Способ дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии


 

G01N33/50 - химический анализ биологических материалов, например крови, мочи; испытания, основанные на способах связывания биоспецифических лигандов; иммунологические испытания (способы измерения или испытания с использованием ферментов или микроорганизмов иные, чем иммунологические, составы или индикаторная бумага для них, способы образования подобных составов, управление режимами микробиологических и ферментативных процессов C12Q)

Владельцы патента RU 2608548:

Федеральное Бюджетное учреждение науки "Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии. Сущность способа: у пациента с клинической картиной острой респираторной инфекции, сопровождающейся бронхо-легочным синдромом, определяют в слюне содержание уксусной, валериановой и изокапроновой кислот. Рассчитывают значение дискриминантных функций D1 и D2 по формулам. Если D1 больше D2, диагностируют острый бронхит, а если D2 больше D1 - острую пневмонию. Изобретение обеспечивает упрощение, безопасность (неинвазивность) для пациента и окружающих за счет исключения лучевой нагрузки при обеспечении надежности, специфичности дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита, начиная с ранних стадий заболевания; сокращение времени проведения дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита, тем самым сокращая сроки определения оптимальной схемы лечения, позволяющей снизить риск осложнений и неблагоприятного прогноза развития заболеваний. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии.

Существующие методы дифференциальной диагностики пневмонии и бронхита основаны на оценке анамнестических данных, результатов физикального обследования больного, а также лабораторного рентгенологического функционального исследований. Однако частота ошибочных диагнозов составляет 20-70% [Principi N., Esposito S. Management of severe community - acquired pneumonia of children in developing and developed countries. Thorax. 2011; 66: 815-822], что влечет за собой необоснованное назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия и, как следствие, повышение риска нежелательных побочных явлений лечения.

С одной стороны, дифференциальная диагностика пневмоний и бронхитов остается до сих пор сложной, а позднее подтверждение диагноза пневмонии приводит к развитию возможных осложнений с деструкцией легочной ткани и развитием плеврита.

Одним из важных компонентов в проведении дифференциальной диагностики бронхита и пневмонии является рентгенографическое исследование органов грудной клетки [Молотков З.Н. Дифференциальная диагностика острых пневмоний, туберкулеза легких и кардиогенных пневмоний // Терапевт. архив. - 1979. - N 2, - С. 30-35.]. Однако оценка результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки существенно различается даже у квалифицированных специалистов-радиологов [Neuman M.I., Lee E.Y., Bixby S. et al. Variability of the interpretation of chest radiographs for the diagnosis of pneumonia in children. J. Hosp. Med. 2011.]. Кроме того, неоправданная лучевая нагрузка повышает риск развития онкологических заболеваний [Намазова-Баранова Л.С, Куличенко Т.В., Малахова А.Е., Старовойтова Е.В., Бакрадзе М.Д., Чащина И.Л., Митюшин И.Л. Пневмококковая инфекция у детей. Вопросы современной педиатрии. 2012; 11(4): 65-72.]. Вместе с тем, ранняя диагностика пневмонии важна с точки зрения своевременного назначения антибактериальных препаратов, что будет способствовать снижению числа осложнений.

Разработан и применяется для дифференциальной диагностики бронхитов и бронхопневмоний и пневмоний метод цитологического исследования лейкоцитов и содержимого трахеобронхиальных путей, в котором при величине отношения показателя проницаемости мембран лизосом в лейкоцитах, содержимого трахеобронхиальных путей к величине показателя проницаемости мембран лизосом в лейкоцитах крови (от 0,05 до 0,75 ед.) диагностируют наличие пневмонии, при величине отношения показателей от 0,76 до 1,15 ед. диагностируют наличие бронхопневмонии, а при величине отношения показателей от 1,16 до 10,0 ед. диагностируют наличие бронхита [Казанцева В.Н. Цитологические и некоторые цитоэнзимологические характеристики мокроты при хронических неспецифических заболеваниях легких. Архив патологии, 1980, т. 4, с. 63-78 (54) (57)] (прототип).

