Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях



Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях
Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях
Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях
Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях

 


Владельцы патента RU 2568583:

Щербаков Иван Владимирович (RU)
Орешака Олег Васильевич (RU)
Ли Сергей Станиславович (RU)
Скориченко Татьяна Викторовна (RU)
Гальченко Анжелика Ивановна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях. Способ включает забор слюны, определение концентрации в смешанной слюне эстрогенов (гормонов). При этом дополнительно осуществляют индексную оценку изменения состояния органов и тканей полости рта, определяют скорость саливации слюны и ее вязкость, оценивают состояние микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии. Затем по уровню снижения концентрации эстрогенов прогнозируют риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах женщин при эстрогендефицитных состояниях. Если концентрации эстрогенов больше 10,7±1,2 пг/мл риск патологических изменений незначительный, при концентрации эстрогенов от 10,7±1,2 пг/мл до 1,95±0,4 пг/мл средний, при концентрации эстрогенов меньше 1,95±0,4 пг/мл - высокий. Использование предлагаемого способа позволяет с высокой точностью прогнозировать риск патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при различных эстрогендефицитных состояниях, выявить эти изменения на ранней стадии при начальных клинических проявлениях и осуществить соответствующее лечение. 4 з.п. ф-лы, 12 табл., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении заболеваний пародонта.

Известен способ определения состояния слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта, см. патент РФ №2158426, опубл. 27.10.2000 г., включающий взятие соскоба эпителиоцитов с внутренней поверхности щеки, их отмывание, приготовление мазка, его фиксации и окрашивания, подсчета среднего количества адгезированных бактериальных клеток на одном эпителиоците, определение индекса колонизации буккального эпителия (ИКБЭ) в баллах, при этом при ИКБЭ от 0 до 9 состоянию слизистой присваивают 0 баллов и оценивают как предрасположенность к воспалительным заболеваниям, при ИКБЭ от 10 до 59 - 1-2 балла - состояние как нормальное, при ИКБЭ от 60 до 89 - 3 балла - группа риска, при ИКБЭ от 90 до 119-4 балла - как компенсированное, при ИКБЭ от 120 до 159-5 баллов - как субкомпенсированное, при ИКБЭ от 160 и выше - 6-10 баллов - как декомпенсированное состояние слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. Способ позволяет выделить группу стоматологических пациентов с предрасположенностью к кариесу и воспалительным заболеваниям слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта, а также группу риска по данным заболеваниям.

К недостаткам известного способа можно отнести его ограниченные возможности, заключающиеся в отсутствии возможности прогнозирования риска патологических изменений пародонта по полученным параметрам и низкой надежности полученных результатов.

Известен способ определения состояний пародонта, см. заявку на изобретение РФ №2010108964, М. кл. G01N 33/48, включающий определение количества десневой жидкости в зубодесневой бороздке зубов, при этом определяют количество десневой жидкости в зубодесневой бороздке или пародонтальном кармане в области всех имеющихся зубов, сравнивают полученные величины с выявленной закономерностью и делают вывод о тяжести и распространенности патологического процесса в целом и(или) в области того или иного зуба, после чего проводят показанные лечебные мероприятия и повторно определяют количество десневой жидкости в области имеющихся зубов, сравнивают полученные величины с исходными данными и выявленной закономерностью, после чего делают вывод о влиянии мероприятия на пародонт пациента, изменение распространенности и тяжести заболевания.

К недостаткам известного способа можно отнести невысокую надежность выводов о тяжести и распространенности патологического процесса лишь по одному из многочисленных параметров и характеристик заболевания.

