×109/л - тяжелой и <0,5×109/л - крайне тяжелой степени нейтропении. Способ позволяет точно, быстро и просто провести прогноз за счет оценки наиболее значимых показателей. 1 табл., 2 пр.
Наверх