Однако известный способ не обладает достаточной специфичностью для надежной дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита, особенно на ранних стадиях заболевания.

Известен способ дифференциальной диагностики заболеваний бронхолегочной системы по соотношению жирных кислот C16:0/C19:0 в конденсате выдыхаемого воздуха газожидкостной хроматографией (RU 2117290, C1, Б.С. Хышиктуев, 10.08.1998). Данный способ предполагает расчет определенного коэффициента, и, если его значение находится в пределах 1,5-2,5, диагностируют хронические неспецифические заболевания легких, 2,5-4,5 - доброкачественные опухоли, а при значениях менее 1,0 - рак легкого. Однако данный метод не может дифференцировать острый бронхит и острую пневмонию.

Авторами изобретения поставлена задача - разработать надежный неинвазивный способ дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии, начиная с ранних стадий заболевания.

Технический результат, достигаемый при осуществлении заявленного изобретения, состоит в:

- упрощении, безопасности (неинвазивности) для пациента и окружающих за счет исключения лучевой нагрузки при обеспечении надежности, специфичности дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита, начиная с ранних стадий заболевания;

- сокращении времени проведения дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита и тем самым сокращение сроков определения оптимальной схемы лечения, позволяющей снизить риск осложнений и неблагоприятного прогноза развития заболеваний.

Массовое распространение молекулярно-биологических и физико-химических методов исследования микробиоценозов способствует более широкому продвижению новых подходов к диагностике заболеваний, в которых микробиоценоз является чувствительным сенсором, способным формировать маркеры заболеваний на ранней стадии. Такие подходы объединены общим названием омикс-технологии. Исследованием метагенома занимается метагеномика, эпигеномика. Постгеномные исследования, исследование белкового состава микробиоценоза занимается протеомика. Маркеры метаболической природы исследуются метаболомикой, а в случае исследования части метаболома - метабономикой. Исследование метаболитов проводится методами многомерной регрессии - дискриминантным анализом, который предназначен для классификации образцов от пациентов с различными диагнозами по решающему правилу.

Авторами впервые установлено, что изменение концентрации короткоцепочечных жирных кислот в слюне пациентов с симптомами острой респираторной инфекции, сопровождающейся бронхо-легочным синдромом, обусловленное, в том числе, и жизнедеятельностью микроорганизмов, вызывающих острую пневмонию или острый бронхит, позволяет проводить надежную дифференциальную диагностику этих заболеваний.

Сущность изобретения заключается в следующем.

Для дифференциальной диагностики острой пневмонии и острого бронхита у пациента с клинической картиной острой респираторной инфекции, сопровождающейся бронхо-легочным синдромом, определяют в слюне содержание уксусной, валериановой и изокапроновой кислот. Рассчитывают значение дискриминантных функций по формулам:

D1=-6,13238+0,50752×C2-1,15227×C5-3,88032×IC6

D2=-0,80473+0,113286×C2+1,909195×C5+0,119217×IС6,

где:

C2 - концентрация уксусной кислоты, ммоль/г;

C5 - концентрация валериановой кислоты, ммоль/г;

IC6 - концентрация изокапроновой кислоты, ммоль/г.

Если D1 больше D2 диагностируют острый бронхит, а если D2 больше D1 - острую пневмонию.

В частном случае содержание уксусной, валериановой и изокапроновой кислот в слюне определяют методом газожидкостной хроматографии.

Способ осуществляют следующим образом.

Определение концентрации летучих жирных кислот (ЛЖК) в слюне проводят газожидкостной хроматографией и методом прямого ввода супернатанта подкисленного раствора слюны в 0,1 н. водном растворе соляной кислоты в испаритель хроматографа.