Известен способ определения уровня эстрадиола в плазме крови, используемый в акушерстве и гинекологии для диагностики эндокринных заболеваний, включающий определение в плазме стероидных гормонов (эстрадиола) при использовании метода твердофазного фермент-связанного иммуно-сорбентного анализа (ИФА) с помощью вертикального фотометра Multiscan фирмы Labsystem (Финляндия) и специального набора реактивов фирмы DRG Diagnostics (Германия). Примененный метод базируется на принципе конкурентного связывания абсорбированными на дне и стенках ячеек микропланшет поликлональными антителами соответствующих гормонов сыворотки (стандартного раствора) и таковых стабильного раствора стероид-пероксидазного конъюгата с последующим определением активности, связанной с ячейками пероксидазы по окислению ее хромоген-субстрата. При этом концентрация измеряемого стероида в тестируемой пробе обратно пропорциональна фотоколориметрически измеряемой оптической плотности (Ratcliffe W.A., Carter G.D., et al. Oestradiol: assays: applications and guidelines for the provision of a clinical biochemistry service. / Ratcliffe W.A. et al. // Ann Clin Biochem. Periodontal. - 1988. - Vol. 25. - P. 466-483).

При определении плазменной концентрации Е2 (эстрадиола) в одну из ячеек микропланшеты микропипеткой вводится аликвота сыворотки крови, а в группу других ячеек - равный объем стандартного раствора эстрадиола с концентрациями 25, 100, 250 и 500 нмоль/л стероида. Затем в каждую ячейку добавляется определенное количество тест-раствора, содержащего коньюгат эстрадиола с пероксидазой хрена. После 2 часов инкубации при комнатной температуре все ячейки микропланшет трехкратно промывают специальным раствором и высушивают фильтровальной бумагой для удаления оставшихся капель. В последующем в каждую ячейку добавляют раствор субстрата пероксидазы ТМБ-HS и через 15 минут второй инкубации реакция останавливают с помощью стоп-раствора (4М H2SO4), после чего быстро проводят фотоколориметрирование проб при длине волны 450±10 нм. Расчет концентрации эстрадиола в тестируемой сыворотке проводят по кривой, построенной из данных стандартных растворов, который выражается в нмоль/л.

К недостаткам известного способа можно отнести низкую чувствительность плазмы крови к снижению концентрации в ней эстрадиола и инвазивный способ диагностики.

Известен неинвазивный способ определения уровня эстрадиола в слюне пациента, основанный на методе твердофазного иммуноферментного «сэндвич»-анализа - прототип включающий забор слюны, определение концентрации в смешанной слюне эстрогенов (гормонов) (тест IBL salivaryEstradiol ELISA см. Рытикова Н.С., Смирнова М.А., Уголькова Н.В., Силина И.А. и др. Каталог БиоХимМак (обзоры по всем вопросам). - группа компаний «БИОХИММАК», 2007. - С. 147-150). В тест-системе используются антитела, иммобилизированные на дне лунок микропланшета, которые связываются со специфичными антигенными детерминантами молекулы эстрадиола. В покрытых антителами лунках инкубируются аликвоты тестируемых образцов, содержащие эстрадиол, и ферментный конъюгат. Ферментный конъюгат - это антитела к эстрадиолу, конъюгированные с пероксидазой хрена. После инкубации (2 часа) для удаления несвязанного конъюгата лунки планшета промывают. После промывки в лунки микропланшета добавляют субстрат/хромоген, что при наличии ферментного комплекса приводит к развитию желтого окрашивания, интенсивность которого обратно пропорциональна концентрации эстрадиола в тестируемом образце.

К недостаткам известного метода определения уровня эстрадиола в слюне можно отнести узконаправленное назначение полученных результатов, связанное с его применением только в гинекологической практике для диагностики и лечения гормонально обусловленных заболеваний половых органов, а также для оценки функции плаценты при осложнениях беременности.

При проведении научно-исследовательских работ, связанных с определением уровня эстрадиола в слюне пациентов, была установлена зависимость изменения уровня эстрадиола в слюне женщин при различных эстрогендефицитных состояниях, в частности при гормонально обусловленных заболеваниях половых органов и при оценке функции плаценты при осложнениях беременности.