Для определения ЛЖК использовали супернатант пробы слюны. Получение его проходит по следующей схеме:

1. В одноразовой пластиковой пробирке взвешивали 2-3 грамма слюны на аналитических весах с точностью до 3-го знака.

2. К пробе приливали 1 мл 0,1N соляной кислоты и 1 мл стандартного вещества (диметилмасляная кислота). Гомогенизировали смесь путем энергичного встряхивания в закрытой пробирке.

3. Пробирку с гомогенной смесью центрифугировали 10 минут при 6000 об/мин.

4. Полученный супернатант был прозрачным и имел кислую реакцию (pH 2-3).

Для хроматографирования использовали газожидкостной хроматограф Кристалл 5000.2 с капиллярной колонкой FFPA d 0,25 мм L 32 м и детектором пламенно-ионизационного типа. Газ-носитель азот.

Порядок работы на хроматографе.

1. Хроматограф выводили на режим:

- температура термостата, °C 155
- температура детектора, °C 250
- температура испарителя, °C 250
- скорость газа-носителя, см/сек 60
- давление газа-носителя кПа 136
- деление потока газа носителя 1:35

2. Пробу-супернатант отбирали из пластиковой пробирки хроматографическим шприцом 1 мкл и вводили в испаритель хроматографа. Пики концентраций ЛЖК определяли по времени удержания. Времена удержания определяли на основании разделения стандартного образца - смеси монокарбоновых кислот гомологического ряда от уксусной до капроновой кислот.

Времена удержания:

Уксусная кислота, мин 1,36
Пропионовая кислота, мин 1,59
Изомасляная кислота, мин 1,69
Масляная кислота, мин 1,94
Изовалериановая кислота, мин 2,16
Стандартное вещество (диметилмасляная кислота), мин 2,39
Валериановая кислота, мин 2,6
Изокапроновая кислота, мин 3,16
Капроновая кислота, мин 3,6

При обработке хроматограмм расчет пиков проводился с помощью компьютерной программы прибора путем анализа последовательности пиков, их границ и высот. Площади пиков определяются как площади треугольников с основанием, равным ширине пика и высотой, равной высоте пика. Исходя из площади пика стандарта (диметилмасляной кислоты) с известной концентрацией и отношениям площадей анализируемых пиков, рассчитывали концентрацию каждого компонента смеси ЛЖК. В формуле расчета использовали также коэффициенты горения, которые являются коэффициентами перевода молярной концентрации в весовую. Концентрации отдельных компонентов рассчитывали по формуле:

где

Ci, Сст. - концентрации стандарта и компонента,

Si, Sст. - площади пиков,

Ki - переводной коэффициент.

Для расчетов использовали формулы классификационного уравнения дискриминантного анализа.

D1 = -6,13238+0,50752×C2-1,15227×C5-3,88032×IC6

D2 = -0,80473+0,113286×C2+1,909195×C5+0,119217×IC6,

где: С2 - концентрация уксусной кислоты в слюне, ммоль/г; С5 - концентрация валериановой кислоты в слюне, ммоль/г; IC6 - концентрация изокапроновой кислоты в слюне, ммоль/г.

Если D1 больше D2 диагностировали острый бронхит, а если D2 больше D1 - острую пневмонию.

Для доказательств возможности реализации заявленного назначения и достижения указанного технического результата приводим следующие данные.

Пример 1

Пациент А., возраст 10 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, кашель. Температура тела составляла 38,9 градусов Цельсия. Аускультативно дыхание жесткое, ослабленное справа, хрипы не выслушиваются. ЧД - 21 в минуту.

Анализ концентраций короткоцепочечных жирных кислот в слюне показал следующие концентрации (ммоль/г): 15,10425 для уксусной кислоты, 0,06312 для валериановой, 0,031578 для изокапроновой кислоты. Полученные значения были домножены на коэффициенты линейных дискриминантных классификационных уравнений и сложены с учетом знака в соответствии с предлагаемыми формулами патентуемого способа. Полученные значения сравнили между собой.

D1 = -6,13238+0,50752×15,10425-1,15227×0,06312-3,88032×0,031578=1,34

D2 = -0,80473+0,113286×15,10425+1,909195×0,06312+0,119217×0,031578=1,03

Максимальное значение 1,34 соответствовало уравнению острого бронхита. Предположительный диагноз - острый бронхит, назначена симптоматическая и противовирусная терапия, до проведения рентгенологического исследования грудной клетки от антибактериальной терапии решено воздержаться. По данным рентгенологического исследования грудной клетки: очаговых и инфильтративных теней нет, вздутия легочных полей нет, корни легких не расширены, купола диафрагмы четкие, синусы свободные. По данным общего анализа крови лейкоцитоз 14,5 тысяч, ускоренное СОЭ 19 мм/ч. Окончательный диагноз острый бронхит. Таким образом, диагноз, поставленный с помощью предлагаемого способа, был подтвержден.

Пример 2

Пациент С., возраст 14 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость, кашель. Температура тела составляла 39,9 градусов Цельсия.

Аускультативно дыхание жесткое, ослабленное справа, сухие и влажные разнокалиберные хрипы в нижних отделах легких, ЧД - 20 в мин. Анализ концентраций короткоцепочечных жирных кислот в слюне показал следующие концентрации (ммоль/г): 1,564954 для уксусной кислоты, 0,09552 для валериановой, 0,181464 для изокапроновой кислоты. Полученные значения были домножены на коэффициенты линейных дискриминантных классификационных уравнений и сложены с учетом знака (по предлагаемому способу). Полученные значения сравнили между собой.

D1 = -6,13238+0,50752×1,564954-1,15227×0,09552-3,88032×0,181464 = -6,15

D2 = -0,80473+0,113286×1,564954+1,909195×0,09552+0,119217×0,181464 = -0,42.

Максимальное значение -0,42 соответствовало уравнению острой пневмонии. В соответствии с предлагаемым способом предположительный диагноз - острая пневмония, назначено антибактериальное лечение. Клинико-лабораторно диагноз острой пневмонии был подтвержден: рентгенологически обнаружено очаго-инфильтративная тень в нижней доле правого легкого, вздутия легочных полей нет, корни легких расширены, купола диафрагмы четкие, синусы свободные; в общем анализе лейкоцитоз 19,2 тыс, ускоренное СОЭ (32 мм/ч).

Предлагаемый метод дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии был использован у 60 пациентов с предположительными диагнозами острый бронхит и острая пневмония. Диагнозы, поставленные с помощью предлагаемого способа, подтверждались методами прямой идентификации возбудителя бактериологическим методом и методом полимеразноцепной реакции. Чувствительность метода составила 100%, специфичность 96,6%.

1. Способ дифференциальной диагностики острого бронхита и острой пневмонии, отличающийся тем, что у пациента с клинической картиной острой респираторной инфекции, сопровождающейся бронхо-легочным синдромом, определяют в слюне содержание уксусной, валериановой и изокапроновой кислот, рассчитывают значение дискриминантных функций по формулам:

D1 = -6,13238+0,50752×C2-1,15227×C5-3,88032×IC6

D2 = -0,80473+0,113286×C2+1,909195×C5+0,119217×IC6,

где:

С2 - концентрация уксусной кислоты, ммоль/г;

С5 - концентрация валериановой кислоты, ммоль/г;

IC6 - концентрация изокапроновой кислоты, ммоль/г;

и если D1 больше D2 диагностируют острый бронхит, а если D2 больше D1 - острую пневмонию.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что содержание уксусной, валериановой и изокапроновой кислот в слюне определяют методом газожидкостной хроматографии.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к онкоурологии. Определяют среднекубическую величину новообразования магнитно-резонансной томографией.