Используя обнаруженную зависимость можно более точно и в более раннем периоде избежать осложнений, по динамике снижения эстрадиола определить патологические изменения в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях, что и является техническим результатом предлагаемого изобретения. Поставленный технический результат достигается сочетанием общих известных признаков, включающих забор слюны, определение концентрации в слюне эстрогенов (гормонов) и новых признаков, заключающихся в том, что операцию определения концентрации эстрогенов в смешанной слюне дополняют индексной оценкой изменения состояния органов и тканей полости рта, скоростью саливации слюны и ее вязкостью, оценивают состояние микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии, после чего по уровню снижения концентрации эстрогенов прогнозируют риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах женщин при эстрогендефицитных состояниях, при этом при концентрации эстрогенов больше 10,7±1,2 пг/мл риск патологических изменений незначительный, при концентрации эстрогенов от 10,7±1,2 пг/мл до 1,95±0,4 пг/мл средний, при концентрации эстрогенов меньше 1,95±0,4 пг/мл - высокий.

Изменения индексной оценки состояния органов и тканей полости рта определяют по кровоточивости десен, интенсивности и распространенности воспалительного процесса в деснах и комплексного пародонтального индекса.

Измерение и оценку состояния микроциркуляторного русла осуществляют при нахождении пациента в спокойном состоянии, по меньшей мере, в течение 15 минут, в пяти точках: область резцового сосочка, вершина альвеолярного бугра верхней челюсти, середина слизистого бугорка в позадимолярной области, межзубной сосочек между центральным и латеральным резцами и межзубной сосочек между первым и вторым премолярами, при этом определяют показатель регуляторного влияния на тканевой кровоток в виде произведения среднеквадратичной скорости движения эритроцитов в зондируемой области (Vcp) и количества эритроцитов (Nэр):ПМ=Nэр*Vср.

Забор слюны для определения скорости саливации определяют через 90-120 минут после приема пищи в течение 5-15 минут, при этом исключают действие дополнительных раздражителей, способных повлиять на скорость ее секреции: жевание, питье, полоскание рта, чистка зубов, курение и т.п., после чего скорость саливации определяют по формуле:

где СС - скорость саливации слюны;

V - объем выделенной слюны, мл;

Tv - время сбора слюны, мин.

Вязкость смешанной слюны определяют путем калибрования стандартной микропипетки дистиллированной водой на истекание в течение 5 секунд, затем определяется объем истекания слюны за 5 секунд, при этом вязкость слюны определяют по формуле:

где Vв - объем истекшей воды, мл;

Vc - объем истекшей слюны, мл;

Вс - вязкость слюны, отн. ед.;

Вв - вязкость воды, отн. ед.

Новизной предложенного способа является проведение операции определения концентрации эстрогенов в смешанной слюне и ее дополнение индексной оценкой изменения состояния органов и тканей полости рта, скоростью саливации слюны и ее вязкостью, оценивают состояние микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии, после чего по уровню снижения концентрации эстрогенов прогнозируют риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах женщин при эстрогендефицитных состояниях, при этом при концентрации эстрогенов больше 10,7±1,2 пг/мл риск патологических изменений незначительный, при концентрации эстрогенов от 10,7±1,2 пг/мл до 1,95±0,4 пг/мл средний, при концентрации эстрогенов меньше 1,95±0,4 пг/мл - высокий.

Так, проведение операции определения концентрации эстрогенов в смешанной слюне и ее дополнение индексной оценкой изменения состояния органов и тканей полости рта, скоростью саливации слюны и ее вязкостью, оценка состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии позволяют достаточно полно и с высокой точностью осуществлять прогноз риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях.

Признаки изменения индексной оценки состояния органов и тканей полости рта, определяемые по кровоточивости десен, интенсивности и распространенности воспалительного процесса в деснах и комплексного пародонтального индекса, измерение и оценка состояния микроциркуляторного русла при нахождении пациента в спокойном состоянии, по меньшей мере, в течение 15 минут, в пяти точках: область резцового сосочка, вершина альвеолярного бугра верхней челюсти, середина слизистого бугорка в позадимолярной области, межзубной сосочек между центральным и латеральным резцами и межзубной сосочек между первым и вторым премолярами с определением показателя регуляторного влияния на тканевой кровоток в виде произведения среднеквадратичной скорости движения эритроцитов в зондируемой области (Vcp) и количества эритроцитов (Nэр):ПМ=Nэр*Vcp, забор слюны для определения скорости саливации через 90-120 минут после приема пищи в течение 5-15 минут, при этом исключают действие дополнительных раздражителей, способных повлиять на скорость ее секреции: жевание, питье, полоскание рта, чистка зубов, курение и т.п., с определением скорости саливации по приведенной формуле, а также определение вязкости смешанной слюны, осуществляемой путем калибрования стандартной микропипетки дистиллированной водой на истекание в течение 5 секунд, затем определялся объем истекания слюны за 5 секунд и по математической формуле - являются признаками дополнительными, раскрывающими конкретное выполнение основных признаков и способствуют достижению поставленного предлагаемым изобретением технического результата.