Изобретение относится к сельскому хозяйству и может быть использовано при отборе проб биоматериала для получения достоверных данных по содержанию макро- и микроэлементов шерсти крупного рогатого скота.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, иммунологии, и касается способа прогнозирования невынашивания беременности в первой половине гестации у женщин с урогенитальной инфекцией.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки риска прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) у детей. У ребенка с подозрением на ХБП забирают кровь из периферической вены и с помощью метода аллель-специфичной полимеразной цепной реакции проводят идентификацию однонуклеотидных полиморфизмов генов ангиотензин-превращающего фермента (АСЕ) Alu Ins/Del I>D, ангиотензина (AGT) Thr174Met и Met235Thr, рецепторов 1 типа ангиотензина 2 (R1AGT) С1166С и эндотелина-1 (ЕТ-1) Lys198Asn.
Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, и может быть использовано при прогнозировании летального исхода у недоношенных новорожденных при церебральной ишемии средней степени тяжести, обусловленной врожденной цитомегаловирусной инфекцией.

Изобретение относится к медицине, а именно к гемокоагулологии, и касается способа выявления в крови продуктов паракоагуляции. Способ выявления в крови продуктов паракоагуляции, включающий забор крови, стабилизацию ее 3,8%-ным цитратом натрия, отделение плазмы от форменных элементов крови и определение в ней массы образующегося сгустка, при этом плазму разделяют по 1 мл на контрольную и опытные пробы, в контрольную пробу вводят 0,1 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия, в опытные - по 0,1 мл 0,03-0,09%-ного раствора гипохлорита натрия, проводят инкубацию проб в течение 30 мин при комнатной температуре, определяют в каждой пробе концентрацию фибриногена по методу Рутберг с последующим расчетом разности концентраций опытной пробы с максимальным значением и контрольной пробы, положительное значение которой 0,25 г/л и выше указывает на наличие в плазме продуктов паракоагуляции.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу ранней диагностики ангиопатии при метаболическом синдроме. Способ ранней диагностики ангиопатии при метаболическом синдроме включает определение индекса массы тела (ИМТ), содержания в периферической венозной крови триглицеридов и N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида (Nt-pro-BNP) и при увеличении содержания Nt-pro-BNP более 500 фмоль/мл, триглицеридов более 3,0 ммоль/л и ИМТ более 35 кг/м2 диагностируют метаболический синдром, включающий ангиопатию.

Изобретение относится к области генной инженерии, конкретно к скринингу веществ, оказывающих регулирующее вес действие, и может быть использовано в медицине. Способ скрининга веществ, оказывающих регулирующее вес действие, включает приведение тестируемого вещества в контакт с клетками, экспрессирующими ген синовиолина, и идентификацию того, имеет или нет указанное тестируемое вещество ингибирующее влияние на экспрессию гена синовиолина.

Изобретение относится к микрофлюидной системе и может быть использовано для количественного определения отклика живых клеток на определенные молекулы. Микрофлюидная система для управления картой концентраций молекул, пригодных для возбуждения клеток-мишеней, включает: микрофлюидное устройство (1); камеру (8) или дополнительный микрофлюидный канал, содержащий основание (6), предназначенное для приема клетки-мишени; микропористую мембрану (5), покрывающую сеть отверстий (47, 470); одно или несколько средств снабжения для снабжения одного или каждого из микрофлюидных каналов текучей средой, причем по меньшей мере одна из этих текучих сред содержит стимулирующие молекулы клетки-мишени.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и касается способа выбора длительности терапии Церулоплазмином у пациентов с бронхиальной астмой. Сущность способа заключается в том, что у пациентов с бронхиальной астмой определяют в крови супкроксиддисмутазу (СОД) и малоновый альдегид (МА) и их соотношения МДА/СОД после лечения Церулоплазмином в дозе 100 мг внутривенно 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Изобретение относится к области медицины, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности смерти человека на поздних сроках посмертного периода по величине оптической плотности синовиальной жидкости коленного сустава трупа. Определяют давность наступления смерти человека путем измерения оптической плотности синовиальной жидкости коленного сустава на длинах волн 440 нм и 480 нм. Рассчитывают границы, в которых находится истинное значение давности смерти по математическим формулам. Способ позволяет повысить точность определения давности смерти человека на поздних сроках посмертного периода, в том числе в случаях выраженной гнилостной биотрансформации мертвого тела за счет измерения оптической плотности синовиальной жидкости коленного сустава. 2 пр.