Отслеживание изменения индексов состояния органов и тканей полости рта, включая: кровоточивость десен, интенсивность и распространенность воспалительного процесса, комплексный пародонтальный индекс, измерение объемной скорости кровотока, оценка состояния микроциркуляторного русла и скорость саливации слюны и ее вязкости, а также концентрации эстрогенов в смешанной слюне позволяют выявить риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах на более ранних этапах и определить пути их лечения.

Согласно проведенным патентно-информационным исследованиям сочетания известных и новых признаков предлагаемого изобретения в источниках патентной и научно-технической информации не обнаружено, что позволяет отнести признаки к обладающим новизной. Поскольку предложенное сочетание признаков не известно из существующего уровня техники и не вытекает из него явным образом, а позволяет получить более высокий и даже неожиданный результат, то предлагаемые существенные признаки и их сочетание можно считать имеющими изобретательский уровень. Описание осуществления предлагаемого способа, в том числе на конкретном примере, позволяет отнести его к промышленно выполнимым.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

В ходе обследования пациента проводят индексную оценку состояния тканей пародонта, оценивают состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. Проводят забор смешанной слюны и измеряют скорость саливации слюны и ее вязкость. Затем, после оценки состояния, проводят твердофазный иммуноферментный «сэндвич»-анализ смешанной слюны для определения уровня эстрадиола.

При наличии в смешанной слюне уровня эстрадиола меньше физиологической нормы делают вывод о риске развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах.

Конкретный пример осуществления предлагаемого способа

Для определения состояния патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях были проведены сравнительные исследования, в которых индексную оценку состояния тканей пародонта, оценку состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта с забором смешанной слюны и измерением скорости саливации слюны и ее вязкости с последующей оценкой состояния, с проведением твердофазного иммуноферментного «сэндвич»-анализа смешанной слюны для определения уровня эстрадиола проводили как со здоровыми пациентами так и с имеющими патологические изменения

Пример 1.

Пациентка Α., 1968 г.р., направлена на консультацию на кафедру ортопедической стоматологии АГМУ врачом-гинекологом из климактерического центра с диагнозом «Климактерический синдром средней степени тяжести, гипоэстрогения».

Жалобы: на сухость в полости рта, вязкую слюну.

Пациентке проведено обследование, которое включало индексную оценку состояния тканей пародонта (Табл. 1), исследование микроциркуляторного русла слизистой оболочка рта и тканей пародонта (Табл. 2), регистрацию скорости секреции, вязкости и определение концентрации эстрогенов в смешанной слюне (Табл. 3).

Диагноз: Ксеростомия, обусловленная гипоэстрогенией, угроза развития заболеваний пародонта (уровень эстрадиола меньше 10,7±1,2 пг/мл - средний риск развития патологических изменений).

Пациентке врачом-гинекологом назначена заместительная системная гормональная терапия, врачом-стоматологом - санация полости рта и местно - спрей «Гипосаликс», стимулирующий слюноотделение. Контрольное обследование через 6 месяцев.

Через 6 месяцев обследование выявило: ухудшение значений пародонтологических индексов (Табл. 4) и гемодинамических показателей микроциркуляторного русла (Табл. 5), увеличение скорости секреции смешанной слюны, уменьшение ее вязкости на фоне стабильно сниженной концентрации эстрадиола (Табл. 6).

Заключение: для данной пациентки характерны развитие нарушений физиологических и физико-химических показателей смешанной слюны на фоне выраженной гипоэстрогении и реализовавшийся риск возникновения заболеваний пародонта. Таким образом, на фоне снижения уровня эстрадиола в смешанной слюне проведенные лечебные мероприятия системной заместительной гормональной терапии, поддерживающей необходимый уровень эстрадиола, и локальное стоматологическое лечение привели к стабилизации основных показателей смешанной слюны, но не смогли в полной мере устранить прогнозируемые патологические изменения в тканях пародонта, что проявлялось ухудшением микроциркуляции в пародонтальных тканях, усилением распространенности воспалительного процесса (индекс РМА), увеличением его интенсивности (проба Шиллера-Писарева), повышение кровоточивости десен (индекс Мюллемана-Коуэлла) и, как итог - комплексное ухудшение состояния тканей пародонта (индекс КПИ), уровень эстрадиола у пациентки меньше 10,7±1,2 пг/мл - средний риск развития патологических изменений реализовался.

Пример 2.

Пациентка Р., 1961 г.р., обратилась на кафедру ортопедической стоматологии АГМУ.

Жалобы: на периодически возникающую кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи.

Анамнез: ранее у пародонтолога не наблюдалась.

Пациентке проведены клиническое обследование, которое включало индексную оценку состояния тканей пародонта (Табл. 7), исследование состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочка рта (Табл. 8), определение скорости секреции, вязкости смешанной слюны и концентрацию в ней эстрадиола (Табл. 9), ортопантомография (для уточнения клинического диагноза).

Для уточнения клинического диагноза проведено рентгенологическое исследование (ортопантомография), которое не выявило резорбции костной ткани.

Диагноз: Хронический локализованный катаральный гингивит легкой степени тяжести в стадии обострения.

Поскольку у пациентки выявлен риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах (уровень эстрадиола в смешанной слюне меньше 10,7±1,2 пг/мл - средний риск развития патологических изменений), то ей предложено контрольное обследование через 6 мес.

Повторное клиническое обследование, проведенное через 6 месяцев, выявило: усиление кровоточивости десен, увеличение интенсивности и распространенности их воспаления (Табл. 10), ухудшение гемодинамических показателей микроциркуляторного русла (Табл. 11), снижение скорости секреции слюны, повышение ее вязкости и еще более низкий уровень эстрадиола в смешанной слюне (Табл. 12).

Диагноз: Хронический катаральный гингивит средней степени тяжести в стадии обострения.

Заключение: для данной пациентки прогнозируемое ухудшение состояния тканей пародонта и слюнных желез на фоне прогрессирующего снижения уровня эстрадиола в смешанной слюне (уровень эстрадиола меньше 10,7±1,2 пг/мл - средний риск развития патологических изменений) реализовалось.

Пациентке рекомендованы консультация врача-гинеколога и пародонтологическое лечение.

В настоящее время на кафедре ортопедической стоматологии АГМУ по предлагаемому способу было проведено обследование 33 пациенток, из которых у 29 при прогрессирующем снижении уровня эстрадиола в смешанной слюне выявлялось ухудшение основных клинических индексов, характеризующих пародонтальный статус, определялось снижение скорости секреции слюны на фоне повышения ее вязкости, регистрировалось ухудшение гемодинамических параметров тканевого кровотока в исследуемых областях. В итоге это приводило к появлению патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у относительно здоровых пациенток, а также способствовало более выраженному проявлению изменений у пациенток с уже имеющейся патологией.

Использование предлагаемого способа позволяет точно диагностировать патологические изменения в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при различных эстрогендефицитных состояниях, выявить эти изменения на ранней стадии при начальных клинических проявлениях.

1. Способ прогнозирования риска развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах у женщин при эстрогендефицитных состояниях, включающий забор слюны, определение концентрации в смешанной слюне эстрогенов (гормонов), отличающийся
тем, что операцию определения концентрации эстрогенов в смешанной слюне дополняют индексной оценкой изменения состояния органов и тканей полости рта, скоростью саливации слюны и ее вязкостью, оценивают состояние микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта методом лазерной допплеровской флоуметрии, после чего по уровню снижения концентрации эстрогенов прогнозируют риск развития патологических изменений в тканях пародонта и слюнных железах женщин при эстрогендефицитных состояниях, при этом при концентрации эстрогенов больше 10,7±1,2 пг/мл риск патологических изменений незначительный, при концентрации эстрогенов от 10,7±1,2 пг/мл до 1,95±0,4 пг/мл средний, при концентрации эстрогенов меньше 1,95±0,4 пг/мл - высокий.