Изобретение относится к экспериментальной медицине в области оториноларингологии и может быть использовано для оценки протективного действия фармакологического препарата при острой сенсоневральной тугоухости (ОСНТ) в эксперименте. С этой целью в условиях моделей ОСНТ различного генеза до и после введения исследуемого фармакологического препарата определяют амплитудные и временные характеристики суммарного электрического ответа улитки слухового анализатора кошки с мембраны круглого окна на короткий звуковой сигнал «щелчок» длительностью 3,1-0,2 мс при интенсивности щелчка 30 дБ над порогом обнаружения ответа. Определяют также содержание глюкозы и лактата в лабиринтной жидкости улитки. Если после введения препарата значения всех определяемых показателей приближаются к значениям таковых у кошек в нормальном физиологическом состоянии, то протективное действие фармакологического препарата оценивают как положительное. Способ позволяет объективно оценивать различные фармакологические средства по их влиянию на функцию улитки в предлагаемых патологических моделях и выявлять единый механизм развития ОСНТ при любом патологическом воздействии. 6 табл., 4 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкостоматологии и лабораторной диагностике, и касается прогнозирования риска развития новообразований слизистой оболочки полости рта у лиц старше 40 лет. Сущность способа: проводят молекулярно-генетическое исследование ротовой жидкости на наличие вирусов, обладающих онкогенным потенциалом, и оценивают степень риска развития новообразований слизистой оболочки полости рта (СОПР) в совокупности с длительным стажем курения. Низкую степень риска определяют у лиц, имеющих только один фактор риска - вирус с онкогенным потенциалом или длительный стаж курения (10 лет и более), среднюю степень - при наличии одного вируса у курящего человека или двух вирусов у некурящего, высокую степень - наличие ассоциации двух вирусов и курения, либо трех и более вирусов, независимо от стажа курения, а также при выявлении ДНК ВПЧ ВКР. Способ позволяет прогнозировать риск развития новообразований СОПР, ассоциированных с вирусами, обладающими онкогенным потенциалом, на этапе донозологической диагностики и проводить корректирующие мероприятия, направленные, в частности, на элиминацию вирусов. 1 табл., 8 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии и патологической анатомии, и касается способа диагностики псориатической эритродермии. Способ заключается в иммуногистохимическом исследовании. При наличии выраженной экспрессии биомаркера IL-36γ в виде послойного позитивного окрашивания ядер и цитоплазматической мембраны клеток шиповатого и зернистого слоев эпидермиса диагностируют псориатическую эритродермию. Изобретение является простым, точным, быстрым и бюджетным методом ранней диагностики псориатической эритродермии в кратчайшие сроки после поступления больного и являются ключевыми в принятии решения о назначении специфической терапии. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к молекулярной онкологии, и предназначено для прогнозирования выживаемости больных раком тела матки на основании уровня экспрессии гена ESR1. Осуществляют выделение тотальной РНК из тканевых проб матки с помощью метода гуанидин-тиоционат-фенол-хлороформной экстракции, получение кДНК с помощью обратной транскрипции на матрице РНК и последующую амплификацию в режиме ПЦР-РВ. Проводят расчет относительной экспрессии генетического локуса ESR1 с последующим вычислением соотношения экспрессии этого гена в опухолевой ткани относительно нормальной ткани матки по формуле K=REcancer/REnormal. При значении K в пределах 0,31≤KESR1≤0,81 прогнозируют благоприятный исход заболевания. При значении K в пределах 5,84≤KESR1≤9,32 прогнозируют неблагоприятный исход заболевания. Изобретение обеспечивает эффективное прогнозирование выживаемости больных раком тела матки. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к акушерству и гинекологии, и предназначено для прогнозирования высокого риска репродуктивных потерь в первом триместре беременности. Из периферической венозной крови женщин выделяют ДНК с последующей амплификацией полиморфных вариантов A66G гена MTRR, -31С-Т (rs1143627) IL-1β, -174G-C (rs1800795) IL-6 и С677Т (rs1801133) MTHFR. При выявлении одного из четырех генотипов: -31СТ IL-1β / -174GG IL-6 / 677СТ MTHFR / 66GG MTRR; -31СТ IL-1β / -174СС IL-6 / 677СС MTHFR / 66AG MTRR; -31CC IL-1β / -174CC IL-6 / 677CC MTHFR/ 66AG MTRR; -31CC IL-1β / -174GC IL-6 / 677CT MTHFR/ 66AG MTRR прогнозируют высокий риск репродуктивных потерь в первом триместре беременности. Изобретение позволяет формировать среди женщин группы риска репродуктивных потерь в первом триместре беременности и своевременно реализовывать в этих группах необходимые лечебно-профилактические мероприятия. 1 ил., 1 табл., 7 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу оценки угрозы формирования у беременной гемической анемии при индуцирующем действии цитомегаловирусной инфекции в период обострения на структуру мембран эритроцитов. Способ заключается в определении в периферической крови титра антител IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ), определении методом гель-электрофореза в мембранах эритроцитов периферической крови белка полосы-4.1, определении на мазках периферической крови цитофотометрически структуры мембран эритроцитов аппаратом «Mekos» с последующим анализом на установке «Pixera» по программе «BioVision». При титре антител IgG к ЦМВ до 1:1600, снижении белка полосы-4.1 до 4,11±0,08%, увеличении в периферической крови количества эхиноцитов до 8,80±0,09%, а дегенеративных форм эритроцитов до 21,0±1,30% оценивают угрозу формирования у беременной гемической анемии. 2 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки эффективности эндотелиопротекторной терапии у экспериментальных животных после реконструктивных операций на брюшном отделе аорты. Для этого через 1 месяц после операции в крови животных определяют уровень супероксиддисмутазы (СОД), малонового диальдегида (МДА), оксида азота(II) NO. На срезах из зоны пластики аорты определяют экспрессию актина (а-ГМА), CD34 и трансформирующий фактор роста (TGFβ) с помощью иммуногистохимических методов. При повышении секреции оксида азота(II) и уровня супероксиддисмутазы, снижении уровня малонового диальдегида, низкой экспрессии а-ГМА и TGFβ, повышении экспрессии CD34 делают вывод об отсутствии предпосылок для развития гиперплазии эндотелия и эффективности проведенной терапии. Изобретение позволяет проводить коррекцию эндотелиотропной терапии до развития гиперплазии неоинтимы. 3 табл., 6 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к иммунологии и педиатрии, и предназначено для диагностики тимомегалии у детей. Проводят ПЦР в режиме реального времени с использованием соответствующих праймеров и флюоресцентно-меченого олигонуклеотида с последующим расчетом числа копий Т-рецепторных эксцизионных колец (ТРЭК) по стандартной кривой, построенной по разведениям плазмиды, представленной SEQ ID NO: 1 с известной концентрацией ДНК ТРЭК. Тимомегалию диагностируют при снижении уровня ТРЭК ниже 25,36 копий на 1 тыс. лимфоцитов у детей в возрасте до 2 лет, ниже 14,71 копий на 1 тыс. лимфоцитов у детей 3-6 лет и ниже 4,82 копий на 1 тыс. лимфоцитов у детей 7-10 лет. Изобретение обеспечивает эффективное определение тимомегалии у детей по уровню ТРЭК, что позволит своевременно назначить иммунокорригирующую терапию. 1 ил., 1 табл., 3 пр.
Наверх