2. Способ по п. 1, отличающийся
тем, что изменения индексной оценки состояния органов и тканей полости рта определяют по кровоточивости десен, интенсивности и распространенности воспалительного процесса в деснах и комплексного пародонтального индекса.

3. Способ по п. 1, отличающийся
тем, что измерение и оценку состояния микроциркуляторного русла осуществляют при нахождении пациента в спокойном состоянии, по меньшей мере, в течение 15 минут, в пяти точках: область резцового сосочка, вершина альвеолярного бугра верхней челюсти, середина слизистого бугорка в позадимолярной области, межзубной сосочек между центральным и латеральным резцами и межзубной сосочек между первым и вторым премолярами, при этом определяют показатель регуляторного влияния на тканевой кровоток в виде произведения среднеквадратичной скорости движения эритроцитов в зондируемой области (Vcp) и количества эритроцитов (Nэр): ПМ=Nэр*Vcp.

4. Способ по п. 1, отличающийся
тем, что забор слюны для определения скорости саливации определяют через 90-120 минут после приема пищи в течение 5-15 минут, при этом исключают действие дополнительных раздражителей, способных повлиять на скорость ее секреции: жевание, питье, полоскание рта, чистка зубов, курение и т.п., после чего скорость саливации определяют по формуле:

где CC - скорость саливации слюны;
V - объем выделенной слюны, мл;
Tv - время сбора слюны, мин.

5. Способ по п. 1, отличающийся
тем, что вязкость смешанной слюны определяют путем калибрования стандартной микропипетки дистиллированной водой на истекание в течение 5 секунд, затем определяется объем истекания слюны за 5 секунд, при этом вязкость слюны определяют по формуле:

где Vв - объем истекшей воды, мл;
Vс - объем истекшей слюны, мл;
Bс - вязкость слюны,отн. ед.;
Bв - вязкость воды, отн. ед..



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области биохимии и медицины, в частности к аналитической химии и иммунохимическому анализу, и описывает способ обработки образца сыворотки или плазмы крови.
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии, и касается способа прогнозирования риска прерывания беременности в раннем сроке после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов у пациенток с бесплодием трубно-перитонеального генеза.

Настоящее изобретение относится к области биотехнологии. Предложено гуманизированное антитело и его фрагмент, способные специфически связывать бета-амилоид, охарактеризованные фрагментами последовательностей на основе антитела мыши 8F5, и Fc-областью человеческого IgG1, содержащей аминокислотную замену D265A; а также кодирующая нуклеиновая кислота, вектор экспрессии, продуцирующие антитело или его фрагмент клетки, способ продуцирования антитела или его фрагмента; композиция, применение антитела и его фрагмента для изготовления лекарственного средства, способ предупреждения, лечения или облегчения эффектов амилоидоза; способ диагностики амилоид-ассоциированных заболеваний или состояний, способ определения степени нагрузки амилоидогенных бляшек и тест-набор для выявления и диагностики амилоид-ассоциированных бляшек.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и оториноларингологии, и может быть использовано для диагностики воспалительных и не воспалительных процессов в глоточной миндалине у детей.

Изобретение относится к биохимии. Описаны способы определения наличия или метастазов опухоли, скрининга наличия опухоли среди популяции высокого риска, прогноза для пациента, имеющего опухоль, определения эффективности хирургического вмешательства, радиационной терапии или химиотерапии.

Изобретение относится к области медицины, а именно гастроэнтерологии и патологической анатомии, и предназначено для дифференциальной диагностики различных нозологических форм аутоиммунных заболеваний печени (АИЗП).
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, а именно может быть использовано для определения предрасположенности больных с хронической ишемической болезнью сердца к прогрессированию атеросклероза.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики наследственной оптической нейропатии (НОН). Для этого проводят клинические и цитологические исследования и дополнительно из кожи пациента получают культуру фибробластов плотностью 5000-10000 клеток на см2, окрашивают митохондриальным потенциалзависимым флюоресцентным красителем TMRE до конечной концентрации 25 нМ.
Изобретение относится к области медицины, педиатрии, инфекционным болезням и может быть использовано для оценки эффективности терапии хронической цитомегаловирусной инфекции у детей.
Предлагаемое изобретение относится к области биотехнологии и касается способа получения иммуноферментной тест-системы для определения эпитопов оболочечного белка вируса Пуумала протективной направленности в вакцинных препаратах против геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС).
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в нейрохирургии для прогнозирования направленности патологического процесса у пациентов со зрелыми внемозговыми интракраниальными опухолями. Способ прогнозирования развития направленности патологического процесса у больных с опухолями головного мозга включает проведение хирургического лечения по удалению опухоли и последующее лабораторное исследование, при этом на 5-е сутки после проведенного хирургического лечения определяют степень радикальности проведенной операции, при этом иммуноферментным методом в плазме крови до операции и на 5-е сутки после оперативного лечения определяют уровень нейротрофического фактора мозга (BDNF) и при повышении уровня BDNF после оперативного лечения от 2260 пг/мл и выше по сравнению с исходным определяют субтотальное удаление опухоли и прогнозируют неблагоприятную патологическую направленность процесса, при уровне BDNF ниже 2259 пг/мл определяют тотальное удаление новообразования и прогнозируют благоприятную направленность процесса. Предлагаемый способ позволяет своевременно определить радикальность выполненного хирургического лечения и получить прогноз о направленности развития патологического процесса, своевременно скорректировать тактику ведения больного в послеоперационном периоде и принять адекватные меры для разработки патогенетической терапии с целью предотвращения развития продолженного роста опухоли мозга, а также помогает повысить точность и специфичность данного прогноза. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии, и может быть использовано для прогноза неблагоприятных исходов псевдотуберкулезной (ПСТ) инфекции у детей. Для этого определяют в остром периоде псевдотуберкулезной инфекции концентрацию IgA и CD38+ у детей и сравнивают с иммунологическими показателями у детей, перенесших ПСТ инфекцию, которая закончилась полным выздоровлением без формирования неблагоприятных последствий в период длительного диспансерного наблюдения (контрольная группа). При повышении количества CD38+ до 54,07±0,60% и отсутствии статистически достоверных изменений в показателях IgA в остром периоде ПСТ инфекции по сравнению с контрольной группой детей прогнозируют возникновение желудочно-кишечных заболеваний. При повышении концентрации CD38+ до 53,89±1,79% и снижении количества IgA до 142,58±20,14 мг/мл в остром периоде ПСТ инфекции прогнозируют в период диспансерного наблюдения развитие аллергического синдрома. Использование данного способа позволяет по изменению показателей в остром периоде заболевания судить о развитии патологического процесса в период диспансерного наблюдения за детьми. 3 пр., 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования ишемически-геморрагических церебральных осложнений у новорожденных. Сущность способа состоит в том, что в пуповинной крови определяют уровни 6-keto-простагландина F1α (6-KetoPGF-1α) и тромбоксана В2 (ТХВ2) и рассчитывают их соотношение К=6-KetoPGF-1α/TXB2. При значении коэффициента К равном 0,04 и менее прогнозируют возникновение ишемически-геморрагических церебральных осложнений. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность прогнозирования ишемически-геморрагических церебральных осложнений у новорожденных из группы высокого перинатального риска. 2 пр.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ диагностики этиологии рецидивирующих острых ринофарингитов и аденоидитов у детей раннего и дошкольного возраста, включающий определение в назальном секрете провоспалительных и проаллергических интерлейкинов, а именно интерлейкина-1-бэта (IL-1beta), интерлейкина-4 (IL-4), рецепторного антагониста интерлейкина-1 (IL-1RA), интерферона-альфа (INF-alpha) и фактора некроза опухоли - альфа (TNF-alpha), отличающийся тем, что увеличение содержания INF-alpha, TNF-alpha и IL-1beta более чем в 2 раза по отношению к нормальным значениям является диагностическим критерием вирусной этиологии рецидивирующих острых ринофарингитов и аденоидитов, а увеличение содержания IL-4 выше 26 нг/мл и IL-1RA выше 1000 нг/мл является диагностическим критерием для инфекционно-аллергической этиологии рецидивирующих острых ринофарингитов и аденоидитов. Осуществление изобретения обеспечивает повышение эффективности диагностики. 1 з.п. ф-лы, 4 ил., 3 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к сорбентам на основе наноалмазов, которые могут быть использованы для иммобилизации или удаления вирусов, специфических антител, иммуносорбции, в диагностических целях, для дезактивации и удаления вирусов из внешней среды. Сорбенты из наноалмазсодержащих материалов получают в результате детонационного синтеза и модификации. Поверхность детонационных наноалмазов подвергают целенаправленному изменению путем модифицирования химически активными жидкими и газообразными веществами при повышенных температурах. В результате модифицирования состав поверхностных радикалов, содержащих атомы неуглеродной природы (O, H, N, S), пополняется дополнительными атомами, что приводит к появлению дополнительных аналогичных или новых функциональных групп, способных образовывать связи с функциональными группами биологических объектов. Изобретение обеспечивает возможность удаления широкого спектра белковых материалов с помощью полученных сорбентов из различных биологических жидкостей. 12 н. и 9 з.п. ф-лы, 10 ил., 9 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, а именно к диагностике и реабилитации инсульта, и может быть использовано для объективного прогнозирования восстановления неврологических функций у пациентов после первого полушарного ишемического инсульта в восстановительном периоде. У больного в раннем восстановительном периоде после перенесенного первого ишемического инсульта оценивают степень неврологического дефицита по шкале инсульта NIH-NINDS. Определяют уровень личностной тревожности по шкале Спилбергера-Ханина и содержание в сыворотке крови нейротрофического фактора (NGF). Рассчитывают показатель регресса неврологических нарушений по математической формуле на основании полученных значений. В зависимости от значения в результате расчета прогнозируют высокую или умеренную вероятность благоприятного восстановления неврологических функций либо прогнозируют отрицательный результат восстановления неврологических функций после инсульта. Способ позволяет осуществить прогноз степени восстановления нарушенных функций после первого полушарного ишемического инсульта за счет применения математической формулы и определения клинико-лабораторных данных. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к лабораторным методам исследования. Изобретение представляет способ диагностики сахарного диабета II типа, включающий биохимическое исследование крови, отличающийся тем, что у пациентов при наличии гликемии определяют активность эритроцитарной Cu,Zn-супероксиддисмутазы и при значении менее 1402 единиц/грамм гемоглобина судят о наличии сахарного диабета II типа. Изобретение обеспечивает повышение эффективности и точности диагностики сахарного диабета. 2 ил, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лабораторного способа прогнозирования течения трихофитии. В супернатантах культур мононуклеаров до и на 14 день лечения определяют показатели спонтанной и индуцированной фитогемагглютинином продукции цитокина ИЛ-6 мононуклеарами крови твердофазным иммуноферментным анализом. При увеличении спонтанной продукции ИЛ-6 до 5158,3±218,4 пг/мл и снижении индуцированной продукции ИЛ-6 до 3056,3±223,5 пг/мл прогнозируют вероятность перехода инфильтративной формы трихофитии в нагноительную. Предлагаемый способ повышает точность диагностики и обеспечивает возможность направленной профилактики неблагоприятного течения заболевания. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, неврологии, инфекционным болезням и может быть использовано для прогнозирования высокого риска развития постгерпетической невралгии. Сущность способа: в сыворотке крови пациента в остром периоде опоясывающего герпеса определяют концентрацию серотонина и при его значении ниже 100 нг/мл прогнозируют высокий риск развития постгерпетической невралгии. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, неврология, нейротравматологии и может быть использовано для прогнозирования риска развития депрессии в отдаленном периоде ушиба головного мозга. Сущность способа: в сыворотке крови больного в течение первых двух суток с момента травмы определяют количественное содержание мозгового нейротрофического фактора. При его значении до 300 пг/мл прогнозируют высокий риск развития, а при значении показателя от 300 пг/мл - низкий риск развития депрессии в отдаленном периоде ушиба головного мозга. Использование способа обеспечивает ускорение и упрощение способа при высокой точности. 4 пр.
Наверх